新生儿溶血症，一种神秘而可怕的疾病，威胁着无数母婴的健康。据统计，我国每年约有1万例新生儿溶血症病例，给家庭和社会带来了沉重的负担。新生儿溶血症究竟可怕到何种程度？本文将揭开其神秘面纱，为读者带来全面的认识。
一、新生儿溶血症的定义及病因
新生儿溶血症，是指母婴血型不合导致的同族免疫性溶血病。主要病因是母婴血型系统不匹配，如ABO血型不合、Rh血型不合等。当母亲血液中的抗体通过胎盘进入胎儿体内，与胎儿红细胞发生反应，导致红细胞破坏，进而引发一系列症状。
二、新生儿溶血症的症状及危害
1. 症状
新生儿溶血症的症状主要包括黄疸、贫血、水肿、肝脾肿大、心力衰竭等。其中，黄疸是新生儿溶血症最常见的症状，表现为皮肤、黏膜、眼白发黄。
2. 危害
新生儿溶血症的危害不容忽视。若不及时治疗，可能导致以下严重后果：
（1）核黄疸：新生儿溶血症严重时，胆红素水平过高，可透过血脑屏障，损伤大脑神经细胞，导致智力低下、运动障碍等后遗症。
（2）死亡：新生儿溶血症严重者，可因贫血、心力衰竭等原因导致死亡。
三、新生儿溶血症的诊断及治疗
1. 诊断
新生儿溶血症的诊断主要依靠以下方法：
（1）血型鉴定：检测母婴血型，判断是否存在血型不合。
（2）抗体检测：检测母亲血清中的抗体水平，判断是否存在抗体。
（3）红细胞直接抗人球蛋白试验：检测红细胞是否被抗体破坏。
2. 治疗
新生儿溶血症的治疗主要包括以下方法：
（1）光照疗法：通过蓝光照射，降低胆红素水平。
（2）换血疗法：通过输注新鲜红细胞，纠正贫血。
（3）药物治疗：如应用免疫抑制剂、输注血浆等。
四、预防新生儿溶血症的措施
1. 孕期筛查：孕妇在孕期进行血型鉴定和抗体检测，了解母婴血型是否匹配。
2. 早期干预：对于高风险孕妇，如ABO血型不合、Rh血型不合等，可进行早期干预，如注射免疫球蛋白等。
3. 加强母婴健康教育：提高孕妇及家庭成员对新生儿溶血症的认识，掌握预防和治疗知识。
新生儿溶血症是一种可怕而神秘的疾病，严重威胁母婴健康。了解其病因、症状、危害、诊断及治疗，有助于提高预防和治疗效果。让我们共同努力，关注母婴健康，减少新生儿溶血症的发生。
新生儿溶血症严重吗
说起新生儿溶血症，可能很多人会觉得比较陌生，但是说起新生儿黄疸相信很多人都知道，其实新生儿溶血症就是跟新生儿黄疸紧密相关的，也可以叫溶血性黄疸，患了溶血性黄疸家长也是要特别注意的。那么， 新生儿溶血症严重吗？
新生儿溶血症严重吗
1、执行新生儿常规护理，严格执行消毒隔离制度。
2、针对病因的护理，预防核黄疸的发生。
(1)实施光照疗法和换血疗法，并做好相应护理。
(2)遵医嘱给予白蛋白和酶诱导剂。
(3)纠正酸中毒，以利于胆红素和白蛋白的结合，减少胆红素脑病的发生。
(4)合理安排补液计划，根据不同补液内容调节相应的滴速，切忌快速输入高渗性兕物，以免血脑屏障暂时开放，使已与白蛋白联结的胆红素也进入脑组织。
3、合理喂养：黄疸期间常表现为吸吮无力，纳差，应耐心喂养，按需调整喂养方式如少量多次、间歇喂养等，保证奶量摄入。
4、病情观察：注意皮肤粘膜、巩膜的色泽，监测胆红素;注意神经系统的表现，如患儿出现拒食、嗜睡、肌张力减退等胆红素脑病的早期表现，立即通知医生，做好抢救准备;观察大小便次数、量及性质，如出现胎粪延迟排出，应予灌肠处理，促进粪便及胆红素排出。
新生儿溶血症的患儿家长一定要紧绷神经，按照医生叮嘱按时对新生儿进行喂养、合理喂养;时刻注意观察患儿，一旦出现病情反复要及时向医生反映;如果患儿出现排便不畅、便秘，可以给患儿灌肠，通过辅助方式帮助患儿排便。
新生儿黄疸偏方
偏方一
主治：治黄疸。
用法：用秦艽半两，浸酒半升中，空腹饮酒。有酒量的人服后易见效。 又方 : 秦艽三两，牛乳一升，煮成七合，作两次服下。
偏方二
材料：用地锦草、羊草、桔梗、苍术各一两，甘草五钱，共研为末;另以陕西省醋二碗与皂矾四两，同熬匀后，将药末投入，再加白面适量和成丸子，如小豆大。
用法：每服三十至五十丸，空心服，醋汤送下。一天服二次。
偏方三
主治：( 内热、大热型) 。
用法：用紫花地丁研末，每服三钱，酒送下。 又方 : 用茵陈切细煮汤服。生食亦可，亦治伤寒头痛、风热痒疟，利小便。此方名“茵陈羹”。
偏方四
主治：( 湿热型) 。
用法：用柴胡一两、甘草二钱半，白茅根一小把，加水一碗，煎至七成，适当分次服完。 又方 : 用灯草根四两，加酒、水各半，煮半日，露一夜，温服。
偏方五
用法：用胡黄连、川黄连各一两，共研为末。另取黄瓜一个，挖去瓤子，把药放进去。瓜外用面裹一层，煨熟，剥掉面层，捣烂药瓜做成丸子，如绿豆大。按年龄大小酌给药量，温水送下。
精彩推荐：
母乳喂养多久最好 新生儿拉肚子怎么办 婴儿打嗝怎么办 新生儿黄疸怎么办 湿疹最佳治疗方法 溶血性黄疸能吃母乳吗 宝宝拉肚子屁股红怎么办 新生儿能睡摇篮吗 怎样选择宝宝按摩油
第一胎发生机率大!新生儿溶血症,危险血型大揭密。
第一胎发生机率大！新生儿溶血症，危险血型大揭密。 身为新生儿溶血症的高危险群，O型及Rh阴性的孕妈咪如何判断宝宝是否会罹病？新生儿溶血症可以预防吗？ 什么是「新生儿溶血症」？
A ： 台北荣民总医院妇女医学部遗传优生学科主治医师张家铭表示，新生儿溶血症是一种免疫反应。这个病症起源是在母亲身上产生一种叫做IgG的抗体，此抗体经由胎盘传到胎儿身上会与胎儿体内红血球上的抗原结合，进而破坏红血球细胞，红血球细胞溶解即造成溶血。少数溶血症的案例则是因为重度地中海型贫血、蚕豆症所造成。
根据统计，台湾在1991～2000年出生的23,886名新生儿中，大约有15名宝宝罹患新生儿溶血症。换句话说，每10万名新生儿就有4.1个宝宝罹病。相形之下，美国在2003年做的统计数据显示，光是RhD抗原的溶血症，每1千名新生儿中就有6.8名宝宝罹病。由此可以判断美国罹患新生儿溶血症的宝宝远远超过台湾。
为什么妈咪和胎儿的血型会不相容？
A ： 理论上母亲体内的抗体并不会主动攻击胎儿的红血球细胞，但有时会出现某些情况诱发母亲产生IgG抗体，可能原因如下：
1.曾有流产、子宫外孕等胎盘出血病史或怀孕时因为胎盘剥离而出血，胎儿和母亲的血液互换以后，胎儿身上的抗体跑到母亲体内，就会诱发母亲产生IgG抗体。张家铭医师说，根据统计，母亲若有血液交换病史，大约有15%～50%的人会产生IgG抗体，所以曾经有血液交换病史的妈咪也不用紧张，因为不是每个有血液交换病史的人都会引发新生儿溶血症。
2.前面说到曾有血液交换病史的妈咪较容易产生IgG抗体，因此输血也是新生儿溶血症的可能原因之一。不过现在输血都会仔细比对血型（ABO或Rh），完全符合才会开始输血，可以大大降低产生IgG抗体的机率。
3.本身没有抗原的O型血妈咪若曾经接触A或B型的抗原就会产生对抗A型或B型的抗体。
4.怀孕期间抽羊水可能导致宝宝的血液流到妈妈体内， *** 妈咪产生IgG抗体进而造成溶血。
延伸阅读： 宝宝养不大跟心脏病有关？出现这几种症状要尽早就医
哪些血型的孕妇是高危险群？
A ： 张家铭医师指出，O型和Rh阴性血型的人是婴儿溶血症的高危险群，这是因为他们本身没有抗原，如果有其他血型的抗原进入体内，就会产生对抗RhD的抗体，造成胎儿溶血。O型的抗原是ABO，Rh阴性血型的抗原则包含RhC、Rhc、RhD、RhE和Rhe等5种，其中又以RhD的抗原最常见。换句话说，新生儿溶血症的抗原类型以ABO和RhD最常见。
哪种血型罹患此症的机率最高？
A ： 在ABO和RhD两个抗原中，以ABO（O型）抗原发生机率最高，其次才是RhD（Rh阴性血型）抗原。张家铭医师分析，ABO诱发母亲本身产生抗体的机率较大，RhD则大多是怀孕或抽羊水以后才会产生抗体。
听说ABO 型常见第一胎、Rh型常见第二胎？
A ： ABO抗原的新生儿溶血症之所以容易出现在第一胎，是因为O型妈咪可能在早期身上就有抗体（对抗A型或B型的抗体）。Rh阴性血型的溶血症比较容
易出现在第二胎，则是因为Rh阴性血型的妈咪若怀的是Rh阳性血型的宝宝，可能在生完后产生抗体；若下一胎宝宝又是Rh阳性，妈咪体内的抗体就会起来对抗宝宝。
第一胎溶血症，第二胎也出现的机率有多少？
A ： 张家铭医师指出，怀孕次数愈多，出现溶血症的机率愈高。这是因为新生儿溶血症是一种免疫机制，当母亲体内的IgG抗体被诱发，它会停留在体内，等到下一次怀胎IgG抗体被「唤醒」就会去对抗胎儿体内的红血球。这也是为什么第一胎宝宝出现溶血症，第二胎罹患此症的机率就会增加。
延伸阅读： 4月婴疑溢奶窒息！医师提醒：出现这些状况要小心
罹病的宝宝会出现哪些症状？
A ： 罹患溶血症的宝宝通常一出生就会浮现症状。宝宝一开始会贫血并出现黄疸，当溶血情况愈来愈严重，黄疸也会变得更加明显；此时宝宝可能会出现全身水肿、呼吸困难的情形，甚至有可能心脏衰竭。由于红血球溶解后要靠肝脏、脾脏分解，因此宝宝也可能会并发肝脾肿大的症状。下面就来看看溶血症宝宝最常出现的黄疸和贫血症状的表现型态：
黄疸
生理性黄疸在新生儿身上十分普遍，但症状多半比较轻微，通常照光治疗就会好。溶血症宝宝的黄疸则严重得多，血球大量溶解时甚至会引起核黄疸；核黄疸会让胆色素大量增加并跑到宝宝脑部，造成宝宝脑功能受损。
贫血
通常医师会透过抽血检验宝宝是否有贫血。溶血症的宝宝出生时一般会有肤色苍白、心跳频率增加、身体含氧量下降等特征。
张家铭医师表示，在溶血症的治疗上，轻微贫血通常不用输血，严重贫血则要考虑输血；黄疸就是比照一般情况的照光治疗，胆色素若大于4，可以考虑换血治疗。至于肝脾肿大，等溶血情况解除，宝宝多半会自行恢复正常，但也要持续追踪肝脏功能。
第一胎发生机率大！新生儿溶血症，危险血型大揭密。 此症治愈率有多高？会出现后遗症吗？
A ： 溶血症的存活率约84%～90%。大体而言，只要宝宝接受治疗，未来神经发展有9成以上的机率正常。但若出现严重水肿，存活率恐怕会降至39%。张家铭医师分析；总的来说，新生儿溶血症拥有高治愈率，并发症也不会太严重。少数症状较严重的孩子黄疸时间会拉长，若溶血严重到出现核黄疸，宝宝的神经功能就会受到影响，甚至有可能演变成脑性麻痹（但机率极小）。一般来说O型溶血症的症状比较轻微，Rh阴性血型的溶血症则严重得多。
宝宝是否可以提前在胎内治疗？
A ： 刚说到溶血症通常是在出生后出现症状，但宝宝也有可能在子宫内就开始出现症状。张家铭医师表示，虽然首次怀孕会测ABO和Rh血型，医师若在照超音波时发现胎儿有水肿情况会进一步观察是否为溶血症，但溶血症仍然很难在产检时被检查出来，宝宝胎死腹中的机率是千分之6～10左右。目前已知可行的胎内治疗是在子宫内帮胎儿反复输血将攻击的抗体代换，并以此处理贫血的问题。
新生儿溶血症如何预防？
A ： Rh阴性（RhD）血型的妈咪可以考虑在抽羊水的同时打免疫球蛋白，或在28、34周以及分娩48小时内打免疫球蛋白，避免体内产生抗体。ABO血型的妈咪则可以到血液科做溶血测试，检验血液中是否有IgG抗体。
哪些族群应该在产前做相关检查？
A ： 只要曾经出现有可能造成「血液交换」的状况，就要留意溶血症发生的风险。张家铭医师提醒，自体免疫异常族群、上一胎宝宝曾罹患溶血症、孕期腹部遭受撞击或受伤、多胞胎、曾发生不明原因的胎儿水肿、胎儿曾在子宫内死亡，以及分娩时因胎盘植入而让医师必须用器械或徒手将胎盘扯落，都会增加胎儿与母亲血液交换的机率。如果孕妈咪曾出现上述任一情形，宝宝罹患新生儿溶血症就会增加，最好提早预防以免造成遗憾。
新生儿溶血症的症状
新生儿溶血症的症状
1、黄疸
一般新生儿都会出现黄疸的表现，但是患有新生儿溶血症的患儿会过早地出现黄疸，而且发展很快，血中胆红素水平偏高。
2、肝脾肿大
新生儿溶血症较轻的情况下，肝脾无明显地增大，当出现重症溶血时，就会出现胎儿水肿并可有明显肝脾增大，这就是Rh溶血病的症状。
3、贫血
新生儿溶血症的`患儿均有轻重不等的贫血症状，严重的甚至会出现心力衰竭，全身浮肿。
4、发热
新生儿溶血症的患儿常伴有发热的症状，这可能说明发生了较严重的胆红素脑病。
5、神经系统症状
神经系统症状指嗜睡、喂养困难、双眼凝视、惊厥等，这是由于血中胆红素水平过高损伤脑细胞，引起胆红素脑病，是溶血病最严重的合并症，如不及时治疗，可致死亡或有运动功能障碍、智能落后等后遗症。
新生儿溶血症能治好吗
新生儿溶血症是可以治好的，这与大多数新生儿溶血症并不严重有关，治疗起来也不难，因此比较容易治愈。但是也会出现个别比较严重的情况，这时候可能要采取换血，治疗费用较贵，但是也是可以治好的。为了及早控制新生儿溶血症，准备怀孕的父母和已经怀孕的准妈妈都要及时做好预防，先对自己的身体有一个了解，才能预防新生儿溶血症，只要预防好，它并不是一个多大的疾病。
新生儿溶血症严重吗
新生儿溶血症并不算很严重的疾病，母儿血型不合现象很普遍，新生儿溶血症却并不常见，一般不会出现很严重的症状，但是还是应该做好孕前检查，以及早预见溶血症的发生。新生儿溶血症一般会出现新生儿黄疸或不同程度的贫血，但是并不严重，如果发生严重状况的时候，新生儿就会出现呼吸困难、水肿、腹水甚至胸腔积液的症状，出生不久就会死亡，也就是死胎，不过这种情况比较少见。
但是需要注意的是，Rh溶血后果远重于ABO溶血。Rh血型不溶合的胎儿，出生时会出现全身水肿，皮肤苍白，常有胸、腹腔积液，甚至出现“核黄疸”，即胆红素脑病，这是由于红细胞破坏后产生的一种名为胆红素的物质进入了大脑所致，这是最严重的后果，会有智力低下，甚至胎死腹中。
新生儿溶血症的概率
新生儿溶血症概率并不是很大，我国最常见的是ABO血型系统不合，ABO溶血病患儿的母亲多为O型血，婴儿多为A型或者B型，这样可能会发生新生儿溶血症。但是也有Rh血型不合，母亲是Rh阴性，胎儿是Rh阳性，易患Rh溶血病的情况。Rh血型溶血比ABO血型系统不合少见，不合溶血一般在第二胎以后发生，一胎比一胎加重，母亲曾接受过Rh血型输血可在第一胎发病。一般说来Rh溶血者重，ABO溶血者较轻。我国以ABO系统不合引起溶血者较常见，其次为Rh血型不合引起的溶血。
版权声明：本文内容由互联网用户自发贡献，本站不拥有所有权，不承担相关法律责任。如果发现本站有涉嫌抄袭的内容，欢迎发送邮件至 1444646479@qq.com举报，并提供相关证据，一经查实，本站将立刻删除涉嫌侵权内容。
转载请注明出处：起点母婴网
