子宫内膜异位症，一个听起来陌生却又常见的女性疾病。它如同女性健康道路上的一颗“隐痛”，常常在不经意间困扰着无数女性。本文将围绕子宫内膜异位症的症状，探讨其成因、危害以及应对策略，以期为广大女性提供有益的参考。
一、什么是子宫内膜异位症？
子宫内膜异位症，是指子宫内膜组织（通常生长在子宫内）出现在子宫以外的其他部位，如卵巢、输卵管、盆腔腹膜等。据统计，全球约有10%-15%的女性患有此病。由于症状的隐蔽性，很多患者未能及时得到诊断和治疗。
二、子宫内膜异位症的症状
1. 疼痛
疼痛是子宫内膜异位症最典型的症状之一。患者常在月经期间出现下腹部疼痛，疼痛程度可轻可重，有时甚至难以忍受。疼痛可能局限于下腹部，也可能放射至背部、臀部、大腿等部位。
2. 月经异常
子宫内膜异位症患者常出现月经不调、经期延长、经量增多、痛经等症状。部分患者可能出现月经淋漓不尽，甚至导致贫血。
3. 不孕
子宫内膜异位症是导致女性不孕的重要原因之一。据统计，约40%的不孕症患者患有子宫内膜异位症。
4. 性交疼痛
部分患者在进行性交时会出现疼痛，称为性交疼痛。
5. 腹部肿块
卵巢子宫内膜异位症可能导致卵巢囊肿，形成腹部肿块。
6. 恶心、呕吐、腹泻
部分患者可能出现恶心、呕吐、腹泻等消化系统症状。
三、子宫内膜异位症的成因与危害
1. 原因
子宫内膜异位症的成因尚不完全明确，可能与以下因素有关：
（1）生殖道上皮细胞逆行种植：月经期间，子宫内膜脱落，部分细胞可能逆行至盆腔其他部位，形成子宫内膜异位症。
（2）免疫功能障碍：女性免疫系统异常可能导致子宫内膜细胞在盆腔内异常生长。
（3）遗传因素：家族中如有子宫内膜异位症患者，其发病风险较高。
2. 危害
（1）疼痛：子宫内膜异位症导致的疼痛可严重影响患者的生活质量。
（2）不孕：子宫内膜异位症是导致女性不孕的重要原因之一。
（3）贫血：月经不调、经量增多可能导致患者出现贫血。
（4）其他并发症：如卵巢囊肿破裂、盆腔粘连等。
四、应对策略
1. 早期诊断：对于有月经不调、痛经等症状的女性，应及时就医，进行相关检查，以便早期发现和治疗。
2. 保守治疗：对于症状较轻的患者，可采取药物治疗，如激素类药物、非甾体抗炎药等。
3. 手术治疗：对于症状较重、药物治疗无效的患者，可考虑手术治疗，如腹腔镜手术、开腹手术等。
4. 生活方式调整：保持良好的生活习惯，如规律作息、适量运动、饮食均衡等，有助于缓解症状。
子宫内膜异位症，这个女性健康路上的“隐痛”，需要我们关注和重视。了解其症状、成因和危害，积极采取应对策略，才能让更多女性远离病痛，拥有健康的生活。愿每一位女性都能关注自身健康，关注子宫内膜异位症，为幸福生活保驾护航。
子宫内膜异位症有哪些症状
1、生理痛:生理痛可以发生在月经前、月经后。有些痛经很重，需要卧床休息或用药止痛。疼痛经常随着月经周期而恶化。雌激素水平不断高涨，使异位子宫内膜增殖、肿胀，受妊娠激素影响出血，刺激局部组织，引起疼痛。如果是内在性子宫内膜异位症，可以促进子宫肌肉挛缩，痛经必然更加明显。异位组织无出血病例，其痛经可能是由血管充血引起的。月经过后，异位内膜逐渐萎缩，痛经消失。但值得注意的是，并非所有子宫内膜异位症患者都有痛经症，无痛经症患者仍占25%左右，女性心理状况也会影响痛感。但是，我们必须重视痛经。
2、月经过多:内在性子宫内膜异位症，月经量增加，经期延长。内膜增多可能会伴有卵巢功能失调。
3、不孕:子宫内膜异位患者常伴不孕。不孕症和子内膜异位症的因果关系还有争议，盆腔内膜异位症常常会引起输卵管周围的粘连，影响卵母细胞捡拾和管腔堵塞。卵巢病变影响排卵的正常进行导致不孕。但是，也有人认为长期不孕、月经无闭止时期会引起子宫内膜异位的机会。而一旦怀孕，则异位内膜受到抑制而萎缩。
温馨提示：如果确诊了子宫内膜异位症，可以采用中医中药进行治疗。如临床上常用的可服用妇炎丸，对子宫内膜异位症有着很好的疗效，可以通过以下几种方式检查确诊！
1、B超的检测虽然方便，但能检测出的位置有限，输卵管、腹腔等位置无法判断。
2、CA-125是常用的检测方式，ca125，即糖类抗原125，这是比较常用的肿瘤标志物。一般来说，在女性卵巢癌中，该指标可能会上升，其他生殖细胞肿瘤，如畸胎瘤，如果是恶性畸胎瘤，ca125可能会上升，但不确定，也有一些指标也不太上升或正常范围。只需要抽一小管血，进入实验室检测CA-125的生物标记，方便快捷。但是准确率也不高，很容易受到患者自身激素状态的影响，有子宫肌瘤的人可能会被误诊，而且只能在情况已经比较严重的时候检测出来，所以被认为只能作为参考。
3、腹腔镜是确诊手段，可以直接深入子宫内部，清楚地看到内膜的状况，同时也可以直接切除异常场所，但缺点是费用高，有可能损伤周边组织，症状不明显时不建议直接手术。
子宫内膜异位症有什么症状表现
子宫内膜异位症的症状表现因人和病变部位的不同而不同。症状特征与月经周期密切相关，有25%的患者会无任何症状表现。第一、下腹痛和痛经，疼痛是子宫内膜异位症的主要症状，典型症状为继发性痛经或进行性痛经加重。疼痛部位多出现在下腹、腰骶及盆腔中部，有时会阴部、肛门和大腿处也会出现疼痛。常于月经来潮时出现，并持续整个经期。第二、不孕，子宫内膜异位症患者不孕率有40%，引起不孕的原因，盆腔微环境的改变影响精卵结合及运送，免疫功能异常导致抗子宫内膜抗体增加，并破坏子宫内膜正常代谢及生理功能，卵巢功能异常导致排卵障碍和黄体形成不良等。第三、性交不适，多见于直肠子宫凹陷有异位病灶，因局部粘连使子宫后倾固定者。第四、月经异常，15%-30%子宫内膜异位症患者，有月经量多、经期延长、月经淋漓不尽或经前期点滴出血的情况。
子宫内膜异位症的症状有哪些
临床表现
子宫内膜异位症的症状与体征随异位内膜的部位而不同，并与月经周期有密切关系。
一、症状
（一）痛经：为一常见而突出的症状，多为继发性，即自发生内膜异位开始，患者诉说以往月经来潮时并无疼痛，而从某一个时期开始出现痛经。可发生在月经前，月经时及月经后。有的痛经较重难忍，需要卧床休息或用药物止痛。疼痛常随着月经周期而加重。由于雌激素水平不断高涨，使异位的子宫内膜增生、肿胀，如再受孕激素影响则出血，刺激局部组织，以致疼痛。如系内在性子宫内膜异位症，更可促使子宫肌肉挛缩，痛经势必更为显著。异位组织无出血的病例，其痛经可能由血管充血引起。月经过后，异位内膜逐渐萎缩而痛经消逝。此外，在盆腔子宫内膜异位症中，可查出许多炎症过程，很可能局部的炎症过程伴有活跃的腹膜病变，从而产生前列腺素、激肽和其他肽类物质引起疼痛或触痛。
但疼痛程度往往不能反映出腹腔镜检所查出的疾病程度。临床上子宫内膜异位显著，但无痛经者，占25%左右。
妇女的心理状况也能影响痛觉。
（二）月经过多：内在性子宫内膜异位症，月经量往往增多，经期延长。可能由于内膜增多所致，但多伴有卵巢功能失调。
（三）不孕：子宫内膜异位患者常伴有不孕。根据天津、上海两地报道，原发性不孕占41.5～43.3%，继发性不孕占46.6～47.3%。不孕与内膜异位症的因果关系尚有争论，盆腔内膜异位症常可引起输卵管周围粘连影响卵母细胞捡拾或导致管腔堵塞。或因卵巢病变影响排卵的正常进行而造成不孕。但亦有人认为长期不孕，月经无闭止时期，可造成子宫内膜异位的机会；而一旦怀孕，则异位内膜受到抑制而萎缩。
（四）性交疼痛：发生于子宫直肠窝、阴道直肠隔的子宫内膜异位症，使周围组织肿胀而影响性生活，月经前期性感不快加重。
（五）大便坠胀：一般发生在月经前期或月经后，患者感到粪便通过直肠时疼痛难忍，而其他时间并无此感觉，为子宫直肠窝及直肠附近子宫内膜异位症的典型症状。偶见异位内膜深达直肠粘膜，则有月经期直肠出血。子宫内膜异位病变围绕直肠形成狭窄者有里急后重及梗阻症状，故与癌瘤相似。
（六）膀胱症状：多见于子宫内膜异位至膀胱者，有周期性尿频、尿痛症状；侵犯膀胱粘膜时，则可发生周期性血尿。
腹壁疤痕及脐部的子宫内膜异位症则出现周期性局部肿块及疼痛。
二、体征内在性子宫内膜异位症患者往往子宫胀大，但很少超过3个月妊娠。多为一致性胀大，也可能感到某部比较突出犹如子宫肌瘤。如为后位子宫，往往粘连固定。在子宫直肠窝，子宫骶韧带或宫颈后壁常可触及一二个或更多硬性小结节，如绿豆或黄豆大小，多有明显触痛，肛诊更为明显，这点很重要。偶然在阴道后穹窿可见到黑紫色大出血点或结节。如直肠有较多病变时，可触及一硬块，甚至误诊为直肠癌。
卵巢血肿常与周围粘连、固定，妇科双合诊时可触及张力较大之包块并有压痛，结合不孕史易误诊为附件炎块。破裂后发生内出血，表现为急性腹痛。
诊断
本病多发生在30～40岁妇女。主诉为继发性渐进性严重痛经，应高度怀疑为子宫内膜异位症。患者常伴有不孕、月经过多及性感不快。妇科检查时子宫略胀大，子宫骶韧带或子宫颈后壁有结节触及时，可诊断为子宫内膜异位症。卵巢内膜样囊肿存在时，双合诊可触及一侧或双侧囊性或囊实性肿块，一般在10cm直径以内，与周围有粘连感。
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