新生儿,是家庭的希望,是国家未来的栋梁。在生命的起点,有些新生儿却可能面临ABO溶血症的威胁。本文将为您揭开ABO溶血症的神秘面纱,带您了解这种疾病的特点、危害及预防措施,以期为新生儿健康保驾护航。
一、ABO溶血症概述
1. 定义:ABO溶血症是一种由于母体与胎儿血型不合,导致胎儿或新生儿红细胞受到破坏而产生的一系列疾病。
2. 血型关系:ABO溶血症主要发生在O型血母亲与A型、B型、AB型血胎儿之间,因为O型血母亲的血液中含有抗A、抗B抗体,当胎儿血液中的A或B抗原与抗体结合时,红细胞就会受到破坏。
3. 发病原因:ABO溶血症的发病原因与遗传、母体免疫等因素有关。
二、ABO溶血症的危害
1. 红细胞破坏:ABO溶血症会导致新生儿红细胞破坏,出现贫血、黄疸等症状。
2. 肝脏、肾脏损伤:红细胞破坏过程中,可能会产生胆红素、代谢废物等有害物质,损害肝脏、肾脏等器官。
3. 智力发育障碍:严重的ABO溶血症可能导致胎儿宫内发育不良,甚至智力发育障碍。
4. 威胁生命:在极少数情况下,ABO溶血症可能危及新生儿生命。
三、ABO溶血症的预防与治疗
1. 预防:
(1)孕前咨询:备孕期间,夫妻双方应进行血型检测,了解血型情况。
(2)孕期检查:孕妇应定期进行孕期检查,尤其是血型检测和抗体筛查。
(3)及时治疗:若发现抗体异常,应尽快进行针对性治疗。
2. 治疗:
(1)光照疗法:通过蓝光照射,降低新生儿血液中的胆红素含量。
(2)换血疗法:在严重情况下,可考虑为新生儿进行换血治疗。
(3)药物治疗:根据病情,医生会给予相应的药物治疗。
四、关爱新生儿,守护生命起点
1. 提高意识:关注新生儿健康,了解ABO溶血症的危害和预防措施。
2. 倡导科学育儿:遵循医嘱,做好孕期检查,为新生儿健康保驾护航。
3. 关注弱势群体:关爱患有ABO溶血症的新生儿,给予他们更多的关爱和支持。
4. 完善医疗体系:加强新生儿健康管理,提高医疗服务水平,降低ABO溶血症的发病率。
ABO溶血症虽然给新生儿带来了诸多困扰,但只要我们关注新生儿健康,积极预防,就能在很大程度上降低这种疾病的发生。让我们携手关爱新生儿,守护生命起点,为我国新生儿的健康成长保驾护航。
ABO溶血症是什么病它对胎儿影响有多大
ABO溶血病是母婴血型不合溶血病中最常见的一种,主要发生在母亲O型,胎儿A型或B型,其他血型极少见。
本病是由于胎儿接受了母体的(通过胎盘)同族免疫抗体而发病,其发病条件是母体曾接受异种抗原刺激,产生相应的免疫抗体,母体所产生的抗体通过胎盘进入胎儿,胎儿对此抗体具有免疫敏感性而得病。
溶血可致胎儿贫血、心脏扩大、肝脾肿大、胎儿及胎盘水肿,血液中红细胞增多,严重时胎儿缺氧,造成胎死宫内。新生儿还会出现黄疸,间接胆红素可以通过血脑屏障使脑神经核黄染,影响智力发育和神经功能。因此产前检查血型可以及早了解胎儿情况,尽早准备好新生儿溶血症的各项监测措施。
ABO溶血症是个什么情况
ABO溶血病是母婴血型不合溶血病中最常见的一种,主要发生在母亲O型,胎儿A型或B型,其他血型极少见。 本病是由于胎儿接受了母体的(通过胎盘)同族免疫抗体而发病,其发病条件是母体曾接受异种抗原刺激,产生相应的免疫抗体,母体所产生的抗体通过胎盘进入胎儿,胎儿对此抗体具有免疫敏感性而得病。
ABO溶血病的症状轻重差别很大,轻症仅出现轻度黄疸,易被视为生理性黄疸而漏诊,有些仅表现为晚期贫血,重症则可发生死胎,重度黄疸或重度贫血。肝大及核黄疸在重型病例可出现,但脾大少见。 与Rh溶血病比较,症状较轻,临床表现以黄疸为主,黄疸出现较早(24~36h)并较快加深。血清胆红素可达255?mol/L(15mg/dl)以上,少数超过340?mol/L(20mg/dl),如不及时处理亦可并发胆红素脑病。贫血、肝脾肿大程度均较轻。发生胎儿水肿者更为少见。 1.黄疸 是ABO溶血病的主要症状,大多数出现在生后2~3天,生后第1天内出现黄疸者占1/4左右。同样,产生重度黄疸[指血清总胆红素在342?mol/L(20mg/dl)以上]者亦为1/4左右。 2.贫血 ABO溶血病患者都有不同程度的贫血,但一般程度较轻,重度贫血(指血红蛋白在100g/L以下)仅占5%左右。 ABO溶血病的某些轻型病例,可能早期症状不重,但到生后2~6周发生晚期贫血,或到生后8~12周“生理性贫血”时期贫血表现得特别严重,这是因为抗体持续存在,发生慢性溶血所致。血型抗体可使红细胞寿命缩短。据报道,这类小儿红细胞的寿命仅35天左右,每天血红蛋白下降值约为同期正常小儿的4倍,红细胞破坏增加,而这时骨髓造血功能生理性低下,不能有效地代偿,终致发生新生儿晚期贫血(neonatal late anemia)。 根据临床表现和实验室检查,母婴ABO血型不合,外加一项红细胞致敏的指标(改良直接Coombs试验或抗体释放试验)阳性,即可确诊。
新生儿ABO溶血病是由什么原因引起的? (一)发病原因 ABO溶血病是母婴血型不合溶血病中最常见的一种,主要发生在母亲O型,胎儿A型或B型,其他血型极少见。 本病是由于胎儿接受了母体的(通过胎盘)同族免疫抗体而发病,其发病条件是母体曾接受异种抗原刺激,产生相应的免疫抗体,母体所产生的抗体通过胎盘进入胎儿,胎儿对此抗体具有免疫敏感性而得病。 (二)发病机制 发病者的母亲多数为O型,具有免疫性抗A及抗B抗体;婴儿多数是A型,特别多见于A1其次为A2,及B型。多见于O型母亲,是由于母亲其抗A、抗B抗体除了属于IgM的天然抗体外,同时还有IgG的免疫性抗体。A(B)型血清中则主要是抗B(A)IgM,极少有抗B(A)IgG,而IgM抗体是不能通过胎盘的。免疫性抗A或抗B抗体(IgG)则可通过胎盘,抗体进入胎儿体内后,附着于胎儿相应红细胞膜上,与其抗原发生免疫反应而溶血。ABO溶血病可以第一胎发病,这是因为母亲产生免疫性IgG抗体,除了可以由红细胞抗原刺激外,还可以由多种非特异性刺激产生,因具有ABO的血型物质可存在于多种组织细胞及体液中,如血清、唾液、胃液、卵巢囊肿液、精液、羊水、汗、尿、泪、胆汁、乳汁中;以及由于肠道寄生虫感染,注射伤寒菌苗、破伤风或白喉类毒素等非特异性刺激而引起免疫性抗体,由于有如此众多的刺激均可使孕妇产生抗体,故孕妇在怀孕前就已具备了这些抗体,因此第一胎就可发病。 具有免疫抗体的母亲,虽其胎儿与其ABO血型不合,但不一定发病,这是由于来自母体的抗体,被胎儿血浆和组织中存在的血型物质结合,阻止抗体对红细胞的作用。同时还由于胎儿红细胞表面的抗原密度较小,因此结合的抗体量少,不引起症状。 具有免疫性抗体的妇女在分娩过一次ABO溶血病的婴儿后,以后怀孕的情况,据Mothan分析大量资料发现,约1/3的新生儿比第一胎的病情为重,1/3的新生儿与第一胎相似,另1/3则比第一胎为轻。
ABO新生儿溶血症的症状
ABO溶血常见的是母婴血型不合引起的,妈妈是O型血,胎儿是A型或者B型血,这种不同的血型抗原会引起母亲在怀孕期间产生抗A或者抗B抗体,这些抗体通过胎盘进入胎儿体内,他的红细胞就受到这些抗原、抗体的影响,就会在体内破坏很多。他出现的症状主要是黄疸出现得非常早,严重的ABO溶血,可能黄疸在生后几个小时,3-4个小时就出现,正常孩子的黄疸是生后24个小时出现,还有一些孩子会表现贫血,肤色苍白、呼吸增快,严重的贫血,会影响孩子的心功能,可能会心率增快、反应较差、无法进食,这些都是ABO溶血或者溶血病的一些早期表现。
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