各种新型检查手段层出不穷，其中无创检查因其无需穿刺、痛苦小等特点，备受患者青睐。医生们却并不推荐患者盲目选择无创检查。本文将为您揭秘医生不推荐无创检查的原因。
一、无创检查的局限性
1. 精度受限
无创检查虽然具有创伤小、痛苦小等优点，但在某些疾病的诊断和评估方面，其精度却难以与有创检查相媲美。例如，在诊断早期癌症时，无创检查往往难以发现微小的肿瘤，而传统的有创检查（如穿刺活检）则具有更高的准确率。
2. 适用范围有限
无创检查并非适用于所有疾病。一些疾病，如心脏瓣膜病、肝血管瘤等，仍需通过有创检查来明确诊断。盲目选择无创检查，可能会延误病情，导致误诊。
3. 结果解读复杂
无创检查的结果解读相对复杂，需要医生具备丰富的临床经验和专业知识。如果医生对无创检查结果解读不准确，可能会导致误诊或漏诊。
二、有创检查的优势
1. 精度高
与无创检查相比，有创检查在许多疾病的诊断和评估方面具有更高的精度。例如，穿刺活检可以直观地观察到肿瘤组织，为癌症的诊断提供有力证据。
2. 适用范围广
有创检查适用于多种疾病，如心脏瓣膜病、肝血管瘤、肿瘤等。在诊断某些疾病时，有创检查甚至成为首选。
3. 结果直观
有创检查的结果直观，易于医生判断病情。有创检查可以直观地观察到病变部位，有助于制定针对性的治疗方案。
三、医生的建议
1. 选择合适的检查方式
医生会根据患者的具体病情，选择合适的检查方式。在保证诊断准确性的前提下，医生会尽量减少患者的痛苦。
2. 重视医生的专业建议
患者应充分信任医生的专业建议，不要盲目追求无创检查。在医生的建议下，选择最适合自己病情的检查方式。
3. 加强沟通
患者与医生应保持良好的沟通，了解检查的必要性、风险和预后。在充分了解的情况下，做出明智的决策。
无创检查并非万能，医生不推荐盲目选择无创检查的原因在于其局限性。在选择检查方式时，患者应充分了解各种检查手段的优缺点，并遵循医生的专业建议，以确保诊断的准确性。在追求健康的过程中，我们要理性对待各种检查手段，以实现最佳的诊疗效果。
为什么医生不无创
为什么医生不无创
为什么医生不无创，我们都知道高龄孕妇，唐筛高风险的孕妇需要做无创DNA，孕妈妈们在怀孕期间各种检查是少不了的，高龄孕妈更是需要谨慎，下面我整理了为什么医生不无创。
为什么医生不无创1
通常情况下无创指的是无创检查，羊穿则指的是羊水穿刺检查，均是进行产前筛查的方法，但羊水穿刺可用于产前确诊胎儿遗传疾病，相较无创检查更具准确性。对于患三体综合征疾病风险较高的孕妇而言，医生可能会更建议用羊水穿刺进行胎儿DNA的检查，来进行产前诊断。
首先，无创检查较为简便和安全，但准确率较羊水穿刺低。如果是产前常规筛查，且孕周在12-22+6周期间，利用抽取孕妇外周血的方式来筛查胎儿的DNA，检查是否有21、18、13三体综合征的风险，属于较为简捷且准确性较高的方法。但是，无创检查仅作为产前筛查使用，不能作为诊断依据，是由于无创检查对于双胎妊娠、胎盘嵌合体以及母体肿瘤等情况，都会影响无创检查的准确度，无法使无创检查的准确率达到100%。
其次，对于无创检测出现遗传疾病阳性的孕妇，仍然需要进行羊水穿刺来确诊。羊水穿刺是在超声引导下进行的羊膜腔穿刺，通过抽取羊水来获得胎儿的细胞或DNA，并对其进行遗传学检查。通常适用于孕16周后的孕妇，但可能有宫内感染或母婴血液接触、流产等风险。
因此，医生会根据孕妇的年龄、孕周、身体状况以及遗传风险等情况来选择适合的检查，建议遵照医嘱。
为什么医生不无创2
做无创DNA可以不做早唐，但是，作为推荐方案，我们还是建议都做。
1、唐筛的检出率只有60-80%，准确率50%，另外还有5%的假阳性和20-40%的漏诊率。
2、唐筛受一些硬性判断因素很大，比如年龄很大，那么唐筛的一些数值就会很高。
3、遗传疾病并不只限于唐氏综合症。
推荐流程
1、唐筛等常规产检按时按要求参加，帮助医生参考。
2、无创DNA在12-26孕周做，并且应该宜早不宜迟；系统检测胎儿遗产疾病风险。
3、在无创DNA出现阳性时，立即联系医生，此时通常会在医生的安排下做羊水穿刺来做确诊。
根据孕妇的年龄、孕周、激素水平以及体重等参数进行计算得出结果是唐氏综合症传统的血清学筛查方法，其假阳性率较高，也存在漏检的风险。通过检测母体血液中的DNA来评估胎儿出现唐氏综合征的风险，准确率达99%以上，比传统唐氏筛查手段高，现在无创胎儿DNA检测是近年来在临床开展的最先进的’产前诊断技术。
很多医生都不推荐孕妇做无创dna检查的原因可能是因为孕妇年龄过大，因为高龄孕妇做无创dna只能判断风险的高低，而无法得出诊断性的结果，所以一般建议高龄孕妇最好做羊水穿刺，这样这是一个诊断性检查，这样会得出更准确的结果。
在我国，当女性的年轻大于等于35周岁时，就可将其归为高龄产妇，而这类产妇在怀孕期间出现染色体异常的问题明显要高于普通的产妇，所以不建议做无创dna检查。虽然临床上无创dna的筛查准确率很高，旦针对的染色体有限，如对21、18以及13号三对目标染色体就无法进行检测，因此一般不能将其纳入到诊断的范畴内。
无创dna检查其精准率在95%左右，检测不够全面，因此一般医生会直接建议高龄孕妇做羊水穿刺，其准确率高达99.9%以上。此外，怀有三胞胎或以上的孕妇、2个月内接受封闭抗体免疫治疗的孕妇、自身有染色体异常的孕妇等也不推荐无创。
为什么医生不无创3
无创NDA检测特别适合下列孕妇：
1、准备进行唐氏筛查且经济条件允许的孕妇
2、错过唐氏筛查的孕妇
3、唐氏筛查临界风险的孕妇
4、有介入产前诊断禁忌症的孕妇
5、对羊水穿刺极度焦虑的孕妇
比较适合孕妇：
1、唐氏筛查高风险的孕妇：风险度低于1/50.
2、高龄孕妇：35-40周岁
3、双胎
NT检查属于早期唐氏筛查的一种，用于唐氏儿及胎儿先天性心脏病的早期筛查。羊水穿刺具有一定的风险，但准确性更高。你的这种情况如果不想做羊水穿刺，可以在16-18周，做完唐氏筛查后再考虑是否进一步检查。
无创DNA产前检测，又称为无创产前DNA检测、无创胎儿染色体非整倍体检测等。根据国际权威学术组织美国妇产科医师学院委员会，无创产前DNA检测（Non-invasive Prenatal Testing）是应用最广泛的技术名称。 无创DNA产前检测技术仅需采取孕妇静脉血，利用新一代DNA测序技术对母体外周血浆中的游离DNA（包含胎儿游离DNA）进行测序，并将测序结果进行生物信息分析，可以从中得到胎儿的遗传信息，从而检测胎儿是否患三大染色体疾病。
产科医生告知你:为什么选择无创DNA,而不选择唐氏筛查
产检的目的就是 预防和减少缺陷儿的出生 ， 减少孕产妇的死亡率和患病率 。其中 缺陷儿中有很大一部分是染色体异常，而染色体异常中很大一部分是染色体非整倍体异常，比如：21-三体，18-三体，13-三体。
为了减少染色体非整倍体异常缺陷儿的出生， 国家在孕期保健中推荐对胎儿进行唐氏筛查 ，很多人好奇问， 为什么叫唐氏筛查，讲的直白点就是在筛查唐氏儿（21-三体），虽然唐氏筛查除了对21-三体，还对神经管畸形和18-三体进行筛查，但是唐氏儿占主要位置。
唐氏筛查在15-20周进行筛查，主要抽取孕妇血液，结合孕周，孕妇年龄等相关信息推算出患21-三体，18-三体，神经管畸形的风险。重点还是唐氏儿，但是这种筛查方式有一个缺点，这种筛查方式只是可以检出65%左右的唐氏儿，而且阳性率高达5%。直白点讲，就是还是会有近35%左右的唐氏儿漏诊，而对于那些高风险者呢，其实只有2%的胎儿是唐氏儿，而21-三体高风险是需要产前诊断的，也就是做羊水穿刺的，这势必让近98个宝妈需要陪同做羊水穿刺，再者羊水穿刺也是有风险的。
有心人或许会问，那么做了唐氏筛查有什么用，做了也不准确，即使高风险，绝大部分还是正常的。此话没有什么道理，在我国唐氏筛查还是发挥了很大的作用的，让唐氏儿出生率大大减少。但是确实也存在上述问题。
由此带出的问题就是无创DNA检测，无创DNA检测的概念是提取孕妈妈血液中胎宝宝的游离DNA，做检测分析，得出胎儿患染色体非整倍体疾病（21-三体，18-三体，13-三体）的风险。无创DNA检测操作简单，只是需要在适宜孕周12-22+6周间抽取10ml孕妇外周血，即可，准确性在99%，有些在95%，每个实验室存在差异。它存在的优势就是比唐氏筛查更准确，比羊水穿刺更安全。
无创NDA检测特别适合下列孕妇：
1.准备进行唐氏筛查且经济条件允许的孕妇
2.错过唐氏筛查的孕妇
3.唐氏筛查临界风险的孕妇
4.有介入产前诊断禁忌症的孕妇
5.对羊水穿刺极度焦虑的孕妇
比较适合孕妇：
1.唐氏筛查高风险的孕妇：风险度低于1/50.
2.高龄孕妇：35-40周岁
3.双胎
无创DNA必须做吗
随着医学知识的普及，孕妇对无创DNA的接受程度也越来越高，临床上常见有一些孕妇直接要求孕中期行无创DNA的检查，不行唐氏筛查。相信很多孕妇都有这样的疑问，这样做可不可以呢？
首先科普一下什么是无创DNA。
妊娠期母体的外周血中含有游离的DNA，而这些游离的DNA几乎全部来源于胎盘的滋养层细胞。所以无创DNA的技术基础就是检测孕妇外周血中游离的胎盘DNA。一般孕4周可检测出，孕8周以后含量上升并可稳定存在。
适用疾病
根据目前技术发展水平，主要适用的疾病为3种常见的染色体的非整倍体异常，21-三体，18-三体和13-三体。
适用时间
无创DNA的检测应当在孕12周以后进行，适宜检测孕周为孕12周到孕23周之间进行。
适用人群
不适用人群
提醒宝妈妈们注意的是：
我们都知道唐筛的准确性与特异性都比较低，而无创DNA的准确性要明显高于唐氏筛查，但是唐氏筛查中包括开放性神经管畸形的检测，而无创DNA不包括此项目，故直接行无创DNA的孕妇在孕中期要加强超声对神经管畸形的检查。
无创DNA尽管准确率高，但依然是产前筛查手段，而不是产前诊断手段，若存在有不适宜无创DNA情况的，一定要遵医嘱行产前诊断，而不要一味害怕产前诊断错过了诊断疾病的时机。
很高兴为你回答问题，首先我是个准妈妈，我已做无创DNA，首先说一下无创DNA是对三个染色体检查，查看是否存在高风险，用白话文说就是看这个胎儿好不好有没有异常。在过去我们通常是做唐筛也就是唐氏综合征筛查，同理也是查胎儿好不好，是不是傻子等。如今有无创DNA也就是升级化了，更精确了。医生一般会问你是直接无创DNA 呢？还是传统唐筛？那么这里说一下，如果选传统唐筛检查结果没有通过也是高风险的话。那么医生会让你进一步做无创DNA。如果无创DNA通过就安心吧，因为无创更有权威性。如果唐筛顺利通过医生也不会多言，也就是没必要再做无创。那么我是直接选择无创DNA，省的麻烦就选无创吧。无创DNA现在还有二代，是对更多染色体检查，这里就不多说了，性质一样的 ，价格当然要更贵，贵个1000的样子，一代1800-2500。
第二有些孕妇在产检中遇到一些问题比如大排畸检查显示胎儿心脏有强回声或强光等。那么医生也会要求进一步做无创DNA，来进一步排查。所以如果说在孕期产检等遇到一些问题，大多会需要做无创DNA进一步筛查。它的作用不可小视哦，当然一路亮绿标签的孕妈们不做当然也无访。
顺便再说一下，羊穿和无创DNA，羊穿可以说是确诊，而无创从某种意义上说就是风险的高低不会说确诊，但现在一般医生都用无创DNA 来推断，羊穿没什么大问题医生不会做的，太危险。
希望我的回答对你有帮助哦
在回答这个问题前，我们先要知道无创DNA是什么，讲的简单一点就是抽取母体的血液，了解胎儿的染色体，普通无创DNA检查主要检查项目就是18-三体，13-三体，21三体。加强版的无创DNA检查的项目就更多了。
那么无创DNA检查必须做吗？
无创DNA检查当然不是必须做的，做一个产检项目需要1000多，甚至2000-3000元，也不符合我国的国情，也不是所有人可以承受的。我国目前规定唐氏筛查是必须做的，而无创DNA检查是备选项目，对于有条件者当然可以选择咯，我们就是选择了无创DNA检查，不为别的，因为我不是特别看好唐氏筛查，检出的高风险太多，检出率太低，所以我们选择了做无创DNA检查，在绍兴无创DNA检查也就是1000多块也是比较，但是他对21-三体，18-三体，13-三体的检出率却要高的多。真因为这个，我觉得，我们花的也是值得的。
虽然无创DNA检查检出率较高，但是它也只是一种筛查手段，而不是一种产前诊断，所以宝妈们也不能盲目跟随，当出现产前诊断指证的时候，一定要做羊水穿刺检查。
总结，无创DNA检查不属于必检项目，但是有条件者可以选择无创DNA检查，毕竟无创DNA检查比唐氏筛查要好。祝好孕。
要弄明白这个问题，实际上，题主首先要理解这个检查的目的是什么，和它有相似指导意义的检查有哪些？
无创DNA检测——对于13三体、18三体、21三体综合征有高达99%的诊断率，故被广泛应用于临床。
相似的：唐氏筛查，分为早孕期唐氏筛查和中孕期唐氏筛查，是筛查胎儿21三体综合征的重要方法，也包括筛查18三体综合征（第18对染色体比正常人多出一条）、开放型神经管缺陷（NTD）等。
二者主要都包括一个最常见的染色体疾病——21三体综合征，又称唐氏综合征。都是在产前对唐氏综合征胎儿进行检查筛选，避免患儿出生。
从全民 健康 优生的角度来看，唐诗筛查虽有一定误诊概率，但是胜在成本低，可以普及推广，在去除低危人群后，并通常需要针对高危人群进一步完善检查即可。
对小家庭而言，经济条件好的，跳过筛查的步骤，直接选择无创DNA检查也未尝不可，虽然价格高不少，但是赢在它的准确率可达99%。
不管是哪一种，都强烈建议，是要做的。
无创DNA，是一种新兴的基因检测手段，它的主要采集对象是游离于孕妇血液中的胎儿DNA，通过检查生物序列来确定21-三体染色体，18-三体染色体和13-三体染色体是否异常，通过无创DNA，可以 检测出胎儿是否有基因异常的情况 出现，从而判断宝宝出现畸形的概率。
以13-三体染色体为例，简单给孕妈妈们解释一下：
人类的染色体一共有23对，每个染色体有2条，正常情况下，人类的体细胞都应该有2个13号染色体，如果此时 多出1个13号染色体 ，我们就把它称为13-三体染色体。
属于染色体畸形，会导致胎儿畸形和智力低下等，可以决定孕妇是否继续妊娠。
我国现在的无创DNA有两种，一种价格在2000元以下， 只能检测出13.18.21号染色体 是否为三体染色体，对其他的基因是无法识别的，鉴于这些局限性，价格略低一些。
还有一种价格在3000元左右，很多人将这一检测称为基础检测的“升级版”，它不光 可以检测到全基因的缺失 ，还可以检测出性染色体的异常，检测功能更加完善，价格自然水涨船高了。
有些女性朋友在怀孕以后，听说无创DNA好，所以就一定要去做无创DNA。其实这是一种误区，并不是所有的孕妇都需要做无创DNA。那么在什么情况下，孕妇需要做无创DNA呢？我们今天就来说说无创DNA。
什么是无创DNA
无创DNA是检测胎儿染色体异常的一种检测方法。又称为 无创胎儿染色体非整倍体检测。 无创DNA仅需采取孕妇静脉血，对母体外周血浆中的游离DNA片段(包含胎儿游离DNA)进行测序，从而检测胎儿是否患21三体综合征(唐氏综合征)、18三体综合征(爱德华氏综合征)、13三体综合征(帕陶氏综合征)三大染色体疾病。
也就是说无创DNA只可以检测三对染色体的非整倍数。
无创DNA的适用人群
1. 年龄超过35周岁的高龄孕妇;
4.有些孕妇自身身体有问题，比如携带病毒，或者胎盘异常，比如前置或者低置。
5. 血清筛查阳性的孕妇。
6.希望排除胎儿21三体、18三体、13三体综合征，自愿选择行无创产前检测的孕妇。
关于无创DNA需要说明的几点
由此我们可以看出，只要条件允许，任何有意愿做无创DNA的孕妇都可以接受这项检测。但是并不是强制性的。
首先，我不是医生，我只讲述怀闺女时为什么选择做无创DNA的原因，我所说的不一定准确，也欢迎大家批评指正。
因为怀孕初期由于孕酮一直比较低，所以吃了一个多月的保胎药，12周的时候去医院建档，医生就问我是选择做无创DNA，自费2100大洋，还是做唐筛，自费800大洋。
该选哪个呢？我也提前做了点功课，加上医生的解释，我知道无创DNA和唐筛都是通过抽静脉血化验，唐筛主要检测项目为神经管缺损症状、18-三位和13-三体综合征；而无创DNA主要检查项目21-三体综合征（唐氏综合征）、18-三体综合征（爱德华氏综合征）、13-三体综合征（帕陶氏综合征）。
唐筛的检查准确率相比较于无创DNA来说要低一些，大概70%左右，而无创DNA对21-三体综合征（唐氏综合征）、18-三体综合征（爱德华氏综合征）、13-三体综合征（帕陶氏综合征）检测准确率达到99%，也就是说，无创DNA可以替代唐筛，只是费用要贵点。
但医生还告诉我，虽然无创DNA的准确率比较高，但还是可能出现误判的情况，或者说会出现假阳性的情况。如果无创DNA检测结果为高风险，或者临界高风险，鉴于你的年龄（我当时已经41啦！嘘！）和之前有一次自然流产的经历，最好再做一次羊水穿刺。
所谓羊水穿刺就是在超音波的导引下，将一根细长针穿过孕妇肚皮，穿过子宫壁，进入羊水腔，抽取羊水进行综合查验，准确率几乎可以达到百分百。
结合我自身的情况，我当时是直接选择了做无创。但我听医生跟别的孕妇说，如果孕妈比较年轻、还处于孕早期、或者夫妻一方有明确的染色体异常等，当然具体的医生会结合具体情况而定。
也就是说无创DNA不是每个孕妇都需要做的。
不是，这个可以根据你平时的产检结果和医生的建议来决定，如果你不是高龄产妇而且平时的产检都按时做了，都没有问题，可以不做。
我就没有做过，就平时按时去产检，没有问题医生也没有叫我做过多的检查。
无创DNA首先来说价格是非常昂贵的，我13年在福州做的时候就要2800了，对于这样的价格不是所有人都愿意去消费的。
我是因为太害怕了 才选择做无创的.如果说你一切孕检正常的话，是不需要做无创dna的。
做无创的前提是唐氏筛查高风险 然后医院要你进一步做羊水穿刺检查，羊水穿刺我感觉太恐怖了，所以我不敢做才会选择做无创。无创也很简单 也只是抽血。
2021/2/21日 修改一下回答：羊穿和无创DNA是两码事
这个问题推荐得好，我正好有亲身经历，
我家宝宝孕期唐筛结果显示风险较高，当时医生建议羊穿，
我们都懵了，当时的心情可想而知，
查阅各种资料，一次又一次的咨询医生，生怕羊穿对宝宝有所伤害，
如果不做的话，心里又害怕，毕竟唐筛结果提示风险较高，
最终下定决心，做了羊穿，羊穿的结果是令人喜悦的，排除了唐氏的风险，
最后诞下了一个聪明又活泼的宝宝！
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