脑瘫，全称为脑性瘫痪，是指婴幼儿在出生后由于各种原因导致的非进行性脑损伤综合征。据统计，我国脑瘫发病率约为1.8%，其中大部分发生在0-6岁儿童。早期发现并干预脑瘫，对患儿康复具有重要意义。本文将围绕婴儿脑瘫的早期症状展开论述，希望能为家长和医生提供参考。
一、婴儿脑瘫的早期症状
1. 运动障碍
运动障碍是脑瘫患儿最常见的症状之一。表现为肌张力异常，如肌张力过低、过高或肌张力不均。具体表现如下：
（1）肌张力过低：患儿活动能力差，难以抬头、翻身、坐立等，甚至不能自主进食。
（2）肌张力过高：患儿活动受限，表现为肢体僵硬、活动受限，难以进行自主运动。
（3）肌张力不均：患儿肢体运动不协调，如偏瘫、截瘫等。
2. 面部表情不丰富
脑瘫患儿面部表情较为单一，难以通过面部表情表达喜悦、悲伤等情绪。部分患儿还可能出现吞咽困难、咀嚼困难等。
3. 发育迟缓
脑瘫患儿在语言、认知、运动等方面发育迟缓。具体表现为：
（1）语言发育迟缓：患儿说话晚、发音不清、词汇量少等。
（2）认知发育迟缓：患儿注意力不集中、记忆力差、学习困难等。
（3）运动发育迟缓：患儿运动技能不成熟，如不会爬行、走路等。
4. 精神症状
脑瘫患儿可能出现精神症状，如易怒、情绪波动大、多动等。部分患儿还可能出现睡眠障碍、食欲不振等。
5. 其他症状
部分脑瘫患儿还可能出现以下症状：
（1）癫痫：部分脑瘫患儿伴有癫痫发作。
（2）视力、听力障碍：部分脑瘫患儿伴有视力、听力障碍。
（3）智力障碍：部分脑瘫患儿伴有智力障碍。
二、如何识别脑瘫早期症状
1. 关注婴儿运动发育：家长应关注婴儿的运动发育情况，如抬头、翻身、坐立、爬行等。
2. 关注婴儿语言发育：家长应关注婴儿的语言发育情况，如发音、词汇量、理解能力等。
3. 关注婴儿认知发育：家长应关注婴儿的认知发育情况，如注意力、记忆力、学习能力等。
4. 关注婴儿精神症状：家长应关注婴儿的精神症状，如情绪波动、多动、睡眠障碍等。
5. 定期体检：定期带孩子进行体检，以便及时发现异常情况。
婴儿脑瘫的早期症状多样，家长和医生应提高警惕，及时发现并干预。通过关注婴儿的运动、语言、认知、精神等方面的发展，有助于早期发现脑瘫。让我们共同关爱宝宝，为他们创造一个美好的未来。
（本文数据来源于《中国脑性瘫痪康复指南》及《中国儿童保健杂志》）
婴儿脑瘫的早期症状有哪些
婴儿脑瘫的早期迹象多种多样，尤其在出生后的前6个月里，以下是值得注意的一些症状：
身体发软或活动减少，持续4个月以上可能是严重脑损伤的标志，需要关注智力发育和肌肉系统问题。
身体发硬，肌张力过高，同样在1个月时出现，持续4个月以上就可能指向脑瘫。
反应迟钝和对称呼无反应，4个月时反应不灵敏，6个月叫名无反应，可能暗示智力发育迟缓。
头围异常，脑损伤婴儿常有此特征。
体重增长缓慢、哺乳困难，可能与神经系统问题有关。
婴儿可能保持固定姿势，如角弓反张等，出生后1个月可能观察到。
2个月不会笑或4个月不会大声笑，可能是智力发育问题的信号。
4个月手握拳或拇指内收，可能暗示神经系统异常。
3-4个月身体扭转，可能暗示锥体外系受损。
4个月坐立时头不能稳定或抬头困难，是脑损伤的标志。
3-4个月斜视和眼球运动异常，可能有脑损伤的迹象。
4-5个月不能伸手抓物，是智力发育问题或脑瘫的线索。
6个月后仍注视手，可能是智力发展较慢的信号。
虽然婴儿早期可能没有明显症状，但这些迹象需要家长和医生密切关注，早期诊断和干预对脑瘫儿童的康复至关重要。在婴儿后半期，症状可能会更加明显或发展，因此定期体检和评估至关重要。
小儿脑瘫的早期症状有哪些
脑瘫是一种小孩子从刚刚出生就会患的疾病，当然患病率是比较低的，因为该病是不可治愈的，一般与很多原因有关，主要与父母在备孕以及怀孕的时候的不良生活习惯有关，比如抽烟嗜酒等等。那么，一般小儿脑瘫都有哪些早期的症状呢？
1、喂奶困难
如果小儿患有脑瘫，婴幼儿在出生后会表现出哺喂困难，例如:吸吮无力，哭声弱或多哭，易受惊吓、饮水、以及有流涎、呼吸障碍等症状。
2、过于安静
小儿出生后婴幼儿过于安静也是不正常的，通常来说小儿脑瘫的早期症状中也会表现出过分安静、主动运动少的症状。一般生后4～6周会笑，以后认人。痉挛型小儿脑瘫患儿表情淡漠，手足徐动型常呈愁眉苦脸的样子。
3、肌肉松软
小儿脑瘫早期还会出现肌肉松软不能翻身，动作徐缓。触摸小儿大腿内侧，或让小儿脚着床或上下跳动时，出现下肢伸展交叉。
4、发育迟缓
如果小儿患有脑瘫，早脑瘫早期中会出现小儿运动发育落后。例如：3个月到4个月大的小儿俯卧位不能竖头或抬头不稳，4个月仍不能用前臂支撑负重，扶站时以足尖着地或两下肢过于挺直、交叉等。
5、肌肉僵直
如果小儿患有脑瘫时，在早期还可能表现出异常的肌张力和异常的姿势，如双手屈指内收，双拳紧握，前臂内旋，头颈后仰等症状。尤其在穿衣时，上肢难穿进袖口;换尿布清洗时，大腿不易外展;擦手掌时，以及洗澡时出现四肢僵硬。婴儿不喜欢洗澡。另外，正常婴儿应在3～5月时看见物体会伸手抓，若5月后还不能者疑为小儿脑瘫。
6、过早发育
小儿脑瘫患儿可出现过早翻身，但是一种突然的反射性翻身，全身翻身如滚木样，而不是有意识的节段性翻身。痉挛性双瘫的婴儿，坐稳前可出现双下肢僵硬，像芭蕾舞演员那样的足尖站立。
7、高危因素引起的
小儿在出生前、出生时及出生后，如果发现有脑瘫的高危因素，都可能引起小儿脑瘫，例如怀孕期感染、风疹、严重妊高症，小儿出生时窒息，早产儿，严重黄疸，小儿出生后颅内出血等都是引起小儿脑瘫高危因素，这些疾病所表现出来的症状在客观上也是引起小儿脑瘫的早期症状。
8、脑瘫的危害
1、行为异常：脑瘫患儿的行为异常表现为性格改变，如固执、多动、冲动、社交煺缩、强迫行为、攻击行为甚至自我伤害。脑瘫患儿较常见的强迫行为2岁时即能表现出来，主动表现反复固有动作，如检查、重复整理和排列动作、反复头动和伸手、重复单词、焦虑和机械重复操作行为，同时还兼有害怕情绪。另外，还可表现为选择性缄默症，主要表现拒绝与任何人接触及说话，该症与人体气质差异和生物学的易感性有关，常伴有焦虑、恐慌、害怕注视、担心受社会歧视和恐怖。
2、情绪障碍：疾病给患儿造成诸多不便，使活动受到限制，需长期、终身康复治疗。社会上对脑瘫患者的歧视和偏见，使患儿紧张、焦虑、恐惧，担心被人讥笑，感到处处低人一等。沉重的疾病负担使其情绪消沉、自卑、自弃，如患儿感到孤独、不幸、悲观，甚至有严重的情绪障碍如焦虑、抑郁及羞耻感，所观察的绝大多数患儿有情绪紊乱。恐慌症多见四肢和躯体运动障碍患儿、痉挛性患儿多见，其表现为发抖、心悸、出汗、唿吸短促、虚弱、害怕失去控制甚至窒息。恐慌行为多发于年长患儿，害怕拥挤、人群及声音，喜孤独自玩。
3、认识损害：儿童认知功能涉及学习能力、智力、记忆力及注意力等多方面。脑瘫患儿存在的认知障碍为国内外众多学者证实。如记忆障碍、学习新事物、记忆及集中精力困难。认知障碍是影响患儿生活质量的重要因素之一。患儿的认知功能，主要取决于脑损害程度，遗传和环境因素也有一定的作用;另外，患儿的情绪和行为也能影响学习潜能的发挥。
婴儿脑瘫的早期症状有哪些呢
症状
1、身体发软及自发运动减少，这是肌张力低下的症状，在一个月时即可见到。如果持续4个月以上，则可 诊断为重症脑损伤，智力低下或肌肉系统疾病。
2、身体发硬，这是肌张力亢进的症状，在一个月时即可见到。如果持续4个月以上，可诊断为脑瘫。
3、头围异常：头围是脑的形态发育的客观指标，脑损伤儿往往有头围异常。
4、固定姿势：往往是由于脑损伤使肌张力异常所致，如角弓反张、蛙位、倒U字形姿势等。在生后一个月 就可见到。
5、体重增加不良、哺乳无力。
6、斜视：3-4个月的婴儿有斜视及眼球运动不良时，可提示有脑损伤的存在。
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