地中海贫血,又称地中海型贫血,是一种遗传性血液疾病。患有地中海贫血的女性在怀孕期间需要特别注意,因为地中海贫血可能会对胎儿造成严重的影响。今天,我们就来聊一聊地中海贫血怀孕的相关知识,包括注意事项、孕期护理以及可能的风险。
一、地中海贫血的类型
地中海贫血主要分为两种类型:α-地中海贫血和β-地中海贫血。α-地中海贫血是由于α-珠蛋白基因缺失或异常导致的,而β-地中海贫血则是由于β-珠蛋白基因缺失或异常导致的。
二、地中海贫血怀孕的注意事项
1. 孕前咨询:患有地中海贫血的女性在怀孕前应咨询医生,了解地中海贫血对胎儿的影响以及是否适合怀孕。
2. 遗传咨询:如果夫妻双方都是地中海贫血携带者,那么他们的孩子有25%的概率患有地中海贫血。因此,在怀孕前应进行遗传咨询。
3. 定期产检:患有地中海贫血的女性在孕期需要定期进行产检,以便及时发现胎儿异常。
4. 合理饮食:患有地中海贫血的女性在孕期应注意饮食,增加富含铁质、叶酸、维生素C等营养物质的食物摄入。
5. 避免过度劳累:患有地中海贫血的女性在孕期应避免过度劳累,以免加重贫血症状。
三、地中海贫血怀孕的孕期护理
1. 增加铁质摄入:患有地中海贫血的女性在孕期应增加铁质摄入,可以通过以下食物获取:
| 食物 | 含铁量(每100克) |
| ———- | —————— |
| 红肉 | 22.5毫克 |
| 鸡肉 | 2.3毫克 |
| 猪肝 | 28.4毫克 |
| 蛋黄 | 7毫克 |
| 黑木耳 | 0.5毫克 |
| 豆腐 | 0.4毫克 |
2. 补充叶酸:叶酸有助于预防胎儿神经管畸形。患有地中海贫血的女性在孕期应补充叶酸,建议每日摄入量不少于400微克。
3. 定期监测血红蛋白水平:患有地中海贫血的女性在孕期应定期监测血红蛋白水平,及时发现贫血症状。
4. 保持良好的心态:患有地中海贫血的女性在孕期应保持良好的心态,避免过度紧张和焦虑。
四、地中海贫血怀孕的风险
1. 胎儿发育不良:地中海贫血可能导致胎儿发育不良,如体重过轻、智力发育迟缓等。
2. 早产或死胎:患有地中海贫血的女性在孕期早产或死胎的风险较高。
3. 贫血症状加重:患有地中海贫血的女性在孕期贫血症状可能会加重,甚至出现心力衰竭等严重并发症。
五、总结
地中海贫血怀孕的女性需要特别注意孕期护理,以确保母婴健康。通过合理的饮食、定期产检、保持良好的心态等措施,可以有效降低地中海贫血怀孕的风险。希望本文能对患有地中海贫血的女性有所帮助。
地中海贫血,你了解吗
地中海贫血是由一组遗传性溶血性贫血,如果准妈妈患有地中海贫血,会对胎儿有着严重的影响。因此,在产前检查中,地中海贫血的检查必不可少。关于地中海贫血,你了解多少呢?下面我们就一起来认识什么是地中海贫血。
1.各类地中海贫血有何不同?
地中海贫血包括几种不同类型的贫血(红细胞缺乏)。其中主要类型有两种:α地中海贫血和β地中海贫血,其分类依据是红细胞中携氧蛋白(即血红蛋白)的哪部分缺乏。
最重型的α地中海贫血,主要分布在南亚、中国、菲律宾地区,会导致胎儿或新生儿死亡。而其他大多数α地中海贫血患儿的病情较轻,只有不同程度的贫血。
而β地中海贫血的表现,从非常严重型到对健康无影响的不同程度。
重型地中海,被称为Cooley贫血,以1925年第一次发现该症的医生名字命名的。
中间型地中海贫血,是一种轻度的Cooley贫血。
轻型地中海贫血,除血红蛋白异常外可能不会引起任何症状。
2.地中海贫血如何影响儿童?
大多地中海贫血儿童出生时看来是健康的,但生后一两年中开始变得苍白、倦怠、烦躁与食欲不振。他们生长缓慢,还常出现皮肤黄疸。
如果不治疗,患儿肝、脾、心脏进行性增大。骨骼变得细、脆,面部骨骼变形,地中海贫血的患儿看起来长得都很相似。心衰和感染是未经治疗的地中海贫血患儿的主要死因。
3.地中海贫血有什么治疗方法?
定期输血和使用抗生素能改善重型地中海贫血患儿的外观。虽然中度地中海贫血患儿在并发症开始出现时会被要求输血,但一般是不要求输血的。
重型地中海贫血患儿定期输血(一般每3~4周一次)的目的在于维持其血红蛋白接近正常水平,以防止并发症出现。这一治疗方式一般称为“超高量输血”,以促进患儿的生长发育与健康,同时还可预防心衰和骨骼变形。
不幸的是,反复输血会导致体内铁的蓄积,后者会损伤心、肝及其他器官。一种叫铁鳌合剂的药物被推荐用以清除体内过量的铁,从而预防或延迟因超负荷铁所带来的问题。这一药物通常会在患儿每天睡着的时候由一个便携式泵注入皮下。
经定期输血和铁鳌合剂治疗的重型地中海贫血患儿可存活20~30年,甚至更长。因为强化铁鳌合剂治疗方案仅在20世纪60年才开始引入,长期研究显示接受治疗的个体正在存活,甚至时间可能更长。
地中海贫血也可通过骨髓移植治疗。然而,这一治疗只有当少部分患者骨髓与捐赠者骨髓相匹配时才有效,此外骨髓移植过程也充满风险,并可导致死亡。
4.本病是如何发生的?
所有类型的地中海贫血都只通过遗传的方式传播。它不会从患儿直接传播给正常孩子。这一疾病是通过携带有地中海贫血致病基因的父母传给后代。所谓“携带者”是指个体体细胞里有一个正常基因和一个地中海贫血基因,绝大多数携带者可以过完全正常、健康的生活。
当父母双方均为携带者时,他们的孩子有1/4的机会分别从父母那里遗传地中海贫血基因,从而患上重型地中海贫血;有2/4的机会遗传正常、异常基因各一个,从而成为与父母一样的携带者;1/4的机会遗传两个正常基因,从此完全摆脱患病或携带者的状态。上述情况,妇女每次怀孕,怀上地中海贫血胎儿的机率都是这样的。
5.有没有检测地中海贫血的实验?
有。血液检查和家族基因检测可以判断个体是否是地中海贫血患者或携带者。此外产前检查利用绒毛活检和羊水穿刺可以检测出胎儿是否患地中海贫血。早期诊断非常重要,因为早期治疗可以尽可能地预防并发症的出现。
6.地中海贫血可以被预防吗?
目前,这一疾病还不能被预防。但通过健康教育、性状检测、遗传咨询及产前诊断等项目可以给家庭提供足够的医疗信息来帮助他们拥有健康的孩子。
认为自己可能是地中海贫血患者或携带者的人应该到医院或遗传服务中心获取最新知识并进行相关检测,可以检测出他们是否是携带者。遗传咨询医师会帮助他们制定未来家庭的计划。
采用基因分析法进行产前诊断,可在妊娠早期对重型β和α地中海贫血胎儿作出诊断,并及时给予医学处理,是目前预防本病行之有效的方法。
7.目前正在进行哪些地中海贫血的相关研究?
科学家们正努力寻找消除体内超负荷铁的更好途径以预防和延迟超负荷铁所带来的问题。他们正在研究和检测各种铁鳌合剂的有效性,以便能尽量简化这一疾病的治疗过程。美国的科学家正致力于研究基因治疗的有效形式,以期某一天能为地中海贫血患者提供治疗分案。基因治疗包括将正常的β珠蛋白基因(在疾病中此基因表现异常)插入到患者的干细胞中,也就是后来分化为血液里各类细胞的祖细胞——未分化成熟的骨髓细胞;另一种基因治疗方式是使用药物或其他方法使胎儿的血红蛋白的致病基因发生诱变。人会在出生前产生胎儿形式的血红蛋白,出生以后,自然遗传特性会“关闭”胎儿形式的血红蛋白而“开启”成人形式的血红蛋白。科学家们正寻求诱发这些变化的遗传开关,以便他们能使地中海贫血患者的血细胞产生更多的胎儿形式的血红蛋白,补偿成人形式血红蛋白的缺乏。
有地中海贫血怀孕了应该注意什么
孕妇地中海贫血的话,胎儿地贫的可能性也较大的所以平时我们的孕妇一定要保持营养均匀。不要缺少了自己的营养否则对我们的胎儿发育是不好的。
举措建议
建议你多去医院检查一下看一下我们的胎儿发育的是否是正常的,如有不正常的地方就要和医生沟通一下,看看需要怎么办。
注意事项
这个我们的孕妇需要保持营养充足,要记得多去补充营养,不要每天都需要去锻炼自己的身体。
地中海贫血怀孕 孕妈妈一定要知道的事
怀孕是每个女人都非常重视的事情,尤其是现代年轻人大多数都是独生子女,但是现代很多的孕妇都会出现地中海贫血怀孕。你们知道地中海贫血怎么检查吗,地中海贫血怀孕的危害都有哪些呢?今天就给大家详细介绍一下究竟该怎么治疗地中海贫血呢?
近日,一则父亲自学《本草纲目》为患β重型地中海贫血症女儿进行烟熏治疗的新闻触动了很多人的心。此事引起了全社会对该病的关注。据了解,地中海贫血症是全球人群中发生率最高、危害最为严重的遗传病之一,在我国海南、广东、广西三地发生率最高。其中,重型地中海贫血症患儿的出生,会给家庭带来巨大的精神痛苦和经济负担。因此,采取有效的预防措施和做好科普宣传工作极为重要。
地中海贫血症是遗传疾病
据不完全统计,我国南方地区每10人中,就有1人带有地中海贫血症(以下简称地贫)的遗传基因。地贫是一组遗传性溶血性贫血疾病,由于遗传基因缺陷致使血红蛋白中一种或一种以上珠蛋白链合成缺如或不足所导致的贫血或病理状态。
地贫根据基因异常位置不同,分为α型、β型、δβ型和δ型4种,其中以α型和β型较为常见。根据贫血严重程度,又分为轻型、中间型和重型。轻型患者一般没有症状,也不需要治疗,因此给人一种“健康无病”的假象。但夫妻双方都是轻型患者,他们的孩子就有可能是重型患者。
输血后应定期祛铁
地贫患者在治疗上,除了个别有条件的通过造血干细胞移植得到根治外,大部分患者必须终身依赖输血,以改善贫血状况。按照临床规范,重型地贫患者每30~40天就应输血一次。做血常规检查时,血红蛋白数值低于90克/升时就需输红细胞,否则会影响患者的生长发育。
溶血和长期输血后,患者血液中铁含量会非常高。铁沉积于心脏、肝脏等器官时,会导致发生心肌炎、肝纤维化等可危及生命的情况。当累计输血10~20次后,患者就应检查血清铁蛋白水平,如结果大于1000微克/升,就必须启动祛铁治疗。
重症地贫患者单纯输血,不做祛铁治疗,平均在10岁左右死亡;输血的同时做了不规范的祛铁治疗,则一般不超过20岁死亡;输血的同时采取规范的祛铁治疗,患者将有机会活到50岁。
“老二”救“老大”成功率低
地贫患者从出生开始到成年的治疗,所需费用巨大。相比之下,做造血干细胞移植的费用会低很多,如果理想的话,还能使重型地贫患者得到根治。不过,即便患者家庭凑足费用,也会面临另一道难题:寻找合适的造血干细胞供者。
为此,对于一些等不及的患儿家长来说,全部希望都寄托在自救上,再追生一胎,用“老二救老大”。可是已经生过一个地贫宝宝,再生出健康宝宝的几率又有多大?
如夫妇双方都是β地贫基因的携带者,有1/4的机会生出重型地贫孩子,有1/2的机会生出轻型地贫孩子,还有1/4生出不带地贫基因的正常儿;由于轻型地贫一般无症状,不影响正常生活,因此也可以作为造血干细胞供者。同胞之间,造血干细胞配型相符的几率只有1/4。也就是说,理论上再生一胎给患者移植造血干细胞的成功率只有3/16。
不过,这只是理论上的概率,事实上有很多人再生第二胎、第三胎,依旧难逃重型地贫的厄运。
预防地贫要做好婚检孕检
地贫是基因缺陷或突变引起的,它只遗传不传染。虽然地贫基因携带率高,却是可以预防的,只要年轻夫妇双方做好婚前或孕前检查,了解双方有无携带地贫基因,就能避免生出中间型、重型地贫患儿。
另外,女性在妊娠12周做绒毛检查、在16~20周期间做羊水穿刺,或在24周后做脐带穿刺,都能检测出胎儿是否有地贫基因。一旦检查出中间型、重型地贫胎儿,则建议引产。另外,还有更直接的方法,就是选择第三代试管婴儿技术,通过体外胚胎基因筛查,来帮助母亲怀上健康宝宝,这样就能避免出现需要引产的情况。
可见,只要夫妇双方更多地了解地贫知识,并积极主动地做好相关检查,就能换来下一代的健康平安。
现在的孕妇在做第一次产前检查时,医师都会要求检查血色素、血容比以及红细胞平均体积(MCV),以筛检出孕妇是否有地中海型贫血。假如红细胞平均体积低于80,则夫妻双方必须同时接受检查。如果不幸夫妻同时带有同型地中海型贫血的基因,则孕妇须接受绒毛采检或羊膜穿刺或抽胎儿脐带血等检验,来分析胎儿的基因。
产检孕妇进行必要的、系统的血液学筛查是监控同型地贫夫妇孕育、杜绝重症地贫儿的首要措施。
地中海贫血的遗传几率有多大
轻型地贫携带者同正常人婚配,其后代有50%的机会成为轻型地贫携带者。静止型地贫与轻型地贫婚配,有1/4机会生出地中海贫血患儿。
如果如果夫妻为同型地贫基因携带者,每次怀孕,胎儿有1/4的机会为正常,1/2的机会为基因携带者,另1/4的机会为重型地中海型贫血患者,而如果夫妻双方携带的是不同型的地贫基因,或者只有一方携带地贫基因,所生的孩子不会得地贫。
产前筛查发现孕妇为地贫基因携带者后,其配偶也需要前来接受检查,如果查出双方为同类型地贫基因携带者,则要为孕妇腹中的胎儿进行产前基因诊断。如果基因诊断发现胎儿患有中间型或重型地贫,医生会建议孕妇终止妊娠,如果是正常或轻型地贫儿,则可以继续妊娠。
孕妇地中海贫血检查作用
一般来说,如果夫妻双方属同一类型的地中海贫血基因携带者,其子女有25%的机会为正常,50%的机会为地贫基因携带者,另25%的机会为重型地中海贫血患者。要想有效预防本病,需抽血进行肽链检测和基因分析。
重度地贫儿给家庭带来的精神以及经济负担都是难以承受的。重型α地贫通常会造成胎儿胎死腹中或者出生后夭折。而重型β地贫的影响更甚,患此病的婴儿一般在出生后三个月到半年内发病,需长期接受输血和注射除铁药物,每月需要高昂的治疗费用,而患儿最终常因长期输血造成的铁负荷过重而死亡,由此带来的精神和经济负担更加长远。
地中海贫血目前无法根治。为了预防本病,孕妇和配偶应进行婚前检查和胎儿产前基因诊断,避免孕育出下一代地贫患儿。
结语:怀孕是每个家庭都非常重要的事情,所以大家平时要多多了解一些孕期保健知识,这样对于胎儿的发育是非常有帮助的哦!希望上述介绍的这些地中海怀孕贫血的常识,能够帮助各个孕妈们守护健康哦,要牢牢记住哦!
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