地中海贫血,又称海洋性贫血、地中海贫血症,是一种常见的遗传性血液病。它主要影响地中海沿岸地区的人群,近年来在我国也有越来越多的患者。地中海贫血患者往往会出现不同程度的贫血症状,严重者甚至会导致生命危险。本文将围绕地中海贫血的症状表现进行详细介绍,以期为读者提供有益的参考。
一、地中海贫血的症状表现
1. 贫血症状
贫血是地中海贫血最明显的症状之一。患者会出现乏力、头晕、心悸、气短等症状,严重者甚至会出现活动后心慌、气促、面色苍白等表现。贫血的程度与贫血的类型和病情的严重程度有关。
2. 脾脏肿大
脾脏肿大是地中海贫血的又一典型症状。由于红细胞破坏过多,脾脏需要承担更多的清除工作,从而导致脾脏肿大。患者常常感觉到腹部不适、左侧肋下疼痛,严重者可触及脾脏边缘。
3. 骨髓增生
地中海贫血患者的骨髓增生异常,导致骨髓组织异常肥厚。患者可能会出现骨骼疼痛、关节僵硬等症状。
4. 黄疸
部分地中海贫血患者会出现黄疸症状,表现为皮肤、黏膜及眼球巩膜黄染。这是因为红细胞破坏后,血液中的胆红素含量增加,导致胆红素沉积于皮肤、黏膜等部位。
5. 生长迟缓
儿童和青少年患者可能会出现生长迟缓的现象,表现为身高、体重增长缓慢。这是因为地中海贫血影响患者的生长发育,导致营养不良。
6. 眼部症状
部分患者可能会出现眼部症状,如视力模糊、眼干、眼痛等。这可能与血液中胆红素沉积有关。
7. 感染易感性增加
地中海贫血患者由于免疫力下降,容易发生感染。常见的感染包括呼吸道感染、皮肤感染等。
二、地中海贫血的诊断与治疗
1. 诊断
地中海贫血的诊断主要依据临床表现、家族史和实验室检查。实验室检查包括血红蛋白电泳、基因检测等。
2. 治疗
地中海贫血的治疗方法主要包括:
(1)输血治疗:对于严重贫血的患者,输血治疗是首选。但长期输血会导致体内铁负荷过重,增加心血管疾病的风险。
(2)去铁治疗:针对输血后铁负荷过重的患者,去铁治疗可以减轻铁过载带来的危害。
(3)基因治疗:基因治疗是治疗地中海贫血的新方法,通过基因编辑技术纠正患者体内的基因缺陷。
(4)药物治疗:药物治疗主要包括促进红细胞生成、抗感染等。
地中海贫血是一种常见的遗传性血液病,对患者的生活质量产生严重影响。了解地中海贫血的症状表现,有助于患者及早发现、及时治疗。加强遗传咨询和筛查,降低地中海贫血的发病率,对于提高我国人口素质具有重要意义。
参考文献:
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地中海贫血有什么症状
地中海贫血又称海洋性贫血、珠蛋白生成障碍性贫血,是一组遗传性溶血性贫血疾病。多见于我国广东、广西、四川,长江以南各省区有散发病例,北方则少见。你知道地中海贫血有什么症状吗?
地中海贫血广泛分布于世界许多地区,东南亚即为高发区之一。这是由于遗传的基因缺陷,血红蛋白中一种或一种以上珠蛋白链合成缺失或不足,导致了的贫血或病理状态。根据病情轻重的不同,分为以下3型。
1.重型
出生数日即出现贫血、肝脾肿大进行性加重,黄疸,并有发育不良。
其特殊表现有:头大、眼距增宽、马鞍鼻、前额突出、两颊突出,其典型的表现是臀状头,长骨可骨折。骨骼改变是骨髓造血功能亢进、骨髓腔变宽、皮质变薄所致。少数患者在肋骨及脊椎之间发生胸腔肿块,亦可见胆石症、下肢溃疡。
2.中间型
轻度至中度贫血,患者大多可存活至成年。
3.轻型
轻度贫血或无症状,一般在调查家族史时发现。
临床一般认为轻型地贫无需特殊治疗。中间型和重型地贫应采取下列一种或数种方法给予治疗。
一、地中海贫血的一般治疗
注意休息和营养,积极预防感染。适当补充叶酸和维生素E。
二、地中海贫血的药物治疗
此法在目前仍是重要治疗方法之一,分为红细胞输注和铁鳌合剂两种方法。
三、脾切除
脾切除对血红查白 H 病和中间型β地贫的疗效较好,对重型β地贫效果差。脾切除可致免疫功能减弱,应在5~6岁以后施行并严格掌握适应证。
四、造血干细胞移植
异基因造血干细胞移植是目前能根治重型β地贫的方法。如有 HLA 相配的造血干细胞供者,;应作为治疗重型β地贫的首选方法。
五、基因活化治疗
应用化学药物可增加 γ基因表达或减少α基因表达,以改善β地贫的状,已用于临床的药物有经基脲、5 -氮杂胞苷(5~AZC)、阿糖胞苷、马利兰、异烟肼等,目前正在探索之中。
在广西、广东、海南等南方省区,地中海贫血基因携带者高达20%以上。地中海贫血基因携带者或轻型地中海贫血患者平常是没有明显症状的,只有婚前检查才能将这个疾病防患于未然,实现优生优育。
地中海贫血有哪些症状
地中海贫血是一种遗传性溶血性贫血,根据病情的轻重,可分为多种类型,每种类型都有其独特的症状和体征。
β地中海贫血分为重型、轻型和中间型。重型β地中海贫血患儿在出生时无症状,通常在3至12个月大时开始显现病症,表现为慢性进行性贫血、面色苍白、肝脾肿大、生长发育不良、轻度黄疸等症状。随着年龄增长,病情逐渐加重,骨髓代偿性增生导致骨骼变大、髓腔增宽,特别是掌骨、长骨和肋骨。1岁后,头颅改变明显,形成特殊面容,包括头颅变大、额部隆起、颧骨突出、鼻梁塌陷和两眼间距增大。患者常并发气管炎或肺炎,严重时可因含铁血黄素沉着症导致心力衰竭而死亡。
轻型β地中海贫血患者通常无症状或仅有轻度贫血,脾脏无增大或轻度增大,病程良好,能存活至老年。实验室检查显示成熟红细胞有轻微形态改变,红细胞渗透脆性正常或减低,血红蛋白电泳显示HbA2含量增高。
中间型β地中海贫血的症状介于轻型和重型之间,中度贫血,脾脏轻或中度增大,黄疸可有可无,骨骼改变较轻。
a地中海贫血同样分为多种类型,包括静止型、轻型、中间型和重型。静止型患者无症状,红细胞形态正常,出生时脐带血中Hb Bart’s含量为0.01~0.02,但3个月后消失。轻型患者无症状,红细胞形态有轻微改变,红细胞渗透脆性降低,变性珠蛋白小体阳性,HbA2和HbF含量正常或稍低。中间型患者在婴儿期后逐渐出现贫血、疲乏无力、肝脾肿大、轻度黄疸等症状,可能因服用氧化性药物或抗疟药物诱发急性溶血。重型a地中海贫血的胎儿常在30~40周时流产、死胎或出生后半小时内死亡,表现为重度贫血、黄疸、水肿、肝脾肿大、腹水、胸水,胎盘巨大且质脆。
地中海贫血的症状
地中海贫血的症状:
1、地中海贫血可以有很多的症状表现的,我们一定要全面的了解,才可以全面的预防,避免给我们的生活造成更大的伤害,此病的本病大多婴儿时即发病,表现为贫血、虚弱、腹内结块。发育迟滞等,重型多生长发育不良,常在成年前死亡。轻型及中间型患者,一般可活至成年并能参加劳动,倘注意节劳及饮食起居,可以减少并发症、改善症状。禀赋不足、肾气虚弱为主要原因。肾为先天之本,究天肾精不充。
2、重型β地中海贫血患者多数都会有血红蛋白的增加,而α地中海贫血综合征,HbA2
和F的百分比一般都正常,其诊断往往就靠排除小细胞性贫血的其他原因。当血红蛋白电泳上显示快速移动的HbH或Bart碎片时,便可诊断为HbH病。重组DNA基因图技术(特别使用多聚酶链反应方法)在产前诊断和遗传咨询上是十分重要的。
3、在检查重型β地中海贫血患者的骨骼的X线检查的时候就会发现后慢性骨髓过度活动的一些特征,患者的颅骨和长骨的皮质层有变薄的现象,还有骨髓腔变宽。颅骨板障空间明显,板障小梁有“太阳射线”状的放射线纹。长骨中可能出现骨质疏松区域。锥体和颅骨可能呈颗粒或磨砂玻璃状表现。指(趾)骨丧失正常形态,而呈矩形甚至于两面凸出。
4、地中海贫血疾病是有一定的遗传性的,所以我们要知道地中海贫血的遗传方式是怎样的,防止对孩子的健康造成伤害,轻型地贫携带者同正常人婚配,其后代有
50%的机会成为轻型地贫携带者。静止型地贫与轻型地贫婚配,有 1 /4机会生出地中海贫血患儿。
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