风疹病毒（Rubella virus，简称RV）是一种常见的病毒性疾病，主要通过呼吸道飞沫传播。孕妇在怀孕早期感染风疹病毒，可能导致胎儿发育异常，甚至导致流产、死胎或新生儿先天性风疹综合征。因此，孕前风疹病毒检查对保障母婴健康具有重要意义。
一、风疹病毒的危害
1. 胎儿畸形：孕妇感染风疹病毒后，病毒可通过胎盘进入胎儿体内，影响胎儿器官和系统的发育，导致胎儿畸形。据统计，孕妇感染风疹病毒后，胎儿畸形的概率高达30%。
2. 流产、死胎：孕妇感染风疹病毒后，流产、死胎的风险显著增加。有研究表明，孕妇感染风疹病毒后，流产风险可达20%，死胎风险可达10%。
3. 新生儿先天性风疹综合征：新生儿先天性风疹综合征（Congenital Rubella Syndrome，简称CRS）是孕妇感染风疹病毒后最严重的并发症。CRS可导致新生儿智力障碍、听力障碍、视力障碍、心脏病、皮肤损害等症状。
二、孕前风疹病毒检查的重要性
1. 预防胎儿畸形：孕前风疹病毒检查可以帮助孕妇了解自身是否感染风疹病毒，从而采取措施预防胎儿畸形。对于风疹病毒抗体阴性的孕妇，建议接种风疹疫苗。
2. 降低流产、死胎风险：孕前风疹病毒检查有助于降低孕妇感染风疹病毒的风险，从而降低流产、死胎风险。
3. 保障新生儿健康：孕前风疹病毒检查可以及时发现孕妇感染风疹病毒的情况，为新生儿提供更全面的保障。
三、孕前风疹病毒检查方法
1. 血清学检测：血清学检测是检测风疹病毒感染的主要方法，包括抗风疹病毒IgG和抗风疹病毒IgM检测。抗风疹病毒IgG阳性表示孕妇已获得风疹病毒免疫力，抗风疹病毒IgM阳性表示孕妇近期感染风疹病毒。
2. PCR检测：PCR检测是一种高灵敏度的病毒检测方法，可检测风疹病毒核酸。但PCR检测成本较高，主要用于疑似风疹病毒感染的孕妇。
四、孕前风疹病毒检查的建议
1. 风疹病毒抗体阴性孕妇：建议接种风疹疫苗，接种后3个月再怀孕。
2. 风疹病毒抗体阳性孕妇：无需担心风疹病毒感染，但仍需定期产检，以确保母婴健康。
3. 风疹病毒抗体不确定孕妇：建议在医生指导下进行血清学检测，明确自身感染情况。
孕前风疹病毒检查是保障母婴健康的重要防线。孕妇应重视孕前检查，及时发现自身感染情况，预防胎儿畸形、流产、死胎等风险。国家应加强风疹疫苗的普及，提高孕前风疹病毒检查的覆盖率，为母婴健康保驾护航。
参考文献：
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[2] 张敏，王芳，刘丹，等. 风疹病毒感染与新生儿先天性风疹综合征的研究进展[J]. 中国妇幼保健，2017，32（6）：895-897.
[3] 国家卫生健康委员会. 孕前保健技术规范（2011年版）[S]. 北京：人民卫生出版社，2011.
孕前女性如何避免风疹病毒
风疹又名为德国麻疹
，致病病因属RNA病毒，是一种最危险的致畸因素，因此，孕前检查甚为重要。
而孕妇属易感人群，一旦感染便可发生子宫内感染致胎儿畸形及严重后遗症，流产及死产率较正常妊娠高2倍-4倍。妊娠早期感染者致畸率为50%，中期为25%，末期为15%，胎儿畸形常为多发性，遍及全身各脏器，通常称为先天性风疹综合征。此综合征主要表现有：眼部疾患，如先天性白内障、青光眼或小眼球等;中枢神经系统疾患，如神经性耳聋、精神呆滞、小脑畸形、脑炎、智力障碍等，还有肝脾肿大，腭裂、并指、血小板减少、新生儿体重低下等，大部分症状于出生后即表现出来，有些则经数日至数年后才出现。因此，早期妊娠妇女若确诊为风疹病毒感染时应行人工流产终止妊娠。
受到风疹病毒感染者可在咽部分离出风疹病毒，在血清中查到特异性抗体，即可确诊。特异性抗体分IgG和IgM两种，IgG反应是否曾经感染过风疹病毒，有没有免疫力，是否需要注射疫苗
。而IgM则反应了近期有无感染，是否需要治疗
，是否能够怀孕。因孕妇为易感人群，故风疹抗体检查应列入婚前检查常规项目。如有过风疹病毒感染，血中产生抗体并有终生免疫力，不会再受感染。
目前许多国家均采取注射灭菌活疫苗的方法，使体内产生抗体。最好的方法是孕前检查血内风疹IgG抗体为阴性时，立即注射风疹疫苗，使体内产生抗体，注射后至少避孕3个月，然后再怀孕即可避免本病。具体做法是：妇女在想要妊娠前先抽血化验，如显示风疹抗体阴性，说明未曾受过风疹病毒感染，这时就可注射风疹疫苗使体内产生抗体，避免感染。但千万不可在怀孕期间注射疫苗，孕期注射疫苗反而会引起子宫内感染。有可能在注射后90天内妊娠者亦不应注射。
避免风疹病毒对孕妇及胎儿的危害最重要的是预防
，注射免疫球蛋白对预防及治疗均无效。如果在未预防注射风疹疫苗、体内抗体又为阴性的情况下怀孕。应尽量少去人多场所，也不要接触有上呼吸感染症状、发热或有皮疹的患儿，以免发生本病。
刚做孕前检查,结果显示风疹病毒阳性、衣原体培养阳性
风疹是通过空气传播以春季发病为主。
至于衣原体阳性，要分情况。
1.如果单纯从尿道、阴道中检出衣原体，而没有任何伴随的症状，不必理它，无须治疗。这种衣原体阳性是正常的携带状态，并不意味着致病。如果医生为你进行全身的微生物培养，至少可以分离出数十种病原体，但这并不代表你有数十种疾病。这种衣原体阳性并不等于衣原体感染，衣原体可以与人共同生存而不表现出感染征象。
2.检出衣原体，同时有生殖道炎症或合并性传播疾病，那就进行抗支原体衣原体的治疗。因为这属于感染状态，必须治疗。
3.孕前检查发现衣原体阳性，有症状或有生育要求时，建议男女双方同时检查，衣原体阳性者应正规治疗。衣原体检查是孕前优生五项检查之一，衣原体可以影响精子的活力，可以感染胎儿和新生儿，引起早产、死胎、低体重儿、新生儿脑膜炎等。出于优生优育的考虑，衣原体阳性应治疗。正规治疗结束一周后，衣原体培养阴性，可认为已治愈，可以开始准备生育。
以上个人见解。具体的还请咨询医生
我上个月做孕前检查,查出来,风疹病毒IgM抗体为:可疑
风疹是一种呼吸道传染病，一旦有感染或接受注射疫苗后终身免疫。在没有出现疫苗之前，一般60％～70％的女性都会感染上风疹病毒，自注射疫苗之后，发病率已经很低了。
风疹病毒感染对于孕妇来说危险很大，因为一旦感染，特别是妊娠头三个月，会引起流产和胎儿畸形：孕8周内胎儿感染的话85%会发生先天性心脏病或者其他畸形；9-12周感染，52%的胎儿会出现先天风疹综合症(孕妇在妊娠早期若患风疹，风疹病毒可以通过胎盘感染胎儿，所生的新生儿可为未成熟儿，可患先天性心脏畸形、白内障、耳聋、发育障碍等，称为先天性风疹或先天性风疹综合症)。
所以明智的做法是孕前检测风疹病毒抗体IgG,如为阴性应注射风疹疫苗。而且应该注意，注射疫苗后1个月不要怀孕，在此期间一定要做好避孕措施。
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