黄疸，作为临床上常见的症状之一，其成因复杂，涉及多种疾病。病理性黄疸是指由于肝细胞功能异常或胆道阻塞等原因导致的黄疸。本文将围绕病理性黄疸的三大特征展开论述，旨在提高临床医生对此病的认识，为患者提供准确的诊断与治疗。
一、病理性黄疸的三大特征
1. 黄疸持续时间较长
正常情况下，黄疸的出现与消退通常在数天内完成。病理性黄疸的持续时间较长，一般超过2周。这是由于病理性黄疸的病因涉及肝细胞损伤、胆汁排泄受阻等因素，导致胆红素在体内积累，使皮肤、黏膜等部位出现黄色改变。
2. 黄疸程度较重
病理性黄疸的黄疸程度较重，患者皮肤、黏膜等部位呈现明显的黄色。这与正常生理性黄疸有显著区别。生理性黄疸的黄疸程度较轻，患者皮肤、黏膜等部位仅表现为轻微的黄色。
3. 黄疸伴随其他症状
病理性黄疸除表现为黄疸外，还伴随其他症状。这些症状主要包括：
（1）消化系统症状：如食欲不振、恶心、呕吐、腹泻等。这是由于胆汁排泄受阻，影响胆汁在肠道内的消化作用。
（2）肝区疼痛：病理性黄疸患者往往伴有肝区疼痛，这是由于肝细胞损伤导致的。
（3）皮肤瘙痒：胆红素在体内积累，刺激皮肤神经末梢，导致皮肤瘙痒。
（4）乏力、头晕：病理性黄疸患者常伴有乏力、头晕等症状，这是由于胆红素对中枢神经系统的影响。
二、病理性黄疸的诊断策略
1. 病史采集
详细询问患者的病史，了解黄疸出现的时间、程度、伴随症状等。这有助于初步判断黄疸的性质。
2. 体格检查
体格检查包括皮肤、黏膜、肝、脾等部位的检查。重点关注黄疸程度、肝区疼痛、皮肤瘙痒等症状。
3. 实验室检查
（1）血常规：检查血红蛋白、红细胞计数等指标，了解贫血程度。
（2）肝功能检查：包括ALT、AST、ALP、GGT、TBil、DBil等指标，评估肝细胞损伤程度。
（3）胆红素代谢检查：包括血清胆红素、尿胆红素、粪胆原等指标，了解胆红素代谢情况。
（4）影像学检查：如B超、CT、MRI等，观察肝脏、胆道等器官的形态和功能。
4. 特异性检查
针对病因进行特异性检查，如病毒性肝炎、自身免疫性肝炎、药物性肝损伤等。
病理性黄疸是一种常见的临床症状，其三大特征为黄疸持续时间较长、程度较重、伴随其他症状。临床医生应提高对此病的认识，通过病史采集、体格检查、实验室检查和特异性检查等手段，准确诊断病理性黄疸，为患者提供有效的治疗。加强对病理性黄疸的预防，降低其发病率，提高患者的生活质量。
病理性黄疸有哪些特征
1、黄疸症状出现较早，如果在出生后24小时内就出现，肯定不正常。
2、黄疸症状发展很快。
3、黄疸程度重且长。足月儿2周不消退，早产儿3周不消退。
4、黄疸持续长时间后会退，之后又重新出现。
宝宝出现了以上情况极有可能是患上了病理性黄疸。爸妈应在新生儿出生后1-2周内严密观察黄疸的发生情况。观察时必须把新生儿放在自然光线下，如皮肤呈橘黄色、白眼球、四肢及手掌、脚掌已发黄，尿呈深黄色且能染黄尿布，大便色淡甚至发白说明黄疸已经超出生理性黄疸范围，应该立即去医院诊治。
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