在妇科领域，克罗米芬作为一种常用的药物，已经帮助无数女性解决了生育难题。克罗米芬究竟有什么作用呢？本文将为大家揭开克罗米芬的神秘面纱。
一、克罗米芬的基本信息
克罗米芬，又名氯米芬，是一种非甾体类雌激素受体拮抗剂。它最初被用于治疗某些妇科疾病，如卵巢囊肿、子宫内膜异位症等。后来，研究发现克罗米芬在辅助生育领域具有显著疗效，逐渐成为妇科领域的“明星药物”。
二、克罗米芬的作用
1. 促进排卵（重点内容）
克罗米芬的主要作用是促进排卵。对于排卵障碍的女性，克罗米芬可以通过以下机制发挥作用：
* 抑制下丘脑-垂体-卵巢轴：克罗米芬能够模拟雌激素的作用，抑制下丘脑分泌促性腺激素释放激素（GnRH），从而降低垂体分泌的促卵泡生成素（FSH）和促黄体生成素（LH）水平。
* 刺激卵泡发育：降低FSH和LH水平后，卵巢中的卵泡开始发育，最终成熟并排卵。
2. 治疗不孕症（重点内容）
克罗米芬在治疗不孕症方面具有显著疗效，尤其适用于以下情况：
* 排卵障碍：克罗米芬能够有效解决排卵障碍问题，提高受孕率。
* 卵巢功能减退：克罗米芬可以刺激卵巢分泌雌激素，改善卵巢功能。
* 精子质量差：克罗米芬可以提高精子质量，增加受孕机会。
3. 治疗多囊卵巢综合征（重点内容）
多囊卵巢综合征（PCOS）是一种常见的妇科疾病，克罗米芬可以用于治疗PCOS，具体作用如下：
* 降低雄激素水平：PCOS患者往往伴有雄激素水平升高，克罗米芬可以抑制雄激素的生成，改善PCOS症状。
* 促进排卵：克罗米芬可以刺激PCOS患者的排卵，提高受孕率。
4. 治疗月经不调（重点内容）
克罗米芬还可以用于治疗月经不调，如：
* 月经推迟：克罗米芬可以刺激子宫内膜增生，促进月经来潮。
* 月经量少：克罗米芬可以增加子宫内膜厚度，改善月经量。
三、克罗米芬的副作用及注意事项
虽然克罗米芬在治疗妇科疾病方面具有显著疗效，但仍然存在一定的副作用和注意事项：
1. 副作用：
* 卵巢过度刺激综合征：克罗米芬可能导致卵巢过度刺激，表现为腹胀、腹痛、胸痛等症状。
* 卵巢扭转：克罗米芬可能导致卵巢扭转，需及时就医。
* 情绪波动：克罗米芬可能引起情绪波动，如焦虑、抑郁等。
2. 注意事项：
* 剂量调整：克罗米芬的剂量需根据患者的具体情况调整，不宜随意增减。
* 监测排卵：在使用克罗米芬期间，需监测排卵情况，以便及时调整治疗方案。
* 禁用人群：患有卵巢囊肿、乳腺癌等疾病的患者禁用克罗米芬。
克罗米芬作为一种常用的妇科药物，在治疗排卵障碍、不孕症、多囊卵巢综合征、月经不调等方面具有显著疗效。在使用克罗米芬的过程中，患者需注意其副作用和注意事项，以确保用药安全。
以下表格总结了克罗米芬的常见副作用和注意事项：
| 副作用 | 注意事项 |
|---|---|
| 卵巢过度刺激综合征 | 剂量调整、监测排卵、禁用人群 |
| 卵巢扭转 | 禁用人群 |
| 情绪波动 | 剂量调整、监测排卵、禁用人群 |
| 需调整剂量 | 根据患者具体情况调整剂量 |
| 需监测排卵 | 使用克罗米芬期间需监测排卵情况 |
| 禁用人群 | 患有卵巢囊肿、乳腺癌等疾病的患者禁用克罗米芬 |
克罗米芬在妇科领域具有广泛的应用前景，但患者在使用过程中需谨慎对待，以确保用药安全。
克罗米芬的作用
克罗米芬是抗性激素药。本品刺激排卵的机制尚不完全明了。由于本品对雌激素有弱的激动与强的拮抗双重作用，刺激排卵可能是在下丘脑部位，首先拮抗占优势，通过竞争性占据下丘脑雌激素受体，干扰着内源性雌激素的负反馈，促使黄体生成激素与促卵泡生成激素的分泌增加，继之刺激卵泡生长，卵泡成熟后，雌激素的释放量增加，通过正反馈激发排卵前促性腺激素的释放达峰值，于是排卵，治疗男性不育可能与FSH和LH升高以及促进精子生成有关。【康泰欣医药】有售克罗米芬片。
克罗米芬的作用药理是什么
分类:医疗健康
解析:
克罗米芬
Clomivid分类：促性激素和性激素的对抗药
【别名】克罗米芬;氯底酚胺;舒经芬，氯米芬,枸橼酸氯米芬【外文名】Clomiphene, Clomifene Cltrate【适应症】具有较强的抗雌激素作用和较弱的雌激素活性。低剂量能促进垂体前叶分泌促性腺激素，从而诱发排卵；高剂量则明显抑制垂体促性腺激素的释放，对男性则有促进***生成的作用，对少精症有效。【用量用法】口服：有月经者自经期第5日开始每日1次50mg，连服5日；无月经者任意1日开始，每日1次50mg，连服5日。一般在服药后7日左右排卵，3周后自然行经。连服3个周期为1疗程。闭经病人可先用黄体酮（肌注每日1次20mg）或人工周期（己烯雌酚每日1次1mg，连服20日，以后每日加黄体酮10mg肌注，每日1次）催经，在撤退性出血第5天开始服用本品。每日剂量不宜超过100mg。用于男性不育症，每日1次25mg，连服25日为1疗程。停药5日后，重复服用，直至***数达到正常标准，一般3～12个月疗效较好。【注意事项】 1.可有面部潮红、恶心、头晕、乏力、腹胀、乳胀、皮疹、肝功能障碍等不良反应，停药可消失。 2.治疗男性不育症时，服药前必须进行***检查、内分泌检查以及睾丸活检，以确定不育原因主要在于***数量减少；用药期间要定期检查***常规、FSH和睾酮水平；服药后一般经2～3个月始能生效。用药原则是低剂量、长疗程，要注意高剂量会抑制***的发生。 3.对男性无***病人，除睾丸活检证明尚有***发生外，一律不得使用。 4.肝病、肾病、卵巢囊肿及其它妇科肿瘤病人忌用。服药后有严重过敏反应者应停用。 5.剂量过大，可引起卵巢肥大。 6.视力模糊和闪烁盲点与剂量有关，停药可逆转。 7.视觉异常应作为使用本品的禁忌症。【规格】 1.片剂：每片50mg。 2.胶囊剂：每胶囊50mg。
克罗米芬简介
目录 1拼音 2英文参考 3氯米芬说明书 3.1药品名称 3.2英文名称 3.3克罗米芬的别名 3.4分类 3.5剂型 3.6氯米芬的药理作用 3.7氯米芬的药代动力学 3.8氯米芬的适应证 3.9氯米芬的禁忌证 3.10注意事项 3.11氯米芬的不良反应 3.12氯米芬的用法用量 3.13克罗米芬与其它药物的相互作用 3.14专家点评这是一个重定向条目，共享了氯米芬的内容。为方便阅读，下文中的氯米芬已经自动替换为克罗米芬，可点此恢复原貌，或使用备注方式展现 1拼音 kè luó mǐ fēn
2英文参考 clomiphene
3克罗米芬说明书 3.1药品名称克罗米芬
3.2英文名称 Clomifene
3.3克罗米芬的别名法地兰；氯米芬；氯底酚胺；释卵芬；氯美酚；美乐新；舒经芬；让追；Clmivid；Clomid；Clomiphene；Duinum；Fertilan；Prolifen；Serophene
3.4分类内分泌系统药物>性腺疾病用药
3.5剂型 1.片剂：每片50mg。
2.胶囊剂：50mg。
3.6克罗米芬的药理作用克罗米芬为雌激素受体部分激动剂，具有较强的抗雌激素作用和较弱的雌激素活性。低剂量能激活下丘脑和脑腺垂体的雌激素受体，使促性腺激素分泌减少，对于垂体和卵巢完整的妇女，可使血清促黄体激素含量增加，在较小程度上，促卵泡激素亦增加，从而诱发排卵；高剂量则产生明显的拮抗作用，使垂体促性腺激素的分泌增加。对男性则有促进***生成的作用。常用制剂是由顺式异构体（约38%）和反式异构体（约62%）组成，其中顺式诱导排卵作用更强。
3.7克罗米芬的药代动力学克罗米芬口服可吸收，在肝内代谢，缓慢随胆汁排泄。原药和代谢物均随粪便排出。其生物学t1/2为5天，而在用药6周后仍可从粪便中检出痕量。存在肝肠再循环。E异构体不太容易被吸收，且比Z异构消除更迅速。在体内顺式结构药物，血浆药物浓度达峰时间较迟，消除较慢，给药后2h，顺式和反式的血浆浓度为1:1，24h后则为6:1。
3.8克罗米芬的适应证用于避孕药引起的闭经及月经紊乱。对无排卵型不孕症、黄体功能不全、多囊卵巢等亦有一定疗效。对经前紧张症、乳溢症可改善症状。尚用于***缺乏的男性不育症。对有精索静脉曲张者，在静脉切除术后一年仍不生育，则可用克罗米芬治疗。对原发性卵巢衰竭或垂体衰竭所引起的不孕症无效。
3.9克罗米芬的禁忌证 1.对克罗米芬过敏者、哺乳者禁用。
2.患有肝病或有异常肝功能史者禁用。
3.异常子宫出血的妇女禁用。
4.疑似孕妇禁用。
5.有的资料表明，患有激素依赖性肿瘤的患者，曾患抑郁症的患者以及有血栓性静脉炎史的患者均应避免使用克罗米芬，因可使原患疾病加重。
3.10注意事项 1.出现严重过敏或卵巢过度***者停用。
2.出现视力障碍时应停用。
3.剂量较大时卵巢内卵泡增大，甚至停药后还会增大若干天，几天或几周才能复原，在复原前不可再给药。
4.克罗米芬对遗传缺陷和先天异常所致不孕无效。
5.治疗男性不育症时，服药前必须进行***检查、内分泌检查以及睾丸活检，以确定不育原因主要在于***数量减少。
6.用药期内要定期检查***常规FSH的睾酮水平。
7.服药后一般经2～3个月始能生效。
8.用药原则是低剂量、长疗程，要注意高剂量会抑制***的发生。
9.对男性无***患者，除睾丸活检证明尚有***产生外，一律不得使用。
10.用药前，首先检查不育的原因，以免药不对症。
11.要告知患者，有多胎形成的可能。
12.对已有多囊卵巢的患者，应使用克罗米芬的最小剂量，每一个疗程结束后或下一个疗程开始前，应对患者进行检查，卵巢是否较前增大，包囊是否增多。如结果是肯定的就应停药。如果增大的卵巢已恢复到原来的大小，治疗又可开始，不过，应当给予更小的剂量。
13.接受克罗米芬治疗者，疗程不可超过6个周期，否则，有致卵巢癌之虞。
3.11克罗米芬的不良反应 1.克罗米芬引起不良反应的发生率和严重程度与用量大小有关。最常见者有卵巢增大和包囊形成，类似绝经期症状的潮红时隐时起，腹部和骨盆不适，有时伴恶心、呕吐。
2.卵巢过度兴奋综合征已有报道。
3.卵巢触痛、子宫内膜异位症、体重增加、头痛和异常子宫出血也会发生。
4.短暂性视力障碍（如成像后）、视物不清和罕见的白内障也有报道。
5.偶有皮肤反应，如过敏性皮疹、荨麻疹。
6.罕见可逆性脱发发生。
7.中枢神经系统会出现惊厥、头晕、轻度头痛、神经紧张、乏力、眩晕、失眠和抑郁。
8.有时也有报道肝功能异常和黄疸。
9.使用克罗米芬后有发生多胎的可能性，但超过双胎者极罕见。
10.尽管在接受过克罗米芬的母亲所生下的婴儿可能出现神经管缺陷或Down综合征，但确切的因果关系尚未建立。
11.异位妊娠有增加的趋势。少见多胎怀孕（7%），自然流产（13%～25%）。
3.12克罗米芬的用法用量 1.用于无排卵型不育症：每次50mg，每天1次，连续5天，对有月经者自经期第5天开始，无月经者任意1天开始，一般在服药后7天左右排卵，3周后自然行经，连续3个周期为1个疗程。
2.用于闭经：可先用黄体酮（肌内注射每天1次20mg）或人工周期（己烯雌酚每天1次1mg，连续20天，以后每天加黄体酮10mg肌内注射，每天1次）催经，在撤退性出血第5天开始服用克罗米芬，每天剂量不宜超过100mg。
3.用于男性不育症：每次25mg，每天1次，连续25天为1个疗程。停药5天后，重复服用，直至***数量达到正常标准，一般3～12个月疗效较好。
4.用于乳腺癌：每次0.2～0.3g，每天1次，连续60天以上。
3.13药物相互作用 1.达那唑与克罗米芬合用会抑制克罗米芬的作用。
2.炔雌醇和克罗米芬合用会抑制炔雌醇的作用。
3.与苯海拉明抗组胺药合用，可加强前者抑制作用，可影响驾驶员或机械操作者的工作。
3.14专家点评
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