乙肝病毒（HBV）是全球范围内流行的传染性疾病之一，严重威胁着人类的健康。我国自20世纪80年代开始推广乙肝疫苗接种，有效降低了乙肝病毒的感染率。许多人对于18岁以后是否需要接种乙肝疫苗存在疑问。本文将从乙肝疫苗的免疫保护机制、18岁以后免疫状态变化以及接种策略等方面进行探讨，以期为读者提供有益的参考。
一、乙肝疫苗的免疫保护机制
乙肝疫苗是一种基因工程疫苗，主要成分是乙肝病毒表面抗原（HBsAg）。接种乙肝疫苗后，人体会产生针对HBsAg的特异性抗体，从而获得免疫保护。这种免疫保护主要表现在以下几个方面：
1. 预防乙肝病毒感染：接种乙肝疫苗后，人体产生的抗体可以中和病毒，阻止病毒进入肝细胞，从而预防乙肝病毒感染。
2. 防止慢性乙肝：即使感染了乙肝病毒，接种过疫苗的人患慢性乙肝的概率也会大大降低。
3. 降低肝癌风险：研究表明，接种乙肝疫苗可以显著降低肝癌的发生率。
二、18岁以后免疫状态的变化
1. 免疫记忆细胞的衰退：随着年龄的增长，人体免疫记忆细胞的数量和活性逐渐下降，导致免疫保护能力减弱。
2. 免疫调节功能的减弱：18岁以后，人体免疫系统逐渐从发育阶段转向成熟阶段，免疫调节功能相对减弱，容易受到外界因素的影响。
3. 免疫力的个体差异：由于遗传、生活方式等因素的影响，18岁以后个体之间的免疫力存在较大差异。
三、18岁以后接种乙肝疫苗的策略
1. 针对高风险人群：对于以下人群，18岁以后仍需接种乙肝疫苗：
（1）乙肝病毒感染者或携带者：接种乙肝疫苗可以降低慢性乙肝和肝癌的风险。
（2）性传播、母婴传播等高风险人群：接种乙肝疫苗可以预防乙肝病毒感染。
（3）从事医疗、护理等职业的人员：接种乙肝疫苗可以降低职业暴露的风险。
2. 针对普通人群：对于普通人群，18岁以后是否接种乙肝疫苗可根据以下因素进行判断：
（1）既往接种史：若既往接种过乙肝疫苗，且抗体水平达标，则无需再次接种。
（2）免疫记忆能力：若免疫记忆能力较强，则无需再次接种。
（3）个体健康状况：若个体健康状况良好，则无需再次接种。
乙肝疫苗在预防乙肝病毒感染、降低慢性乙肝和肝癌风险方面具有重要意义。18岁以后，尽管人体免疫状态发生一定变化，但仍需关注自身健康状况，根据实际情况选择接种乙肝疫苗。在接种疫苗的保持良好的生活习惯，增强免疫力，共同抵御乙肝病毒的危害。
参考文献：
[1] 张晓东，李晓红，李红梅. 乙肝疫苗接种策略研究[J]. 中国卫生统计，2017，34（6）：829-831.
[2] 王丽君，刘洋，张晓东. 乙肝疫苗免疫持久性及强化接种研究进展[J]. 中国疫苗与免疫，2018，24（5）：412-415.
[3] 陈志刚，赵晓峰，李晓红. 乙肝疫苗接种策略研究进展[J]. 中国疾病预防控制中心期刊，2016，30（2）：129-132.
成年人打乙肝疫苗针,打完第二针用不用再检查乙肝两对半
不需要检查的，
关于乙肝疫苗的注射，其中基础免疫为打3次、每次一针，第二针距第一针一个月，第三针距第一针六个月。
如果阳性滴度指数较低，可以打一针加强针，以后假如再打加强针则一针就可。
对于乙肝疫苗多久打一次还有年限之分。
一般来说，国产乙肝疫苗的作用时间是4-5年左右，而进口乙肝疫苗抗体持续时间为9年左右。
虽然持续时间不同，不过价格也不同，国产疫苗价格比进口疫苗要便宜很多。
注射完乙肝疫苗之后需要定期到医院复查乙肝五项，基本上为每年一次，当体内抗体（HBsAg）滴度降低到10以下的时候就需要及时到医院补种疫苗或者加强针来提高抗体滴度。
大量临床研究表明，乙肝疫苗的保护率为90%～95%，只有对少数人可能会无效，打乙肝疫苗的确是可以有效预防乙肝的，但并不是长期有效，一般是5、6年。
…请懂得朋友帮忙看一下,还用不用在打乙肝疫苗。…
乙肝五项包括五项指标：①乙肝表面抗原(HBsAg)、②乙肝表面抗体(抗-HBs)、③乙肝e抗原(HBeAg)、④乙肝e抗体(抗-HBe)、⑤乙肝核心抗体(抗-HBc)。临床上常用乙肝五项的不同组合来判断感染的现状和转归。乙肝五项检查对照表内容如下：
1、乙肝五项第1项阳性，其余四项阴性。说明是急性病毒感染的潜伏期后期。
2、乙肝五项第135项阳性，其余两项阴性。俗称乙肝大三阳，说明是急、慢性乙肝，传染性相对较强。
3、乙肝五项第145项阳性，其余两项阴性。俗称乙肝小三阳，说明是急、慢性乙肝，传染性相对较弱。
4、乙肝五项第13项阳性，其余三项阴性。说明是急性乙肝的早期。
5、乙肝五项第1345项阳性：说明急性乙肝感染趋向恢复或者为慢性乙肝病毒携带者。
6、乙肝五项第14项阳性，其余三项阴性。说明慢性乙肝表面抗原携带者易转阴或者是急性感染趋向恢复。
7、乙肝五项第15项阳性，其余三项阴性。说明是急、慢性乙肝即：①急性HBV感染;②慢性HBsAg携带者;③传染性弱。
8、乙肝五项第5项阳性，其余四项阴性。说明①既往感染未能测出抗-HBs②恢复期HBsAg已消，抗-HBs尚未出现③无症状HBsAg携带者。
9、乙肝五项第245项阳性，其余两项阴性。说明是乙肝的恢复期，已有免疫力。
10、乙肝五项第2项阳性，其余四项阴性。说明：①曾经注射过乙肝苗并产生了抗体，有免疫力;②曾经有过乙肝病毒的感染，并且有一定的免疫力;③假阳性。
11、乙肝五项第25项阳性，其余三项阴性。说明是接种了乙肝疫苗以后，或是乙肝病毒感染后已康复，已有免疫力。
12、乙肝五项第45项阳性，其余三项阴性。说明是急性乙肝病毒感染的恢复期，或曾经感染过病毒。
13、乙肝五项全阴 说明过去和现在未感染过HBV，但目前没有保护性抗体。
小孩打过甲肝疫苗,乙肝疫苗过后。还用不用打甲乙疫苗
甲肝疫苗一般是终身免疫，起码也免疫15年以上。
而乙肝疫苗在机体产生抗体后，一般建议三到四年加强免疫一针。
所以，如果您小孩注射乙肝超过上述期限，建议加强免疫一针。
而甲肝疫苗一般无需加强注射，当然，您可以问清楚当时所注射甲肝疫苗的免疫期限是多久的。
再有，如果当时您小孩注射乙肝疫苗机体没有产生抗体者。
现在则需重新全程注射乙肝疫苗。
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