孕期糖尿病，即妊娠期糖尿病，是指孕妇在妊娠期间首次出现的糖代谢异常。据统计，我国孕期糖尿病的发病率逐年上升，对母婴健康构成严重威胁。本文将围绕孕期糖尿病的控制方法展开论述，旨在为广大孕妇提供科学的孕期糖尿病管理策略。
一、孕期糖尿病的危害
1. 对孕妇的危害
孕期糖尿病可能导致孕妇出现妊娠期高血压、胎儿发育异常、羊水过多、胎儿宫内发育迟缓、胎儿死亡等并发症。
2. 对胎儿的危害
孕期糖尿病可能导致胎儿畸形、胎儿宫内发育迟缓、巨大儿、新生儿呼吸窘迫综合征等。
3. 对新生儿的危害
新生儿低血糖、新生儿呼吸窘迫综合征、新生儿高胆红素血症等。
二、孕期糖尿病的控制方法
1. 生活方式干预
（1）合理膳食：孕妇应遵循“三低一高”原则，即低糖、低脂、低盐、高纤维。适量摄入优质蛋白质，保证孕期营养需求。
（2）适量运动：孕妇可根据自身情况选择合适的运动方式，如散步、瑜伽等，每周至少进行3次，每次30分钟以上。
（3）控制体重：孕妇应合理控制体重，避免过度增重，以免加重病情。
2. 药物治疗
（1）胰岛素治疗：对于血糖控制不佳的孕妇，可在医生指导下使用胰岛素治疗。
（2）口服降糖药：目前，我国尚未批准妊娠期糖尿病孕妇使用口服降糖药。
3. 血糖监测
孕妇应定期进行血糖监测，了解自身血糖控制情况。一般建议每周监测2-3次，具体监测次数根据医生建议进行调整。
三、孕期糖尿病的预防
1. 健康生活方式：孕妇应保持良好的生活习惯，如合理膳食、适量运动、保证充足睡眠等。
2. 定期产检：孕妇应按时进行产检，以便及时发现并治疗孕期糖尿病。
3. 孕前检查：有糖尿病家族史或肥胖等高危因素的孕妇，在孕前应进行相关检查，以降低孕期糖尿病的发病率。
孕期糖尿病对母婴健康构成严重威胁，科学管理至关重要。孕妇应积极采取生活方式干预、药物治疗、血糖监测等措施，以降低孕期糖尿病的危害。加强孕期糖尿病的预防，为母婴健康保驾护航。
参考文献：
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妊娠期糖尿病怎么办妊娠糖尿病的控制方法
妊娠期糖尿病是很多女性在怀孕时都会遇到的情况，一般女性们都会担心这种妊娠期糖尿病会影响到胎儿于是就非常希望能够采取温和的方式治疗，但是大多数孕妇面对妊娠期糖尿病都不知道该怎么办。那么妊娠期糖尿病怎么办？妊娠糖尿病的控制方法是什么？孕期糖尿病怎么办？
1、饮食治疗
饮食控制是糖尿病的一项基础治疗，不论糖尿病属何类型和病情轻重或有无并发症，是否在用胰岛素治疗都应严格执行和长期坚持饮食控制。
1、少食多餐，孕中期后可以每天吃5-6顿，每顿八分饱最好。
2、多吃粗粮、膳食纤维，限制米、面、薯类食物，每日在5-6两左右。
3、不要进食含糖高的食物，如饮料、甜点、冰激凌、巧克力和过甜水果等。
4、蛋白质的供给要充足，以保证胎儿正常发育。鱼、瘦肉、鸡蛋、牛奶是蛋白质的主要来源。特别要多吃一些豆制品和五谷杂粮，增加植物蛋白质。
5、脂肪供给要适量。可以食用橄榄油、核桃油等植物油，并可适量进食一些坚果，如核桃、花生等，对胎儿大脑发育有帮助。
6、但要注意，应该避免过分控制饮食，否则会导致孕妇饥饿性酮症及胎儿生长受限。
2、运动治疗
经多项研究表明，安全有效的运动对控制妊娠糖尿病有效。因为运动能将人体摄入的多余糖分转化为能量，防止血糖积聚，有利于控制血糖。
当然，孕妇运动提倡适量，强度不可过大，最好的方式就是散步。建议每天散步2—4次，每次15分钟。避免做跳跃、过伸、过屈、扭转、弯腰等运动，以免诱发流产或早产。
3、药物治疗
大部分“糖妈妈”可通过饮食调整、适当运动将血糖控制在合理范围内，但还是有一些妈妈的血糖值高得厉害，而且饮食和运动均不能控制好血糖，那么只能在医生指导下合理接受胰岛素治疗，以控制血糖水平，保证母婴健康。
由于口服降糖药可通过胎盘影响胎儿，不利于胎儿的健康，所以，糖妈妈最好注射胰岛素，而不要乱服降糖药。
4、定期监测
若患了妊娠期糖尿病，在整个怀孕期间无论病情是否严重，都应在医生监督下严格控制饮食并定期检查身体，密切监测血糖变化，及时调整胰岛素的用量，才能避免疾病恶化，造成严重后果。孕早期每周检查一次，直至妊娠第10周。妊娠中期应每两周检查一次，除调整胰岛素用量外，还应同时进行眼底检查。妊娠32周以后应每周检查一次，除了注意孕妇的情况外，还应密切关注胎儿的发育，胎盘功能等，必要时住院。
5、注意分娩时机
对于妊娠期糖尿病的孕妇，原则上应该通过方法尽量推迟终止妊娠的时间。血糖控制良好，孕晚期无合并症，胎儿宫内状况良好，应等待至妊娠38～39周终止妊娠。如果血糖控制不满意，并且有其他的并发症出现，经过及早抽取羊水，了解胎肺成熟情况，促胎儿肺成熟，胎肺成熟后应立即终止妊娠。
6、注意分娩方式
妊娠合并糖尿病本身不是剖宫产指征，有巨大胎儿、胎盘功能不良、胎位异常或其他产科指征者，应行剖宫产。
若孕妇妊娠期糖尿病程度较轻，用药后获得控制，情况稳定，胎盘功能良好胎儿不过大，则可妊娠至足月，经女性私处分娩。
7、分娩后仍应关注血糖
糖尿病的孕妇，即便分娩后，也要密切关注血糖变化。对于经女性私处分娩的孕妇，应严格控制产时血糖水平，临产后仍采用糖尿病饮食。剖宫产孕妇应在手术前一日停止应用晚餐前胰岛素，手术日停止皮下注射胰岛素。术后每2～4小时测一次血糖，直到饮食恢复。
8、孕期降血糖的食物
洋葱
洋葱不仅含有刺激胰岛素合成和分泌的物质，对妊娠糖尿病有辅助治疗作用，而且其所含的前列腺素A和硫胺基酸，有扩张血管，调节血脂，防止动脉硬化。
南瓜
甘温无毒，有补中益气功效。南瓜含有能抑制葡萄糖吸收的果糖，能与人体内多余的胆固醇结合，有防止胆固醇过高，预防动脉硬化的功效。现代医学研究表明，南瓜中还含有腺嘌呤、戊聚糖、甘露醇等许多对人体有益的物质，并有促进胰岛素分泌的作用。糖尿病患者每天煮食南瓜100克，对改善症状有良效。
黄瓜
现代药理研究表明，黄瓜含糖仅1.6%，是糖尿病患者常用的代食品，并可从中获得维生素C、胡萝卜素、纤维素和矿物质等。黄瓜中所含的丙醇二酸，能抑制人体内糖类物质转变为脂肪。肥胖型糖尿病患者合并有高血压者，每天食黄瓜100克，大有益处。
苦瓜
药理研究发现，苦瓜中所含的苦瓜皂苷，有非常明显的降血糖作用，不仅有类似胰岛素样作用，而且还有刺激胰岛素释放的功能。糖尿病患者若用苦瓜1个，剖开去瓤洗净，切片水煮1次服下，每天1～2次，有利于控制血糖。
紫菜
紫菜含有丰富的紫菜多糖、蛋白质、脂肪、胡萝卜素、维生素等，其中的紫菜多糖能显着降低空腹血糖。糖尿病患者可于饭前食用紫菜，以降低血糖。一般可用紫菜做汤、羹。
9、孕期降血糖食谱
黄瓜拌粉皮
材料：粉皮200克、黄瓜50克。
调料：大蒜、芝麻酱、香油、生抽各适量。
做法：
1、将粉皮洗净，焯水，晾凉，切细丝；黄瓜洗净，切丝；芝麻酱用温水调成芝麻酱糊；大蒜去皮洗净，捣成泥，备用。
2、将黄瓜丝与粉皮丝一起放在盘中，放入芝麻酱糊、蒜泥、生抽，淋上香油拌匀即可。
功效：黄瓜含有铬等微量元素，有降血糖的作用，适合孕期有妊娠糖尿病症状的孕妇食用。
枸杞炖鸡
材料：净仔母鸡1只（约1250克），枸杞15克，生姜、精盐、味精各适量。
做法：
1、仔母鸡洗净，汆水；生姜切片；枸杞泡发。
2、枸杞装入鸡腹，放入沙锅内，加沸水及姜片，大火烧开，撇去浮沫，改小火煲至熟烂，拣去生姜，加味精即成。
功效：本品具有健中气、益胃阴、止消渴的功效，适用于多饮、多尿、口渴、腰酸腿痛的糖尿病孕妇食用。
红烧鳝鱼
材料：鳝鱼半斤，植物油、生姜、葱花少许。
做法：
1、鳝鱼活杀，去内脏、洗净，切成3厘米的段。
2、起油锅，放植物油三匙。旺火烧热后，先入生姜，随即倒入鳝鱼段，翻炒三分钟，加细盐一匙，酱油三匙，冷水一大碗。继续焖烧20～30分钟，至汁水快干时，撒入葱花，盛碗。
功效：有补虚益气，去风寒湿，通血脉，降血糖等功能。
玉米须猪胰汤
材料：猪胰1只、玉米须50克、生姜。
做法：猪胰洗净切片，与玉米须、生姜片，加水入砂锅煮后食用。
功效：现代药理研究表明，玉米须含大量硝酸钾、维生素K、谷固醇、豆固醇和一种挥发性生物碱。有利尿、降压、降血糖等作用。
孕期很容易患上糖尿病,孕妇应当怎么控糖
序言：在怀孕的时候孕妇需要吃一些营养丰富的食物来补充营养物质，这样才能够让宝宝更加健康的成长，但是在饮食方面的话，也要注意不能够吃含糖量过高的食物，这样会很容易让体内的血糖升高，从而患上妊娠期糖尿病。在怀孕的时候如果患上了妊娠期糖尿病的话，对于身体的健康是非常不利的，也会影响到宝宝的生长发育，所以一定要调整饮食习惯，避免吃含糖量过高的食物，这样才能够控制好体内的血糖。
一、合理搭配饮食
之所以在怀孕的时候会出现糖尿病的情况，也是因为在日常生活中，孕妇在饮食方面摄入了过多的糖分，如果想要在怀孕的时候保证自身的健康，也能够让胎儿有充足营养的话，就一定要注意合理地选择食物。在宝宝生长发育的时候需要的营养物质是非常丰富的，如果想要宝宝更加健康的成长，孕妇就一定要注意合理的搭配饮食。
二、食物的选择
在饮食方面一定要注意多吃一些新鲜的蔬菜和水果，也要注意荤素搭配，平时可以选择多吃一些粗粮，这样也能够促进肠胃的蠕动，有利于身体的消化和吸收，今天的蔬菜和水果中含有丰富的维生素和膳食纤维，能够避免在怀孕的时候患上便秘的情况，也能够补充到足够的营养物质，可以满足宝宝的生长发育需求，但是在选择水果的时候也要注意不能够选择含糖量过高的水果，适量食用不能够一次性食用过多。
三、控制血糖
平时饮食要以清淡为主，多吃一些容易消化的食物，避免摄入高热量高糖分的食物，现在很多的女性都非常的喜欢吃甜食，在怀孕的时候也要注意控制食用量，如果已经患上了糖尿病的话，就一定要避免去吃甜食，平时也可以选择适当的运动，这样也能够起到控糖的效果。
妊娠期糖尿病怎么办 妊娠糖尿病控制目标
5 妊娠期糖尿病如何诊断
妊娠妇女在妊娠24-28周进行75 g OGTT，以下任意一点血糖异常，即可诊断。
空腹血糖≥5.1 mmol/L
1 h血糖≥10.0 mmol/L
2 h血糖≥8.5 mmol/L
（需要注意的是，空腹血糖（FPG）<4.4 mmol/L，发生GDM可能性极小，可以暂时不行OGTT。FPG在4.4-5.1 mmol/L时，应尽早行OGTT。）
6 妊娠期糖尿病怎么办
妊娠期糖尿病患者多数在产后能恢复正常糖代谢功能，但将来患糖尿病的风险会大大增加。妊娠期糖尿病最好在早期采取措施进行治疗。由于怀孕，妊娠期糖尿病的治疗一般先考虑饮食治疗，若病情无法控制才考虑使用胰岛素药物治疗。
1 饮食治疗
是糖尿病的一项基础治疗，不论糖尿病属何类型和病情轻重或有无并发症，是否在用胰岛素治疗都应严格执行和长期坚持饮食控制。多吃粗粮、膳食纤维，补充蛋白质等。但要注意，应该避免过分控制饮食，否则会导致孕妇饥饿性酮症及胎儿生长受限。
2 药物治疗
有些孕妇即使调整了饮食习惯也无法控制糖尿病，当饮食控制失效时，最好应用胰岛素以控制血糖水平早孕后胰岛素的用量进行性增加。妊娠不同时期机体对胰岛素需求不同，妊娠32～36周胰岛素用量达最高峰，妊娠36周后胰岛素用量稍下降，特别在夜间。
3 孕期母儿监护
若患了妊娠期糖尿病，在整个怀孕期间无论病情是否严重，都应在医生监督下严格控制饮食并定期检查身体，密切监测血糖变化，及时调整胰岛素的用量，才能避免疾病恶化，造成严重后果。孕早期每周检查一次，直至妊娠第10周。妊娠中期应每两周检查一次，除调整胰岛素用量外，还应同时进行眼底检查。妊娠32周以后应每周检查一次，除了注意孕妇的情况外，还应密切关注胎儿的发育，胎盘功能等，必要时住院。
若孕妇妊娠期糖尿病程度较轻，用药后获得控制，情况稳定，胎盘功能良好胎儿不过大，则可妊娠至足月，经阴道分娩糖尿病患者决定引产或经阴道分娩者，当产程达12小时应结束分娩，除非确定在其后4小时内能经阴道分娩因为产程超过16小时，孕妇的糖尿病就难于控制，有发生酮症酸中毒的可能分娩过程中要密切观察胎儿情况，必要时宜采用剖宫产结束分娩。
4 分娩处理
（1）分娩时机
首先要确定适当的分娩时机，对于妊娠期糖尿病的孕妇，原则上应该通过方法尽量推迟终止妊娠的时间。血糖控制良好，孕晚期无合并症，胎儿宫内状况良好，应等待至妊娠38～39周终止妊娠。如果血糖控制不满意，并且有其他的并发症出现，经过及早抽取羊水，了解胎肺成熟情况，促胎儿肺成熟，胎肺成熟后应立即终止妊娠。
（2）分娩方式
妊娠合并糖尿病本身不是剖宫产指征，有巨大胎儿、胎盘功能不良、胎位异常或其他产科指征者，应行剖宫产。有大于10年的糖尿病病史，同时伴随有不良妊娠史的孕妇应该放宽剖宫产指征。
（3）分娩期处理
一般要注意休息，给予适当的饮食，并且密切关注血糖、尿糖及酮体变化，及时调整胰岛素用量，加强胎儿监护。对于经阴道分娩的孕妇，应严格控制产时血糖水平，临产后仍采用糖尿病饮食。产程应在12小时内。剖宫产孕妇应在手术前一日停止应用晚餐前精蛋白锌胰岛素，手术日停止皮下注射胰岛素。术后每2～4小时测一次血糖，直到饮食恢复。
7 妊娠糖尿病控制目标
空腹、餐前或睡前血糖3.3-5.3 mmol/L
餐后1 h血糖≤7.8 mmol/L
餐后2 h血糖≤6.7 mmol/L
加强血糖监测（空腹、餐前血糖，餐后1-2 h血糖及尿酮体），同时预防低血糖。有条件者每日测定空腹和餐后血糖共计4-6次。
8 妊娠期糖尿病预防
妊娠期糖尿病发病除了遗传和孕妇自身因素外，多与孕妇孕期饮食不当，进食高营养高热量食物过多有关。为了避免孕妇受妊娠期糖尿病危害，应积极做好本病的预防工作。
1饮食量要控制
准妈妈中期后一般食欲都好，进食量较多，这时一定要控制饮食量。主要是限制米、面、薯类食物，每日在5-6两左右。不要进食含糖高的食物，含糖高的食物进食过多可导致血糖过高，加重糖尿病病症。含糖高的食物包括饮料、甜点、冰激凌、巧克力和水果等，孕妇都需少吃。多吃新鲜青菜同样可以补充大量维生素。
2蛋白质的供给要充足
患糖尿病的孕妇要控制饮食量，但是蛋白质的进食量不能少，鱼肉蛋奶是蛋白质的主要来源，尤其鱼类，是高质量的蛋白质，脂肪少。特别要多吃一些豆制品和五谷杂粮，增加植物蛋白质。胎儿的发育主要靠优质的蛋白质。
3脂肪供给要适量
由于主食碳水化合物类食物供给减少，脂肪进食要适量增加，以维持每天的供热量，可以食用橄榄油、核桃油等植物油，里面含有较高的DHA，对胎儿的大脑和视力的发育大有好处。并可适量进食一些坚果，如核桃、花生等增加脂肪的供给，这也是胎儿大脑发育不可缺少的物质。
4补充维生素和矿物质
多吃一些蔬菜补充维生素C，吃五谷杂粮补充维生素B、E、A，经常吃一些含铁、锌和含钙高的食物，如牛奶、鱼、虾皮、蛋黄、海产品、绿叶菜以补充矿物质。
5少食多餐
食用富含纤维素、各种维生素及微量元素的食物。食物品种应该多样化，以蔬菜、豆制品、瘦肉、鱼、蛋、奶为主。孕中期后可以每天吃5-6顿，每顿八分饱最好。孕妇的饮食以清淡为好，要适当限制食盐和其它调味料的摄入。
6多运动
孕妇要注意锻炼身体，可以到室外散散步，或者做一些适合孕妇做的瑜伽等。运动能将人体摄入的多余糖分转化为能量，防止血糖积聚，是预防糖尿病最有效的方法。此外，孕妇最好多晒太阳，吸收紫外线，对补钙也有帮助。
妊娠期糖尿病与体重的管理
孕期增重过多会加重胰岛素抵抗和胰岛素分泌延迟，使血糖波动加大，不利于患者血糖的控制。孕期增重的合理范围，我国尚没有制定统一的标准，以美国孕期增重指南作为参考，根据孕期体重指数（BMI）的不同设置不同的孕期增重值。
BMI<18.5 kg/m2、18.5<bmi<24.9 p=”” m2的孕妇增重推荐值分别为：12.7-18.1kg、11.3-15.8kg、6.8-11.3kg、5-9.1kg。<=”” m2、bmi＞30=”” m2、25<bmi </bmi
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