人们生活方式的不断变革，不孕不育问题日益凸显，成为困扰众多家庭的一大难题。据统计，我国不孕不育患者已超过4000万，约占已婚育龄夫妇的10%以上。面对这一严峻形势，如何应对不孕不育问题，成为社会关注的焦点。本文将从现代生活方式、医学治疗、心理调适等方面，对不孕不育问题进行深入剖析，为患者提供有益的参考。
一、现代生活方式对生育的影响
1. 不良饮食习惯
据《中国居民营养与健康状况报告》显示，我国居民膳食结构不合理，导致营养不均衡，进而影响生育能力。如过多摄入高脂肪、高热量食物，容易导致肥胖，进而引发内分泌紊乱，影响生育。
2. 熬夜、压力大
随着工作节奏的加快，现代人熬夜、压力大成为常态。长期熬夜会影响人体生物钟，导致内分泌失调；而压力大则会引起焦虑、抑郁等心理问题，进而影响生育。
3. 环境污染
环境污染是导致不孕不育的重要原因之一。如空气污染、水污染、土壤污染等，都会影响人体生殖系统，降低生育能力。
二、医学治疗不孕不育的方法
1. 药物治疗
药物治疗是治疗不孕不育的重要手段之一。如促排卵药物、激素替代疗法等，可有效改善内分泌失调，提高生育能力。
2. 手术治疗
手术治疗适用于因输卵管堵塞、子宫肌瘤等器质性病变导致的不孕不育。如输卵管疏通术、子宫肌瘤切除术等。
3. 辅助生殖技术
辅助生殖技术如试管婴儿、人工授精等，为不孕不育患者带来了希望。据统计，我国试管婴儿成功率逐年提高，已成为治疗不孕不育的重要手段。
三、心理调适对不孕不育的影响
1. 调整心态
面对不孕不育问题，患者要保持积极乐观的心态，避免过度焦虑、抑郁。研究表明，心理压力过大会影响生育能力。
2. 沟通交流
患者与伴侣间要保持良好的沟通，共同面对生育难题。在治疗过程中，要相互支持、鼓励，共同度过难关。
3. 寻求心理辅导
对于因心理因素导致的不孕不育，患者可寻求专业心理咨询师的帮助，通过心理疏导、情绪管理等手段，改善心理状态，提高生育能力。
不孕不育问题已成为现代社会的一大难题，需要我们从多个方面进行应对。通过调整生活方式、医学治疗、心理调适等方法，有望提高不孕不育患者的生育能力。社会各界也应关注不孕不育问题，为患者提供更多的关爱和支持。在共同努力下，相信我们能够战胜这一难题，为更多家庭带来幸福。
不孕不育网站
不孕不育相关的网站可以提供丰富的信息和资源，但建议直接访问专业医疗机构或生殖科医院的官方网站。以下是一些关于不孕不育网站可提供的帮助和注意事项：
提供不孕不育知识：
专业解释：网站通常会提供关于不孕不育的详细解释，包括原因、症状、诊断方法等。科普文章：通过科普文章，用户可以了解到影响生育能力的各种因素，如女性的输卵管、内分泌、免疫系统，以及男性的精子质量等。
就医指导：
医院推荐：网站可能会推荐专业的生殖科医院或不孕不育治疗中心。检查建议：提供关于不孕不育检查的建议，如检查时间、检查前的准备等。
患者社区：
经验分享：患者可以在社区中分享自己的治疗经验和心得，为其他患者提供参考。情感支持：面对不孕不育的压力，患者可以在社区中找到情感上的支持和理解。
注意事项：
信息真实性：在选择不孕不育网站时，务必确保网站的信息真实可靠，避免受到虚假信息的误导。专业咨询：网站提供的信息仅供参考，具体诊断和治疗应咨询专业医生。及时就医：如果夫妻双方怀疑存在不孕不育问题，应及时就医进行全面的检查和治疗。
综上所述，不孕不育网站可以提供有价值的信息和资源，但最重要的是要及时就医，接受专业的诊断和治疗。
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试管婴儿的内幕
#互联网医疗社区#
作者：王景安大夫
试管婴儿就是采用人工方法让卵细胞和精子在体外受精，并进行早期胚胎发育，然后移植到母体子宫内发育而诞生的婴儿。
一、试管婴儿手术流程
【做试管婴儿需做的准备】
国内目前经批准开展人类辅助生殖技术的医疗机构共451家（审批截至2016年12月31日），名单，您们可以随时到国家卫生部网站查询的：
做试管婴儿，必须有结婚证、夫妇身份证及准生证。
男方需化验精液，女方亦需完成一些基本的检查，如妇科检查、诊刮、输卵管通透试验、抗精子抗体、肝功能和乙肝两对半、血常规分析和出凝血时间及基础内分泌激素测定(月经第3天)等。前期的检查准备，进周前，通常大约需要三到六个月甚至一年或者更长的时间，如果排队到您的跟前，那就可以顺利做试管了；若无异常，大夫会为您建立一份病历，告诉您何时进入周期，开始试管婴儿治疗。
一般黄体中期即月经第21天开始用药，使体内促性腺激素处于低水平，用药8天左右月经来潮，月经第3-7天，开始肌肉注射促卵泡发育的药物，3天后B超监测卵泡发育情况，调节用药剂量，促卵泡发育药物应用10天左右，卵泡发育成熟，这时经B超引导下经阴道穹窿穿刺可取出卵子，在体外人工受精，培养3天后受精卵发育成胚胎放入宫腔，移植后卧床休息2-4小时。整个过程痛苦很小，一般不需住院。
国内试管婴儿一个周期大约需花费3至7万元不等，甚至更多，其中，前期检查，男的和女的共计5000元左右，促排卵打针吃药1万～1.5万(国产药1万元以内)，个人身体情况不同，用药不同，费用也就不同，取卵子加培养1万，移植5000，总计3万以上……取卵造成的卵巢过度刺激，很常见的；几乎每一例做试管者都有发生——卵巢过度刺激综合征（OHSS）为体外受孕辅助生育的主要并发症之一，是一种人体对促排卵药物产生的过度反应，以双侧卵巢多个卵泡发育、卵巢增大、毛细血管通透性异常、异常体液和蛋白外渗进入人体第三间隙为特征而引起的一系列临床症状的并发症。OHSS主要临床表现为卵巢囊性增大、毛细血管通透性增加、体液积聚于组织间隙，引起腹腔积液、胸腔积液，伴局部或全身水肿。某些病人因卵巢刺激性猛涨巨大，可出现卵巢扭转、黄素囊肿破裂出血等急腹症。也有人由于大量胸、腹腔积液可导致血容量减少、血液浓缩、血液高凝状态、发生低血容量休克，严重时心肺功能异常、电解质失衡、肝肾功能受损、血栓形成及出现成人呼吸窘迫综合征等危急重症。近年来，OHSS的发生呈上升趋势，越来越引起临床医务工作者的重视……处理并发症的费用得另外计算啊……
【试管婴儿进行的步骤】
1、控制性超排卵 2、监测卵泡 3、取卵 4、取精 5、体外受精
6、胚胎体外培养 7、胚胎移植 8、胚胎移植后补充黄体酮
9、胚胎移植后第14天验晨尿确定是否妊娠
10、妊娠后14天，B超检查胎儿数及胚胎着床部位
【患者就诊前的准备工作】
首先要明确不孕的病因，了解是否适合做“试管婴儿”。就诊时最好携带过去检查及治疗的资料及证明，以免浪费时间做重复检查。资料包括：
1．输卵管通畅性检查的报告：子宫输卵管碘油造影的X光片、B超下通液的报告或腹腔镜检查或开腹手术的医院证明均可。
2．是否排卵的检查：一年内的子官内膜病理报告和近期三个月的基础体温单。3．近半年来丈大的精液常规实验室检查报告。
4．夫妇双方乙型肝炎表面抗原抗体、e抗原抗体和核心抗体，丙肝抗体，肝功能、血型化验报告，女方血沉、结核菌素试验；血清爱滋病毒抗体。
上述资料齐全后，可到不孕症治疗中心就诊，正式进入周期前，在预期月经来潮前十天就诊，再次妇科检查，进行试验移植，探测子宫腔深度及移植胚胎时导管方向。
二、试管婴儿技术的发展
第一代：1978年英国专家steptoe和E·dowrds定制了世界上第一个试管婴儿，被称为人类医学史上的世界首个试管婴儿奇迹。试管婴儿技术是体外受精———胚胎移植等人工助孕技术的俗称，是一项结合胚胎学、内分泌、遗传学以及显微操作的综合技术，在治疗不孕不育症的方法中最为有效。它是将精子和卵子置于体外利用各种技术使卵子受精，培养几天后移入子宫，使女性受孕生子。
第二代：1992年由比利时Palermo医师及刘家恩博士等首次在人体成功应用卵浆内单精子注射（ICSI），使试管婴儿技术的成功率得到很大的提高。国内医学界将ICSI称为第二代试管婴儿技术。ICSI不仅提高了成功率，而且使试管婴儿技术适应症大为扩大，适于男性和女性不孕不育症。第二代技术发明后，世界各地诞生的试管婴儿迅速增长，每年美国出生的试管婴儿有5万名。
第三代：随着分子生物学的发展，近年来，在人工助孕与显微操作的基础上，胚胎着床前遗传病诊断（PGD）开始发展并用于临床，使不孕不育夫妇不仅能喜得贵子，而且能优生优育。
第三代试管婴儿：先进的生殖医学研究已将人类生殖的自我控制推向新的极限——第一代试管婴儿技术，解决的是因女性因素引致的不孕；第二代试管婴儿技术，解决因男性因素引致的不育问题；而第三代试管婴儿技术所取得的突破是革命性的，它从生物遗传学的角度，帮助人类选择生育最健康的后代，为有遗传病的未来父母提供生育健康孩子的机会。目前中国第三代试管婴儿技术完全成熟。
第三代试管婴儿技术能够实现优生的原理：因为生殖医学中心会为每一对选择试管婴儿技术生育儿女的夫妇，在试管中培育出若干个胚胎，在胚胎植入母体之前，按照遗传学原理对这些胚胎作诊断（此方法简称PGD），从中选择最符合优生条件的那一个胚胎植入母体。
这种符合优生条件的胚胎是这样被筛选出来的：人类某些遗传病如X性连锁疾病，是有选择地在不同性别的后代身上发病的。以血友病的男性患者为例，一般来说他的儿子是正常的；而女儿或正常或携带血友病基因的概率各占一半（血友病基因携带者一般不会发病）；血友病患者如是女性，那她的儿子会发病，而她的女儿携带正常或血友病基因的概率各占一半。营养不良、色盲等遗传病的优生原理与血友病相同。只要了解这种遗传特征，就可以对试管培育的胚胎细胞进行基因检测，选择无致病基因的胚胎植入子宫，从而避免遗传病孩出生。
人类很多遗传性疾病都可以使用这种PGD方法避免遗传给后代，譬如地中海贫血、先天愚型等等。两对夫妇权衡利弊，作出两个不同的决定：一对同意采用第三代试婴技术选择生女孩；一对心存侥幸，不想采用此技术，还想搏一搏生个男孩，但可以肯定，生下的男孩如前胎男孩一样，仍是血友病患者。
【利弊分析】从目前的各种文献来看，虽然有争议，但大致聚焦于以下几点：
试管婴儿的几个弊端
1、现代人工辅助生技术—试管婴儿，使精子失去了优胜劣汰竞争机会，可能将带微缺失的Y染色体遗传下去。容易造成流产死胎，先天畸形等缺陷。
2、如果女性身体不具备孕育条件，比如内分泌紊乱，黄体功能不全，有过流产史。即使施行试管婴儿手术成功，也可能造成流产。
3、可能出现伦理道德问题。地下精子库的不规范增加了人工授精的许多伦理问题。有些机构对精子没有严格把关，精子来源不明。无法保证胎儿质量。
4、增加了多胎妊娠风险：多胎妊娠的孕妇并发症多，早产发生率及围生期死亡率高，属高危妊娠范围。所以医患双方都希望得到单胎，最多是双胎妊娠。
5、成本效益高，即获得每一个后代的成本高：做一次人工受孕需要2-3万人民币，受孕率15﹪。多次的话，受孕率能提高至37%左右，甚至更高；
6、对女性生理的干扰较大。刺激排卵导致卵巢反应低下，易出现于卵巢功能早衰，年轻女性于40岁以前闭经、卵巢不敏感综合征。卵巢过度刺激综合征：血液浓缩血容量减少、少尿、腹水、胸水、电解质紊乱、高凝状态、肝肾功能损害、血栓形成、成人呼吸窘迫综合征，甚至死亡。发生率为0.6﹪－14﹪。
7、通过人工受精制造的试管婴儿比自然受精得来的婴儿出生时罹患脑瘫的几率高3倍。
【“试管婴儿”的成功率】
“试管婴儿”的成功率是准备接受“试管”婴儿技术治疗的人们所关注的问题。从40多年前“试管”婴儿诞生到今天，人类辅助生殖技术有了很大的发展。特别是最近的几年中，因为各项技术的成熟，包括细胞培养液的完善，也包括医务人员经验的丰富，“试管”婴儿的成功率在世界范围内逐渐提高，从原来的20%—25%左右已经提高到平均37%甚至更高的水平。
“试管”婴儿的成功率取决于很多方面，取决于内分泌及实验室的条件，取决于技术人员的技术水平，当然也取决于病人的年龄，病人的子宫和卵巢条件以及有没有其他的疾病等等，这都是影响成功率的因素。比如受女方年龄的影响，这是一个最大的影响因素。在25岁到35岁的女性“试管”婴儿的成功率要高于30%—40%的平均水平，有的能达到50%，或者更高一些，但是到了35岁以后成功率逐渐下降，到40岁只达到20%左右，原因是年龄大了以后，卵的质量和数量都有所下降。
【IVF和ICSI的欧洲怀孕率似乎达到了顶峰】2019年6月25日维也纳：ESHRE从欧洲国家登记处(2016年)收集的最新年度数据显示，IVF在治疗不孕症方面的累积使用率再次上升，尽管IVF或ICSI后的成功率似乎已达到峰值， IVF后每次开始治疗的妊娠率为27.1%，ICSI后为24.3%。这些数字虽然表明妊娠率略有下降，但最近的传统IVF周期表现仍然优于ICSI。
【成功要素】影响IVF-ET试管婴儿治疗成功的主要因素有：
1、女性年龄大于40岁者受精率低而且流产率较高；
2、对超排卵反应；
3、采集的卵母细胞的数量和质量；
4、精子的质量；
5、ET的数量及质量：ET数量一般不要超过3~4个，否则临床妊娠率将明显降低；
6、子宫对孕胚的排异反应。
【王景安大夫忠告】
目前“试管婴儿”技术可帮助几乎所有类型的不孕症患者，但由于其费用较高，尚难以在国内普及。您遇到的医生极力推荐让您们做试管的原因多半是：现在都知道试管的成功率低，不管医院有没有真技术，都推荐您做，做成了，皆大欢喜；做不成功，人家医院也挣到钱了，不用担责任的；可以说是“旱涝保收”，这也就是为什么那么多医院医生都推荐让您做试管的原因之一……
首选试管的话，只要您认准了走这一条路，耗时费力花费巨大，最后结局还不见得一定能成功怀孕生育！
做试管，前期的检查准备，进周前，通常大约需要三到六个月甚至一年或者更长的时间，如果排队到您的跟前，那就可以顺利做试管了；若无异常，大夫会为您建立一份病历，告诉您何时进入周期，开始试管婴儿治疗。
如果您们全家已经商议好了决定做试管了，我建议您先来我们这里一趟，可以确保您们在三个月内快速怀孕，否则，再拿上您们的钱去做试管，还不误您们试管进周前的准备工作。
女方只要没有绝经，无论月经调与不调，无论有无试管失败还是多次试管失败，那您们的怀孕生育能力依然存在！请不要有思想包袱！
如果急于怀孕生育的话，建议您来我们这里，有快速便捷的怀孕方法和治疗；可以确保您们怀孕生育的。当月就有解决问题马上当月怀孕者，大部分人都能在三、四个月内成功怀孕。远远高于人工授精的17%成功率！也高于试管婴儿的37%平均成功率。生男育女技术不是难题；关键是能让您怀孕生育那才算真本事！也可以立字据签协议，三个月之内确保您快速怀孕。四十余年的从医生涯，我坚持的人生信念：用良心做事，靠技术吃饭。我能理解您们的心情。就像我常说的那个俗语：没有不好吃的饭菜，只有蹩脚的厨师……
请您再斟酌。技术不是难题，关键在于医者的细心与悟道…
祝您好孕！
不孕不育检查一般包括哪些项目
女性要做以下检查，具体详情可咨询远东妇儿科医院。 第一、内分泌功能测定：如在月经周期的不同时间做血清雌激素、孕激素水平的测定，以了解卵巢功能情况;测定基础代谢率，以了解甲状腺功能;进行肾上腺功能检查和血清泌乳素测定等。 第二、子宫内膜检查：必要时通过活检了解子宫内膜的功能状态，而且经项检查又是了解有无排卵或黄体功能状态的可靠方法，同时还可以了解宫腔的大小，排除宫腔病变，如结核、子宫肌瘤等。 第三、系统检查除全身检查外，还应做生殖系统检查：除一般视诊、触诊外，还要做阴道窥镜检查及内诊(双合诊或三合诊)，初步了解阴道、宫颈、子宫、输卵管、卵巢及盆腔的大致情况，如子宫的大小、位置是否正常，子宫、输卵管、卵巢有无肿块、压痛，子宫有无抬举痛，附件的活动度等。 第四、免疫学检查：了解有无抗精子抗体存在，除进行抗精子抗体测定外，还可通过性交后试验、体外精子穿透试验等间接了解之。 第五、输卵管通畅检查：包括输卵管通气或通液检查和子宫输卵管造影，主要了解输卵管通畅与否，以及子宫输卵管发育是否正常，有无畸形等。对输卵管欠通畅者(如轻度粘连)兼有治疗作用。 第六、推测有无排卵及预测排卵期：可通过基础体温测定以及宫颈粘液检查或激素测定来判断。 第七、颅脑部(蝶鞍部)x线检查：了解垂体是否有肿瘤或其他病变。 第八、染色体检查：有些不孕症与体内存在抗精子抗体有关，因此有时还需进行有关的免疫学检查。
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