剖腹产的全过程步骤

剖腹产已经成为一种常见且安全的分娩方式。对于一些特殊情况,如胎儿发育异常、孕妇患有严重疾病等,剖腹产是保障母婴安全的重要手段。本文将为您揭秘剖腹产的全过程,让您对这一现代医学的守护之光有更深入的了解。

一、术前准备

1. 术前咨询

在决定进行剖腹产前,孕妇需与医生进行充分沟通,了解手术的必要性、风险以及可能的并发症。医生会根据孕妇的病情、胎儿情况以及个人意愿,给出专业的建议。

2. 术前检查

术前,孕妇需进行一系列检查,如血常规、尿常规、肝功能、肾功能、心电图等,以确保手术安全。还需进行胎儿监护,评估胎儿在子宫内的状况。

3. 术前护理

术前,医护人员会对孕妇进行皮肤准备、备皮、留置导尿管等操作,以减少手术过程中的感染风险。医护人员还会为孕妇讲解手术流程、注意事项等,缓解其紧张情绪。

二、剖腹产手术过程

1. 麻醉

剖腹产手术通常采用全身麻醉,以保证孕妇在手术过程中不会感到疼痛。麻醉医生会根据孕妇的体质和手术方式选择合适的麻醉药物。

2. 切口

医生会在孕妇下腹部做一个横切口或纵切口,以暴露子宫。横切口位于耻骨联合上方2-3厘米处,纵切口位于肚脐下方。

3. 子宫切开

医生用手术刀将子宫切开,取出胎儿。在胎儿取出后,医生会检查其性别、有无畸形等。

4. 胎盘剥离

胎儿取出后,医生会进行胎盘剥离,将胎盘从子宫壁上取出。

5. 子宫缝合

在胎盘取出后,医生会缝合子宫切口,以防止出血。缝合方法包括连续缝合、间断缝合等。

6. 切口缝合

医生会逐层缝合腹部切口,以减少感染风险。缝合后,切口处会放置引流管,以排出积液。

三、术后护理

1. 术后观察

术后,医护人员会对孕妇进行密切观察,包括生命体征、切口愈合情况、出血量等。

2. 术后镇痛

为减轻术后疼痛,医生会为孕妇提供镇痛药物,如止痛泵、口服止痛药等。

3. 术后饮食

术后,孕妇需遵循医嘱,合理调整饮食,保证营养摄入。

4. 术后活动

术后,医生会指导孕妇进行适当的床上活动,以促进血液循环,预防血栓形成。

剖腹产作为一种现代医学的守护之光,在保障母婴安全方面发挥着重要作用。了解剖腹产的全过程,有助于孕妇更好地应对分娩过程。在医生的专业指导下,剖腹产手术是安全、有效的。

美国剖宫产的过程是怎样的

在古代的时候,女人生孩子基本上只有顺产这一条路可走,后来,外国剖宫产的方式才传入到我国,所以中国和美国的剖宫产,在术式上都是差不多的,但由于美国人的体质和中国人不可能完全相同,所以美国的剖宫产在细节上会和中国的剖宫产有些许的差异,但总体上是大致相同的。

美国剖宫产的过程是怎样的?

中国在剖宫产前需要告知产妇的家属剖宫产可能会带来哪些问题,比如麻醉过程中会遇到的风险以及手术可能带来的后遗症之类的,这些一般都是会告诉产妇家属的,不大可能会告诉产妇本人,怕引起产妇的紧张情绪,最后让产妇的家属签字。但在美国,基本上都是主刀医生跑过来跟产妇交流,顺便询问一下产妇的过敏史,让产妇禁食8个小时,好为手术做准备。

手术前都是需要打麻醉的,因为只有打好了麻醉,才能算是手术成功的第一步。与中国剖宫产打麻醉所不同的是,美国剖宫产打麻醉的时候会先给产妇打一个小小的局麻,然后才开始打麻醉针,打完麻醉才会开始做插导尿管之类的术前准备,中国的手术室给人的第一印象就是冰冷的感觉,而美国的手术室还会放一些让产妇轻松起来的音乐,这一点美国要比中国人性化一些。

在国内基本上无论是做什么手术,都是不允许家属进去的,一者是为了防止带进去细菌,因为手术环境是需要严格消毒的,再者怕人多手杂,干扰医生的正常发挥,而如果在美国做剖宫产,产妇可以让自己的丈夫进去一同陪产,特别是第一次经历剖宫产的产妇,心理多多少少会有一点紧张,这时候有丈夫的陪伴会好很多。到宝宝生出来以后医生会让爸爸亲自剪脐带,毕竟美国是一个比较注重仪式感的国家。

在中国,剖宫产的产妇在术后一般都是有镇痛泵的,这是为了止痛,但是很多剖宫产妈妈都说镇痛泵的效果不是很大,在美国,医生是比较注重术后的镇痛的,一般只要产妇有需要,就会给产妇打止痛针,不会让产妇太难受。在国内,接受了剖宫产的妈妈需要在产后平躺6个小时,期间会有护士来给产妇翻身,第二天就会让产妇下床走路,在美国就完全不一样,手术后5-6个小时一般医生就会让产妇下床活动了,说是有助于尽早回复倡导蠕动和通气。中国的剖腹产妈妈最怕的就是产后按压肚子,在美国则就没有这样的待遇。

总之,在美国剖腹产,手术流程基本上和中国是差不多的,但在细节上由于风俗和体质的差异,还是会有所不同的。

我自己在国内经历过两次剖腹产,有朋友在美国经历过剖腹产,看她的过程和国内的是有些区别,我做一下对比,一起来看一下。

是否允许家人进入手术室

中国:不允许家人进入手术室,产妇一个人进去

美国:允许老公进入手术室陪产

进手术室前穿衣问题

中国:穿自己的衣服进入手术室

美国:在待产室穿上医院给的衣服,老公也需要换上特定的衣服

手术室气氛

中国:医生会有聊天,家长里短,聊得也很欢。也会和产妇交流,但仅限于问问身体的感觉、头胎是什么之类的问题。生完孩子后简单地告诉性别、体重。

美国:手术室里会放音乐,医生很幽默,生完孩子后会说这是美女,以后上什么名牌大学之类的,气氛更加轻松。

插导尿管

中国:先插导尿管再打麻醉

美国:先打麻醉再插导尿管

打麻醉问题

中国:打麻醉的姿势是侧身躺在手术床上,像虾米状,进行下半身麻醉。

美国:坐着打麻醉。

固定情况

中国: 双手被固定,戴吸氧面罩

美国: 由老公拉住双手,不戴吸氧面罩

剪脐带

中国:全程由医生处理

美国:医生剪掉一部分脐带,剩下一部分由老公剪,注重仪式感。

手术时间

中国:20分钟宝宝被抱出,缝合半小时,大约50分钟

美国:20分钟宝宝被抱出,缝合25,大约45分钟。

压肚子

中国:医生帮助压肚子,促进子宫修复

美国:医生不给压肚子,让自然恢复

术后平躺

中国:术后去掉枕头躺6小时

美国:不用平躺6小时

住院时间

中国:住院1周

美国:住院3天

总之,中国和美国剖腹产不同的小细节还是很多的,不过剖腹产手术都是很成熟的,不管在哪都不用担心。

美国剖宫产的过程是怎样的?

虽然都是剖腹产,但是因为地域不同,所以中国剖腹产和美国剖腹产,还是有比较大的区别。

剖腹产手术前的准备工作

在中国,剖腹产的相关同意书,多数是由产妇签署医疗授权委托书,委托家属签字,如果孕妇分娩时出现意外情况,将由家属做选择。

在美国:剖腹产的所有需要签名的文件,都是产妇亲自签名。

在中国,只有私立医院才可以陪产。

在美国,医生会允许家属陪产,如果是顺产,家属还可以录像留念。

剖腹产过程的不同

在中国:产妇是躺着打麻药,一般是麻药生效后,开始剖腹产。

在美国:产妇是坐着打麻药,如果产妇打了麻药还觉得疼痛,那么医生会加大麻醉药的剂量,等产妇觉得不感觉到疼痛,才开始手术,分娩过徎,不会感觉到疼痛。

剖腹产手术后的产后康复

在中国:剖腹产住院一般要6天。

在美国,剖腹产住院是3-5天,根据个人恢复的情况。

在中国:产后产妇需要摁肚子,打缩宫素,排除体内的淤血。 在美国:住院期间,医生每天会给产妇打止疼针,出院时,还会开止疼药。

在中国:剖腹产后,需要手术后休息6个小时,产妇才能下地。

在美国:剖腹产后,医生会建议产妇早下床,5-6小时就能下地了,这样有助于产妇的身体康复,剖腹产第二天会拔除尿管。

我有个堂姐头胎是国内采用的剖宫产,二胎是在美国进行的剖宫产,当时我便向她了解了一下国内与美国剖宫产是不是一样的。我堂姐给我的答案是, 剖宫产本身就是从国外引进的,国内与美国实施剖宫产的整个过程其实基本是一致的,只是存在一些细节方面的差异。

手术环境差异

国内进行剖宫产时部分医院可以穿自己的衣服,而美国是必须穿病号服,如果有陪同家属也要穿医院给的衣服。另外, 国内实施手术都是不允许家属陪同的,而美国实施剖宫产手术却可以一名家属陪同。

国内的手术室通常只有医生的交流声、仪器设备的声音。但美国在实施剖宫产手术时为了降低产妇的紧张、恐惧与焦虑感,会在手术室放比较舒缓的音乐,对产妇实施音乐疗法,以达到心理干预的目的。

手术过程差异

国内与美国实施剖宫产手术的整体过程是一致的,均是术前禁食8小时,再签手术风险告之书、手术同意书等书面文件,然后进手术室、听胎心、麻醉、剖腹取胎、取胎盘、缝合伤口等。

差异可能是美国更加注重仪式感,如果手术室有家属陪同时,医生剪带时只剪一部分,然后由家属亲自剪断。甚至医生还会给产妇、宝宝与陪同家属拍照留念。

我堂姐反馈是伤口缝合采取的方式不一样,国内是采用线缝合,而美国采用医用钉子缝合。其实国内也有医院采用钉子缝合的,其实也差不多。

术后护理差异

总之, 美国剖宫产手术过程与国内基本保持一致,只是在某些细节方面存在差异。但是整体比较下来,感觉美国实施剖宫产手术时感觉更加人性化,如可以家属陪同,会放音乐,还实施术后药物镇痛。

关于剖宫产,其实时间最早记载的剖宫产手术,是在2400多年前的中国,随着医疗技术的发展,美国等欧美西方国家的剖宫产逐渐趋于专业,我国的近现代的剖宫产也是源于美国等西方国家,所以就算再怎么因地制宜,剖宫产的过程区别也不是太大,毕竟是同宗同源,在医疗技术的运用上,很多国家都相互引进,相互借鉴,只会在一些小细节上有所不同。

那么美国剖宫产的过程是怎样的?

1、产前检查: 美国的产前检查不同于中国,在中国,是孕妇找医院,然后在医院挂号排队等待产检,而美国不同,在美国,则是孕妈先找的医生,美国的医生很多都有自己的私人诊所,所以美国的孕妇产检都是去找合适的医生,找准医生才去产检。

2、确定剖宫产: 中国的剖宫产,需要孕妇的孕周满38周,而美国,是需要孕妇孕满39周才能进行剖宫产,孕妇的孕周满足了可以剖宫产的要求以后,中国的是等待医生安排剖宫产时间,除开少数有熟人的可以自己选择,大多数都是医生根据产妇情况,以及医院其他产妇统筹安排。

而美国在满39周以后,可以自行决定什么时候剖,只要费用足够,你凌晨两三点剖都是可以的。

3、剖宫产医院: 中美两国的体制、国情不同,医院经营性质也不同,上面已经说了美国医生有自己的诊所,在生产前产妇都是找医生去他的私人诊所产检,等到要手术时,你可以选择该医生合作的医院,因为每个医生都有合作一两家医院,所以你可以自行选择。

而中国是人民医院,多为公立医院,一般孕妇都会选择在产检医院生产,也有一些产检医院和生产医院不同的情况。

4、剖宫产流程: 美国的剖宫产流程跟中国基本差不多,没有太大差别,非要说差别,可能是插尿管的先后不同,美国都是先打麻醉,再用工具触碰产妇肚脐,确认麻醉起效以后,再行插尿管的步骤,而中国有部分医院也是这个步骤,但大多数医院是先插尿管,然后才打麻醉。

还有就是止痛药的使用上,美国医院一般都会根据情况使用一定量的止痛药,中国的话很少使用止痛药,毕竟止痛药对身体有一定的伤害。

5、手术费用: 剖宫产手术费用高于顺产费用,中美两国都一样,毕竟剖宫产手术更为复杂,但手术费用的支付上,两国还是有不一样的点,中国是在手术前支付费用,而美国可以在手术后支付费用,如果出院时仍然没有支付费用,医院会把账单寄到家里,在收到账单后进行手术费用支付,如果没有能力支付的可以与医院协商,象征性的支付一部分费用,剩余部分由 社会 福利机构支付。

6、手术时间选择: 中国剖宫产手术基本都在白天进行,少数情况特殊的产妇除外,而美国医院不同,美国医院足够市场化,关于手术时间的选择上,可以得到个性化服务,只要你需要,然后费用跟得上,你想什么时候剖都可以。

7、家属陪产: 美国剖宫产过程中是允许家属陪产的,多数都是准爸爸陪产,而中国剖宫产手术是不允许陪产的,在这方面美国医院相对人性化一些。

总而言之,剖宫产属于西医,西医都是一脉相承的,所以中美两国的剖宫产差别不会太大,真要论差别,那就是 社会 体制和国情不一样,然后很多产前产后的具体事项不同而已!

选择了剖腹产的准妈妈,就不得不了解剖腹产的过程哦,了解后才能充满信心地迎接宝宝的到来哦。

过程一:麻醉

麻醉药起到效果后,医生就会在您的下腹部切一开口(通常是一个水平的比基尼形状的口子),刚好在阴毛线上面。如果您仍然醒着,您就可以感受到被“切开”的感觉,但不会感觉疼痛。

过程二:剖腹

这时会在您子宫上做第二个切口(垂直的或水平的)。羊水膜囊被打开。如果它还没有破裂的话,吸出液体。您可能会听到汩汩或哗哗的液体流动声。

过程三:接生

通常是在助手挤压孕妇子宫时,医生手工或用接生钳悄悄的将宝宝抱出来。由于宝宝脑膜是硬的,您能感觉到他被拖拉出来。如果您非常想看到宝宝的降生,您可以要求医生是否可以把隔板稍微降低,这样您就可以看到分娩的过程,但您看得还是不够清楚。如果脐带够长,您可以让医生给您快速瞟一下。然后,脐带快速被剪断,就在宝宝得到精心处理的同时,医生会把您的胎盘拿出。

过程四:缝合

医生会迅速检查您的生殖器,缝合切口。子宫切口会用可吸收的线缝合,它们以后不必被拆掉。腹部的切口通常用普通线缝合。

医生会通过肌肉或静脉,给您注射一剂催产素,它可以帮助子宫收缩和抑制流血。静脉注射抗生素可以降低感染的可能性。

剖腹产洗手护士协助步骤

1、掌心相对,手指并拢,相互揉搓;

2、手心对手背沿指缝相互揉搓,交换进行;

3、掌心相对,双手交叉指缝相互揉搓;

4、弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓,交换进行;

5、右手握住左手大拇指旋转揉搓,交换进行;

6、将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓,交换进行;

7、必要时增加对手腕的清洗。

1.手术当天的前置作业:

医护人员会陪同待产妇及家属至产房,在等侯室会再次核对身分及病历。

进入手术室,进行麻醉,一般是采半身麻醉(包括硬脊膜外及脊髓麻醉法)。

进行皮肤准备及放置尿管。皮肤准备所指的是剃除体毛,范围是乳房下沿着腋中腺至大腿上段及会阴

部,目的是为避免毛发上的细菌掉落到已切开的伤口,造成照护不方便;而放置尿管是为避免麻醉后

道括约肌松弛,造成小便失禁或术后无法解尿之不便,同时亦做为术后排出尿量监测之用。

2.重头戏上场--剖腹手术:

先将皮肤划开,进入皮下组织脂肪层,层层切开。

再将筋膜及白线剪开,剥开腹直肌,打开腹膜,剪开子宫浆膜层。

将子宫肌肉层切开,胎儿及胎盘被娩出。

最后再层层缝合起来,贴上透气纸胶带及覆盖纱布就完成了。

在情况稳定后,新生宝宝也初步清整评估完成了,就会抱给辛苦的妈妈仔细瞧瞧及亲亲。当完成剖腹

后,产妇就会被送至恢复室观察,而小宝贝也会被送至婴儿室观察。观察约1、2小时后且生命征象稳

定,就可回病房休息啰!

洗手护士工作流程

(一)标准要求

1、着装整洁,不留长指甲,以饱满的精神进入工作状态。

2、积极主动配合手术严密观察病情,做好应急准备。

3、严格各项无菌操作并监督执行。

(二)工作程序

1、术前ld

(1)术前ld术前ld访视病人,了解手术情况,填写术前访视单,。

(2)擦净器械桌,备齐1台手术敷料及手术备用物品,注意查对失效期。

2、手术当日

(1)手术间准备工作:

〈1〉擦净手术间壁柜、器械桌及仪器表面上的尘土。如有腔镜,擦腔镜车的手术物品,检查手术用品是否齐全,消毒时间是否合格。将手术物品及备用物品放入手术器械车及壁柜内。

〈2〉摆放肾形桌上的物品,补充准备物品,危重病人准备急救。

〈3〉检查灯光并调整至相应位置。

〈4〉调节手术间温度至24℃。

〈5〉准备输液用物品,挂好液体。

〈6〉连接好电刀及吸引器,检查体位垫及手术床。

〈7〉准备好本手术所虚的一次性物品(手套、线束、刀片、空针、冲洗器、皮管、电刀套、引流管等)。

〈8〉将导尿物品放于托盘上。

(2)病人进入手术间:

协助巡回护士一起帮助病人脱衣上床。注意病人的安

全,遮盖、保护病人的隐私。

协助巡回护士为病人输液。

(3)刷手前准备:

〈1〉分别打开敷料主包的2层包布。

〈2〉打开主器械包布。

〈3〉打开手术衣包布,备好洗手护士所戴的手套。

〈4〉刷手。

(4)洗手护士刷手后:

穿无菌手术衣,戴无菌手套。

〈2〉铺无菌手术台(摆正主包位置、打开回侧及对侧桌巾、检查指示剂是否合格、把敷料放于器械桌上角,铺1单层治疗巾于器械桌坐下角。)

〈3〉按程序整理器械桌物品,清点手术用器械、敷料,并认真与巡回护士进行登记核对。

〈4〉准备好皮肤消毒用物。

〈5〉检查手术器械是否齐全,性能是否良好,如吻合器的饿功能;牵开器等要检查螺丝;用电钻、气钻等应接上动力线,检查性能;检查基本器械性能是否良好、是否完整、无缺损;特殊不定型手术请医生查看器械并及时补充。

〈6〉按规定程序传递无菌单,递上吸引管及吸引头。

〈7〉按规定程序将器械备于托盘及手术台上。接好电刀,将电刀放于保护套内。

〈8〉再次清点纱垫、纱布,并登记于清点单上。

(5)手术开始

〈1〉精力集中,按手术步骤传递手术器械,做到配合积极主动。

〈2〉遇有紧急情况,能沉着果断地配合抢救。

〈3〉在手术配合过程中要始终保持无菌,保持托盘上器械物品的井然有序、清洁整齐。器械用后及时将血迹擦净。

〈4〉怀疑已污染物要立即更换处理,他人指出不得反驳,无条件纠正。

〈5〉污染手术按规定操作配合。

答案补充

〈6〉手术切下的大标本放于标本盒保存;小标本用纱布包裹并用组织钳夹好作为标志,放于弯盘内;放于酒杯内的标本如脑标本等用纱布盖上橡皮筋固定,以作为标志。

〈7〉术中培养管保存于器械桌左上角。

〈8〉术中纱布按规定使用和管理。手术开始后一律使用显影的纱布、纱垫,不允许裁剪纱布,特别应注意存放在伤口内的纱布要记清,并做好标识。

〈9〉术中如送标本做冷冻切片病理检查,不允许用纱布包裹标本,特殊情况须交班登记。

〈10〉术中增加清点数字的器械、纱布,要当即清点并核对登记。

〈11〉关闭手术切口,按清点程序认真清点并核对登记,同时请医生检查伤口。

〈12〉在整个手术进程中,要维护和监督手术区的无菌状态。

〈13〉手术交接班的要求如下(洗手护士如无特殊情况,术中不得进行交接班)。交接手术进行情况;准确清点数字并与洗手护士、接班护士及巡回护士3人共同查对;交接标本培养拭子留置情况;交接精密仪器的使用情况。

(6)术后

〈1〉再次清点纱布、纱垫等,在登记本上打勾。

〈2〉清点污敷料放于外用污衣袋内,器械放于外用车上层。台上所用刀片、缝针、针头等锐利物品放于封闭容器内。

〈3〉清理地面线头,收刷手间等处污手套及手术衣等。

〈4〉检查登记本并签字。

〈5〉如连台手术,处理第1台手术物品后,去无菌敷料室准备第2台手术所用器械及敷料,刷手上台。

(7)术后处理要求

〈1〉用后器械处理。器械清点核对后,交器械供应部前台护士检查核收;吸引头、扁桃体圈套器和官腔器械用官腔毛刷清洗及大量清水冲洗血迹后,放清洗屉内超洗;剪刀等锐利器械放在安全部位,以防压坏;支气管吻合器。肠道吻合器、电钻头等精细器械要打开清洗后放弯盘内再超洗;京戏器械如眼科、内耳、冠脉器械、显微器械及特殊器械等交器械室主管护士检查,清洗后上油,单独放置;器械核实准确后,在器械使用清单上签名,有丢失应立即查找;须更换的手术器械应通知器械室人员及时更换或术中由巡回护士当时更换。

〈2〉手术吸引器皮管,术中所用污手套等扔于红色医用垃圾袋内。医用垃圾袋不得随便丢弃。

答案补充

〈3〉未用的干净敷料及物品放回指定地点。

〈4〉用过的敷料放污染敷料室内。

〈5〉将器械桌擦干净放于指定处。

〈6〉检查登记手术标本、培养管等。

〈7〉巡视手术间整理是否彻底。手术后随病人带走的器械,洗手护士负责请医生写借条,并将借条、卡片夹在一起,交器械室主管护士。

答案补充

够全了吧!我从单位电脑给你复制的

手术的时候开始递器械的顺序是不同的,要看具体情况而定。

一般是先是:手术刀–纱布–手术剪–止血钳等等

顺产全过程步骤

很多准妈妈们都知道顺产和剖腹产,但是却不知道具体步骤。顺产是一种很好的生产方式,那就让我们来了解一下顺产全过程步骤。

1、临盆末期胎头进入骨盆腔,此时胎儿枕部与背部朝向母体左前方或右前方,临产后胎头的下降,胎头要低头,在助产护士的帮助下,先生出前肩,再生出后肩膀,接着胎儿身体与四肢生出。

2、胎头下降,外阴扩张,盆底肌肉层充分扩张,利于胎儿离开宫腔,完成分娩。

在顺产后也需要注意一些事项:

1、产后回房需静养。因为生产耗费了大量的体力,所以产后产妇应该安静睡觉。

2、产后注意饮食和避风。产后多吃一些营养丰富的食物,建议先从流食开始进食。产后注意避风,因为吹冷风会着凉,导致关节疼痛,也许会造成一辈子难以恢复的疾病。

3、产后及早下地运动。产后早点下床对日后的恢复有利,还可保持体形。

4、注意个人卫生且尽早哺乳。勤换内衣裤、勤洗澡。尽早哺乳可以刺激乳汁分泌,还促进子宫收缩,促进产后恢复。

5、对于顺产侧切伤口护理应该注意避免伤口发生血肿,产后几天,宜采取右侧卧位,使伤口内的积血流出。

6、发生便秘时,不可用力扩张会阴部,可用开塞露润滑。

总而言之,顺产是较为安全的一种方式,但马虎不得,在顺产时保持放松,在产后也要注意产后恢复,需要静养,注意饮食。

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