过敏性荨麻疹是一种常见的皮肤病,尤其在儿童群体中较为常见。荨麻疹的发生给孩子们的生活带来了诸多困扰,严重时甚至影响其身心健康。本文将围绕儿童过敏性荨麻疹展开,从症状、成因、预防等方面进行详细阐述,以期提高家长和公众对这一疾病的认识。
一、儿童过敏性荨麻疹的症状
1. 红斑和风团
过敏性荨麻疹最典型的症状是皮肤出现红斑和风团。风团通常为圆形或椭圆形,边缘清楚,大小不一,质地坚硬。红斑和风团可同时出现,也可单独出现。
2. 瘙痒
荨麻疹患者常伴有剧烈瘙痒,严重时影响睡眠、学习等日常生活。
3. 疼痛
部分患者可能伴有疼痛感,尤其是在风团发生时,疼痛较为明显。
4. 皮肤干燥
过敏性荨麻疹患者皮肤干燥,容易脱屑。
二、儿童过敏性荨麻疹的成因
1. 食物过敏
食物过敏是导致儿童过敏性荨麻疹的主要原因之一。常见的过敏原包括牛奶、鸡蛋、花生、坚果、海鲜等。
2. 药物过敏
部分药物可能导致儿童出现过敏性荨麻疹,如抗生素、非甾体抗炎药等。
3. 感染
病毒、细菌、寄生虫等感染也可能引起儿童过敏性荨麻疹。
4. 气候因素
气候变化、气温突变等气候因素可能导致儿童过敏性荨麻疹。
5. 精神因素
情绪波动、紧张、焦虑等精神因素也可能诱发荨麻疹。
三、儿童过敏性荨麻疹的预防策略
1. 避免过敏原
家长要了解孩子的过敏原,避免让孩子接触可能导致过敏的食物、药物、病原体等。
2. 注意饮食
合理搭配饮食,多吃蔬菜、水果,少吃油腻、辛辣、刺激性食物。
3. 保持良好的生活习惯
保证充足的睡眠,避免过度劳累,增强身体抵抗力。
4. 适当运动
适量运动有助于提高身体免疫力,预防荨麻疹的发生。
5. 注意气候变化
根据气候变化适时增减衣物,避免受凉。
过敏性荨麻疹是儿童常见的皮肤病,了解其症状、成因及预防策略对家长和公众来说具有重要意义。通过采取有效的预防措施,降低儿童过敏性荨麻疹的发病率,让孩子们健康成长。
参考文献:
[1] 李春雷,张晓峰,赵文杰. 儿童过敏性荨麻疹的病因与防治[J]. 中国实用儿科杂志,2016,31(5):383-385.
[2] 张莉,赵志刚,刘红霞. 儿童过敏性荨麻疹的临床特点及治疗[J]. 中国当代医药,2018,25(2):95-97.
[3] 刘莉,杨晓霞,陈慧. 儿童过敏性荨麻疹的护理与健康教育[J]. 中国护理管理,2017,17(9):1231-1233.
丘疹性荨麻疹是什么症状,有图片吗
丘疹性荨麻疹是婴幼儿常见的一种过敏性皮肤病。夏季温度高,许多昆虫开始活跃起来,具有过敏素质倾向的儿童则可致病。丘疹性荨麻疹往往好发在躯干、四肢伸侧,但头面部较少被波及。皮损表现为风团丘疹或风团水疱。患儿多有剧痒,以夜间尤甚,往往影响睡眠,患儿精神不安。
丘疹性荨麻疹又称荨麻疹性苔藓、婴儿苔藓。是婴幼儿及儿童常见的过敏性皮肤病,但成人也可患此病。往往同一家庭中几人同时发病。春秋季节发生较多。本病是一个以症状特点而命名的疾病,实际上本病即为虫咬皮炎。临床特点为散在性、性质稍坚硬、顶端有小疱的丘疹。周缘有纺锤形红晕,自觉瘙痒。
丘疹性荨麻疹是一种好发于儿童的皮肤病,病因及发病因素不明确,伴有剧烈瘙痒,部分患者病情反复发作,甚至延续到青少年或成人阶段。由于病情反复,容易造成恶性循环,严重影响了患者的日常生活和心理健康,不同的人患上丘疹性荨麻疹的病因可能是不一样的,要通过详细询问患者有关的情况才能确定荨麻疹的病因。
丘疹性荨麻疹病因主要有以下几四种,请看具体内容:
一、昆虫叮咬
昆虫叮咬仍然是发病的主要因素,丘疹性荨麻疹几乎所有患者患病前曾被昆虫叮咬。本病是一种变态反应,昆虫叮咬后的唾液及分泌物引起一系列的变态反应,导致本病。
二、感染因素
感染因素是丘疹性荨麻疹的一个发病因素,相关研究结果表明本病与感染因素有关,感染因素能诱发或加重本病。
三、精神影响
精神影响也是丘疹性荨麻疹的发病因素,国内外有相关的报道。由于紧张、恐惧、压力等负面情绪的影响,使机体长期处于紧张状态,从而引起一系列心理和生理反应即应激反应,导致神经内分泌紊乱,发生了一些生理变化包括酶、激素、免疫机制等代谢过程,引发此病。
四、食物过敏
食物过敏是否为丘疹性荨麻疹的发病因素一直是大家争论的问题,国内外有研究表明食物过敏是本病的一个发病因素。
儿童丘疹性荨麻疹治疗三方法:
1、治疗时主要是局部对症处理,根据皮损表现,可选择具有止痒、消炎作用的洗剂或乳剂外搽。如有继发感染,以先控制感染为宜。症状较重或局部用药效果不好可全身用药,一般多采用既有抗组胺作用,又有镇静效果的药物,如苯海拉明、扑尔敏等。口服乳酸钙或葡萄糖酸钙片有一定疗效。
2、因为丘疹性荨麻疹的病因主要为昆虫叮咬,因此,预防的关键在于搞好环境、居室和个人卫生,以杜绝引起本病的昆虫滋生。保持室内空气流通,有充分的通风和采光,因为螨虫怕光,太阳曝晒能杀死螨虫。可在床铺、墙角、家具等处喷洒杀虫药,以消灭臭虫、跳蚤、蚊子等有传播的危险。外出时不要轻易把肌肤裸露在花草中,特别是年轻的女性和小孩。
3、人们现在对小儿丘疹性荨麻疹的治疗只关注了症状治疗,并没有对过敏反应的本身:人体内的免疫反应会使TH1细胞数量下降,在过敏原的刺激下连续产生多种细胞激素如IgE的产生增多及嗜酸性粒细胞增多等促使免疫反应朝向TH2途径形成体液免疫反应,小儿荨麻疹多补充可参与免疫细胞因子调节欣敏康益生菌,这种极少数的抗过敏活性益生菌能够促进体内干扰素的分泌调控TH1型免疫反应而抵制免疫球蛋白IgE,通过增进免疫细胞TH1型免疫反应来调控因过敏而反应过度的TH2型免疫反应,可增进儿童抗过敏的能力。欣敏康益生菌抗过敏免疫参与调节疗法的介入可大大减少或缩短抗过敏西药的疗程,调节免疫减少过敏发生。
儿童丘疹性荨麻疹的科学护理:
1、荨麻疹的发病与饮食有一定的关系。食用不当可能会导致荨麻疹。例如鱼虾海鲜,含有人工色素、防腐剂、酵母菌等人工添加剂的罐头、腌腊食品、饮料等都可诱发荨麻疹。另外,过于酸辣等有刺激性的食物也会降低胃肠道的消化功能,使食物残渣在肠道内滞留的时间过长,因而产生蛋白胨和多肽,增加人体过敏的机率。
2、保持乐观平和的心态。情绪波动可加快皮肤血管扩张,加深荨麻疹的病情,因此要保持平和的心理状态。
3、生活要有规律。生活起居要有规律,保持科学合理的生活习惯,注意生活细节。
4、谨防药物引起过敏。在临床中,有些药物可以引起荨麻疹。
5、远离过敏源,防止有害刺激。有荨麻疹病史的人,要注意保持室内外的清洁卫生,家中要少养猫、狗之类的宠物。避免吸入花粉、粉尘等,对风寒暑湿燥火及虫毒之类,要敬而远之。橡皮手套、染发剂、加香料的肥皂和洗涤剂、化纤和羊毛服装等,对于过敏体质的人或荨麻疹患者都可能成为不良刺激,应予避免。
儿童各种皮肤病对照图)
友情提示:本文图片较多,有些图片可能引起阅读不适,但对准确描述皮疹特点大有裨益,建议收藏。
作者 | 广州市妇女儿童医疗中心 儿科蜡笔小新
来源 | 医学界儿科频道
在《收藏丨我见过最全的皮疹描述图库(非医慎点)》我们通过图文解析简要介绍了儿童常见皮损特点,如能熟练掌握,相信对临床准确描述儿童皮损特点有所帮助,对进一步认识和诊断儿童常见皮肤病也奠定一定基础。本文将继续通过图文解析,介绍儿童常见的皮肤病特点。
一、湿疹(Eczema)
湿疹(Eczema),是一种儿童常见的过敏性皮肤病,是由于内外因素引起的一种真皮及表皮炎症,属于IV型变态反应,患者多有过敏性体质。过敏原可来自外界,也可来自体内,儿童常见的过敏原包括牛奶蛋白、鸡蛋、鱼虾等。皮损具有多形性、对称性、瘙痒及易反复发作等特点。
图一:
湿疹婴儿,急性期皮疹以丘疱疹为主(左图),有渗出倾向(右图),慢性期以苔藓样变为主,易反复发作。
二、特应性皮炎(Atopic Dermatitis,AD)
特应性皮炎(Atopic Dermatitis,AD),又称之为“异位性皮炎”、“遗传过敏性皮炎”,是一种与遗传过敏体质有关的慢性炎症性皮肤病,表现为瘙痒、多形性皮损并有渗出倾向,常伴发哮喘、过敏性皮炎。
图二:
特应性皮炎患儿,60%于1岁内发病,以颊面部瘙痒性红斑,继而在红斑的基础上出现针尖大小的丘疹、丘疱疹,密集成片,界限不清,搔抓、摩擦后很快形成糜烂、渗出和结痂。
那么,特应性皮炎和湿疹有什么区别呢?
湿疹是一个很泛的概念,特应性皮炎可以看成是特殊类型的湿疹。二者区别在“特应性”: 1.病程及严重程度:特应性皮炎相对严重,病程长;2.家族史及疾病倾向:常有易患哮喘、过敏性皮炎、湿疹的家族倾向;3.过敏体质:对异种蛋白过敏;4. 免疫状态:血清中IgE水平升高,外周嗜酸性粒细胞增多。诊断多采用1994 Williams制定的标准:
图三:
特应性皮炎的1994 Williams诊断标准(来自:人卫八版皮肤性病学)
三、荨麻疹(urticaria)
荨麻疹(urticaria),俗称 “风疹块”,是皮肤黏膜由于暂时性血管通透性增加而发生的局限性水肿。根据病因、病程,本病可分为急性荨麻疹、慢性荨麻疹、物理性荨麻疹和其他特殊类型荨麻疹。
(1)急性荨麻疹:
起病急,先有瘙痒感,随后很快出现大小不等的红色风团或苍白色风团,数分钟至数小时水肿减轻,风团变为红斑逐渐消退,皮损时间一般不超过24小时,但新风团可此起彼伏,不断发生。
图四:
急性荨麻疹:起病急,突然觉得痒,很快于瘙痒部位出现大小不等的红色风团,呈圆形、椭圆形或不规则形,有时风团可呈苍白色。有时可融合成片,表面凹凸不平,呈现橘皮样外观。
(2)慢性荨麻疹:
皮损反复发作超过6周以上,且每周发作次数至少两次者称为慢性荨麻疹,可长达数月或数年之久。常和感染及系统性疾病相关,阿司匹林、NSAID、青霉素、ACEI降压药、乙醇等会加剧荨麻疹。
(3)物理性荨麻疹:
包括皮肤划痕症(人工荨麻疹)、寒冷性荨麻疹、日光性荨麻疹、压力性荨麻疹、热性荨麻疹、震颤性荨麻疹等。
图五:
皮肤划痕症属于物理性荨麻疹,是荨麻疹的一种。
四、脓包疮(impetigo)
脓包疮(impetigo),俗称“黄水疮”,是儿童常见的接触传染性的浅表皮肤感染性疾病,以发生水疱、脓疱,易破溃结脓痂为特征。主要是金黄色葡萄球菌,其次是链球菌感染引起。
图六:
脓疱疮皮疹特点:起初为水疱,一天后由于脓液沉积于疱底部,变成半月形脓疱,疱壁薄而松弛,破溃后露出糜烂面,干燥后形成黄色脓痂。
五、葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征(staphylococcal scalded skin syndrome,SSSS)
葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征(staphylococcal scalded skin syndrome,SSSS,4S),好发于新生儿或小婴儿,又称新生儿剥脱样皮炎、金黄色葡萄球菌型中毒性表皮松解症、细菌性中毒性表皮坏死松解症、Ritter氏病。本病是发生在新生儿的一种严重的急性泛发性剥脱型脓疱病,是在全身泛发红斑基底上,发生松弛性烫伤样大疱及大片表皮剥脱为特征。
图七:
SSSS皮肤呈烫伤样,某些葡萄球菌也可产生表皮松解毒素,此毒素在血清中含量增高而引起皮肤损害和剥脱。初在口周或眼睑四周发生红斑,后迅速蔓延到躯干和四肢近端,甚至泛发全身,在红斑基础上发生松弛性大疱,1~2天内在口周和眼睑四周出现渗出结痂,可又大片痂皮脱落,其他部位的表皮浅层起皱,稍用力摩擦,即有大片表皮剥脱,露出鲜红水肿糜烂面,类似烫伤。
由于4S因皮肤如烫伤样而得名,在医学上还曾因误以为烫伤而发生医闹。2013年7月中国青年报、腾讯等媒体在未查名病因情况下报道发生在福建省泉州市儿童医院的一起“女婴疑被医院保温箱烤死”的消息,后来证实为4S可能性大。
六、尿布皮炎(diaperdermatitis)
尿布皮炎(diaper dermatitis),又称新生儿红臀,是指在新生儿肛门附件、臀部、会阴处等皮肤发红,有散在的斑丘疹或疱疹。
图八:
在尿布部位发生边界清楚的大片红斑、丘疹或糜烂渗液,甚至继发细菌或念珠菌感染。可因婴儿尿布更换不勤或洗涤不干净,长时间接触、刺激婴儿皮肤;尿布质地较硬,发生局部摩擦而引起。
七、小儿皮肤黏膜淋巴结综合征(mucocutaneous lymph node syndrome,MCLS)
小儿皮肤黏膜淋巴结综合征(mucocutaneous lymph node syndrome,MCLS),又
称川崎病
,本病是一种以全身血管炎为主要病变的急性发热出疹性小儿疾病。高发年龄为5岁以下婴幼儿,男多于女,临床多表现为发热、皮疹、颈部非脓性淋巴结肿大、眼结合膜充血、口腔黏膜弥漫充血、杨梅舌、掌跖红斑、手足硬性水肿等。
图九:
川崎病典型的皮肤黏膜改变
八、小儿感染性出疹性疾病
小儿感染性出疹性疾病在临床上多见,病种多,皮疹特点复杂,出疹性顺序及与发热有一定关系。包括风疹、水痘、猩红热、麻疹、斑疹伤寒、伤寒、幼儿急疹、手足口病等。儿科蜡笔小新将在医学界儿科频道及医学界感染频道发文《我看过最好的小儿感染性出疹性疾病记忆策略》及《我看过最好的小儿感染性出疹性疾病皮疹图库》有详细介绍,可以参考看看。
九、其他特殊皮损
儿科病种繁多,许多疾病都可表现出不同皮损,有些皮损极具特征性,甚至见过一次就终身不忘,我们一起来学习一下几种特殊的皮损。
(1)兽皮痣(Congenital Melanocytic Nevi):
兽皮痣(Congenital Melanocytic Nevi),先天性黑色素细胞痣,是神经皮肤黑变病系神经皮肤综合征的一种罕见类型,皮肤损害多在出生时即有,表现为多处大片轻度浸润的伴有少量毛发的黑色素痣,有时甚至遮盖整个躯干,或似帽子、肩垫、衣袖或长袜状,故又称为“兽皮痣”。为皮肤和脑膜的先天性异常色素沉着所致,表现为原发性脑膜黑色素病变伴有先天的巨大或多发的皮肤黑色素痣。
图十:
兽皮痣典型皮损
(2)色素失禁症(Incontinentia pigmenti)
色素失禁症(Incontinentia pigmenti),也称Bloch-Sulzberger病,主要见于女性,是一种X连锁显性遗传性疾病。有特征性皮肤改变,可伴眼,骨骼和中枢神经系统畸形和异常。
图十一:
本病征皮肤损害临床可分3期,第Ⅰ期:红斑和大疱;第Ⅱ期:角化过度的疣状皮疹和斑块组成的损害。第Ⅲ期:为奇特的网状色素沉着(左图明显),以躯干部损害最显著。典型者乳头处色素沉着过度,腹股沟和腋部色素沉着最有特征性。
(3)白化病(albinism)
白化病(albinism)是由于黑色素合成减少或缺乏而导致的遗传性疾病,主要表现为皮肤、毛发极易眼部色素减退。
图十二:
白化病患儿典型皮肤、毛发及眼部色素减退
(4)Stevens-Johnson 综合征/中毒性表皮坏死松懈症(Stevens-Johnson syndrome/toxic epidermal necrolysis,SJS/TEN)
SJS/TEN是一种严重的皮肤黏膜反应,最常由药物引发,以表皮的广泛性坏死和剥脱为特点。总死亡率约为30%,其中SJS患者的死亡率约为10%,TEN患者的死亡率超过30%。
SJS/TEN进展迅速、病情危重、死亡率高。本症主要有药物引发,最常见的包括别嘌醇、芳香族抗癫痫药、磺胺类抗生素、拉莫三嗪、奈韦拉平昔、康类非甾体类抗炎药等。在儿童中,最常与SJS/TEN有关的药物是磺胺类抗生素、苯巴比妥、卡马西平和拉莫三嗪。磺胺类抗生素在儿科应用不多,笔者在临床上接触过的2例SJS都是由抗癫痫药拉莫三嗪引发。
图十三:
SJS/TEN的症状和体征包括发热超过38°C、黏膜炎、皮肤压痛和水疱形成;随着疾病进展,水疱和大疱形成,数日内皮肤开始脱落(左上图);口腔黏膜和唇红缘几乎均会累及,表现为疼痛的出血性糜烂,其上附有灰白色膜(右上图);80%的患者中有眼部受累,最常见的改变是重度结膜炎伴脓液排出(左下图);尼氏征,即轻轻侧向推压外观正常部位皮肤的表面从而使该浅表脱落区延伸的能力可能呈阳性,最终的皮肤外观类似于大面积热烧伤患者的皮肤外观(左上图及右下图)。
【参考文献】
1.张学军.皮肤性病学.北京:人民卫生出版社,2013:18-21
2.William L. Weston, Alfred T. Lane, Joseph Gmorelli. Color Text of Pediatric Dermatology,4th edition. Elsevier
3.图片来源于网络及其他文献
常见的儿童各种皮肤病对照图
「长疹子」,可以说是宝宝最常见的皮肤问题,没有之一。
妈妈群里时不时就有妈妈在求助:
图片来源:丁香妈妈后台
而对于普通家长来说,处理宝宝疹子也是一个比处理感冒发烧还要难的事情。
毕竟,每一种疹子都有它自己的想(特)法(点)——有红的有白的,有的小红点有的小水疱,有痒的有不痒的,有长脸上的有长身上的,有发烧后长的有不知道怎么回事就长了的,总之就是——
形态多样
复杂难辨
今天,我们就把丁香妈妈 App 的
「孕育百科」
工具中,大家搜索最多的 11 种疹子整理出来,全面、深入地讲讲它们的
判断 + 护理方法,
干货满满,建议收藏!
湿疹痱子(热疹)手足口荨麻疹幼儿急疹水痘风疹猩红热川崎病玫瑰糠疹EB 病毒感染
先插播一条福利:
丁香妈妈专属福利
家里备些常用药,可以解决大部分常见问题,也省去了来回跑医院的麻烦。
家庭常用药小药箱
抽 10 位家长免费送
扫描下方二维码,关注丁香妈妈
发送「
抽奖
」,即可参与!
接下来,我们就详细讲讲各种疹子和它的护理方法。
湿疹
? 常见部位
容易出现在干燥、易摩擦的地方,如脸颊、手肘、膝盖。
? 判断方法
典型的湿疹大多最先出现在双颊,表现为圆形、淡红色的环形皮疹,可能伴有脱屑。还有的湿疹出现于耳后、头皮、四肢及腹部等。
尤其在干燥、炎热的环境下,湿疹会加重。
图片来源:站酷海洛
? 家长如何做
最重要的是
保湿
,用婴儿保湿乳膏或软膏多次涂抹在宝宝皮肤上,尤其在洗澡后立即涂抹有助于缓解症状。
避免直接接触可能刺激皮肤的物质,查找并
回避过敏原
。注意清洁,保持居住环境通风舒适,适当减少衣物,避免宝宝抓挠。
在皮疹红肿、渗出严重时,建议及时就医,可以遵医嘱进行渗出皮损局部的湿敷、使用小剂量的
弱效糖皮质激素类药膏
,如地奈德软膏、丁酸氢化可的松乳膏等,对缓解瘙痒和红肿很有效果。
痱子(热疹)
? 常见部分
容易出现在闷热、出汗多的地方,如脖子、腋下、腹股沟、屁屁、后背。
? 判断方法
痱子又分为晶痱、红痱和脓痱。晶痱,是透明的小水泡;红痱,是红色的小疙瘩,毛囊周围有发炎;脓痱,就是红痱上面有脓头,这种是感染了的痱子。
典型晶痱 ↓
图片来源:James Andrews' Disease of the skin 11e
? 家长如何做
首先要
保持环境凉爽,
空调温度可以调到 24~26℃ 左右,及时调整宝宝衣物,选择透气、轻薄的,保持宝宝皮肤清洁,不要在气温很高的时候出门。
痒的部位可以使用低浓度的激素类软膏,包括口服止痒药物在内,都要在医生指导下使用。如果已经合并细菌感染了,还可能需要使用抗生素软膏。
如果皮疹量很多,家长护理后仍然没有缓解,瘙痒严重有抓破和感染,建议就诊。
手足口
? 常见部分
主要是遍及手心脚心、肛周、口周,四肢躯干也可能会有,但是不会很密集。
? 判断方法
手足口的皮疹看起来是小红点,有的皮疹类似水疱,不痒,偶尔有的宝宝会有疼痛,随着皮疹消退,不留疤痕。
图片来源:
? 家长如何做
通常不需要使用抗生素治疗,也没有特异性抗病毒药物,多数孩子在
1 周后
自行恢复。
手足口有传染性,建议家长把宝宝与其他健康的儿童隔离开,并把曾经接触到的玩具、餐具等注意消毒。
为了尽快退烧,同时缓解宝宝喉咙的不舒服,可以使用首选对乙酰氨基酚口服退烧。注意补充液体,避免脱水。不要吃过热、质地粗糙及刺激性的食物,避免刺激喉咙。
如果宝宝高烧很难控制,一直无精打采,或者肢体运动有异常、尿很少等症状,都要及时就诊。
荨麻疹(风团)
? 常见部分
通常全身都会有。
? 判断方法
如果宝宝身上长了一些大小不一的疙瘩,突出皮肤表面,有的像蚊子叮的包,有的像白色的米粒,痒痒的不舒服,多考虑荨麻疹。
常见的原因有过敏、病毒、细菌及寄生虫感染,以及蚊虫的叮咬等。
图片来源:
? 家长如何做
少部分患儿荨麻疹确实和过敏相关,明确相关过敏原的话,日常注意
回避过敏原
,如食物(如花生、小麦、牛奶、鸡蛋等)、药物、花粉、螨虫等。
选择轻薄透气的衣物,减少皮肤刺激,尽量不要让宝宝抓挠,避免继发感染。
如果瘙痒严重还可以涂
炉甘石洗剂或者氧化锌搽剂,
以及遵医嘱服用抗组胺药物,如西替利嗪、氯雷他定等。
如果伴有发热、呼吸困难、憋气、腹痛、精神不好及尿少等症状,都要及时就诊。
幼儿急疹
? 常见部分
颈部、躯干和四肢。
? 判断方法
如果宝宝突然发烧了,吃过退烧药精神很好,和平时基本没有太大的区别,三天后
热退疹出
,多考虑幼儿急疹。
幼儿急疹是一种病毒感染引起的常见病,多见于 7~13 月龄的宝宝。通常发热 3~5 天后,从颈部开始出现红疹,之后遍及面部躯干及四肢。
图片来源:专家提供
? 家长如何做
一般不需要特殊抗病毒药物治疗,幼儿急疹多数在 1~2 日
可自行消退
。期间只要给宝宝控制高烧,不要捂热,注意补充液体,避免脱水即可。
如果宝宝精神状态不好,尿量很少,出现皮疹,但是高烧仍然不退,或者宝宝发生惊厥等症状,都要及时就诊。
水痘
? 常见部分
通常躯干部位皮疹会较多,面部及四肢皮疹较少。
? 判断方法
典型的水痘是先发热,然后出现皮疹。皮疹开始为红点,在之后的 48~72 小时内发展为丘疹、疱疹,继而颜色变得灰暗并结痂。经过这几个阶段,皮疹才会彻底消失。
同时身上有新鲜的皮疹不断出现,可以看到多处皮疹处于不同的阶段。
皮疹很痒,常常会想抓痒,如果抓破可能会留疤痕。
图片来源:
? 家长如何做
多数可以在 10 天左右自愈,护理的重点就是
注意隔离,防止抓挠,
可用药物控制高烧(首选对乙酰氨基酚),注意补充液体。
皮疹没有破溃的部位,可以涂炉甘石洗剂止痒,如果已经破了,可以涂抗生素软膏,比如红霉素软膏等保护皮肤,避免合并细菌感染。
如果高热很难控制,宝宝精神状态不好,或者有其他不适,都建议及时就诊。
风疹
? 常见部分
脸上和躯干较多。
? 判断方法
宝宝多会低烧,大多在 37.8~38.3°C 之间,然后脸上出现粉红色疹子,之后会迅速扩展到躯干,大约 3 天后消失,伴有耳后和颈部淋巴结肿大。也有的宝宝会持续到 8 天后才完全消失。
图片来源:
? 家长如何做
最好的预防是接种麻风疫苗,给予宝宝免疫保护。
风疹有传染性,
需要隔离
。家长需要给宝宝控制高热(用药首选对乙酰氨基酚),多补充液体,一般不需要抗生素治疗,也不需要针对性的抗病毒治疗,多会自愈。
如果出现高热难以控制、眼睛刺痛、精神萎靡等,或者家长不确定宝宝的状态是否平稳,都需要及时就诊。
猩红热
? 常见部分
躯干和四肢多见。
? 判断方法
猩红热皮疹的特点是躯干和四肢出现晒伤似的疹子,嘴巴周围出现像胡子似的灰白色,被称为
「苍白圈」。
一般 5 天左右疹子会消失,皮疹会脱屑,有的孩子指趾端会出现脱皮。
同时可能出现发热、咽痛、扁桃体发炎,在扁桃体上可能渗出脓性物,特征性的
「草莓舌」
,可能伴随头痛、恶心、呕吐的情况。
图片来源:站酷海洛
? 家长如何做
注意隔离。
家长需要给宝宝控制高热,可以用布洛芬(美林)或者对乙酰氨基酚(泰诺林),这类药物也可以缓解喉咙痛。
给宝宝多补充液体,避免脱水,避免吃大块粗糙的食物刺激喉咙。
如果发现宝宝出现皮疹有这些特征,或者高热伴咽痛很明显,进食困难,都建议及时就诊。
川崎病
? 常见部分
全身都可出现红色皮疹。
? 判断方法
通常伴随持续高热 39~40°C ,在发热 2~3 天后,出现皮疹。皮疹形态多样,常见为红色斑疹、弥漫性红斑或者猩红热样皮疹,没有水疱和结痂。
还会出现手足硬肿,在后期皮疹消退后,指趾端会出现膜状脱皮。
还会有特殊的结膜红肿、口唇皲裂、舌头肿胀、颈部淋巴结肿大等等。
图片来源:
? 家长如何做
一旦发现以上类似症状,都建议及时就诊,尽早治疗。
玫瑰糠疹
? 常见部分
母斑通常出现在躯干部位,子斑通常出现在躯干和四肢近端(比如大腿、上臂)。
? 判断方法
很多病例,发疹前会出现「前驱斑」或
「母斑」
。母斑通常出现在躯干部位,表现为单个圆形或椭圆形边界清楚的淡红色鳞屑性斑片。
在母斑出现数日或 1~2 周后,躯干和四肢近端(比如大腿、上臂)会出现跟母斑类似的小一些的椭圆形皮损,称为
「子斑」
,特征表现是皮疹分布沿皮纹分布。
主要发生于年龄较大的儿童及年轻成人,少数患儿发病前可出现头痛、咽炎或其他不适症状。
图片来源:专家提供
? 家长如何做
玫瑰糠疹是一种急性、自限性皮肤病,即多数瘙痒症状不明显的话是不需要治疗的,不必过度担心,皮疹可能经历 2~3 个月后逐渐消退。
如果宝宝瘙痒明显的话还是建议及时就医。
EB 病毒感染
? 常见部分
全身都可能会有。
? 判断方法
10%~15% 的宝宝发热第 4 日出皮疹,疹型表现为麻疹或者猩红热样皮疹,从躯干到四肢、从颈部到面部的离心性发疹,容易伴高热、淋巴结肿大。
? 家长如何做
对于感染传单的孩子,在有发热、咽痛或身体疼痛的症状时,可以在医生的指导下,口服对乙酰氨基酚或布洛芬来缓解症状。
患病期间最重要的就是要给孩子多喝水,且注意充分休息,等待自愈。
传单病人常伴有脾肿大,自发或外伤性脾破裂最有可能发生在发病后 2~21 天内,所以医生一般都会建议至少 3~4 周内
不要进行剧烈运动
,尤其是身体接触性的运动。
饮食方面,可以照常饮食。如果孩子胃口差,则推荐少食多餐。
宝宝疹子是一个非常庞大且复杂的话题,除了以上这些常见的,还有麻疹、虫咬皮炎、脓疱病、传染性软疣、体癣、多形红斑、中毒性红斑、日光过敏等相对不怎么常见的疾病。
版权声明:本文内容由互联网用户自发贡献,本站不拥有所有权,不承担相关法律责任。如果发现本站有涉嫌抄袭的内容,欢迎发送邮件至 1444646479@qq.com举报,并提供相关证据,一经查实,本站将立刻删除涉嫌侵权内容。
转载请注明出处:起点母婴网