儿童性早熟现象日益突出。性激素六项作为评估儿童性发育的重要指标，对于判断儿童是否存在性早熟具有重要意义。本文将从性激素六项的解读入手，揭秘儿童早熟之谜。
一、性激素六项简介
性激素六项主要包括：雌二醇（E2）、睾酮（T）、孕酮（P）、黄体生成素（LH）、卵泡刺激素（FSH）和催乳素（PRL）。这些激素在人体性发育过程中起着至关重要的作用。
1. 雌二醇（E2）：主要由卵巢分泌，是女性体内主要的雌激素，参与女性生殖系统发育和月经周期的调节。
2. 睾酮（T）：主要由睾丸分泌，是男性体内主要的雄激素，参与男性生殖系统发育和第二性征的出现。
3. 孕酮（P）：主要由卵巢分泌，是女性体内重要的激素，参与月经周期和妊娠的维持。
4. 黄体生成素（LH）：由垂体分泌，与卵泡刺激素（FSH）共同作用于卵巢，促进卵泡发育和排卵。
5. 卵泡刺激素（FSH）：由垂体分泌，与黄体生成素（LH）共同作用于卵巢，促进卵泡发育和排卵。
6. 催乳素（PRL）：由垂体分泌，参与乳腺发育和乳汁分泌。
二、性激素六项在早熟诊断中的应用
1. 雌二醇（E2）和睾酮（T）水平升高：在儿童性早熟患者中，雌二醇和睾酮水平常常显著升高。当E2/T比值超过正常值时，提示可能存在性早熟。
2. 黄体生成素（LH）和卵泡刺激素（FSH）水平升高：LH和FSH在儿童性早熟患者中常常升高，提示性腺发育异常。
3. 孕酮（P）水平升高：在儿童性早熟患者中，孕酮水平升高可能与排卵异常有关。
4. 催乳素（PRL）水平升高：催乳素水平升高可能与垂体腺瘤或其他垂体疾病有关，需进一步检查。
三、早熟的原因及预防
1. 原因：
（1）遗传因素：家族中有性早熟病史的儿童，其性早熟发生率较高。
（2）环境因素：长期接触性激素类物质、环境污染等。
（3）内分泌疾病：如垂体腺瘤、肾上腺皮质增生等。
2. 预防：
（1）注意饮食：合理搭配膳食，避免高热量、高脂肪食物，减少激素类物质的摄入。
（2）加强体育锻炼：提高身体素质，增强抵抗力。
（3）关注儿童心理健康：及时发现心理问题，给予适当的心理疏导。
（4）定期体检：定期进行性激素六项检查，及早发现性早熟。
性激素六项在儿童性早熟诊断中具有重要价值。通过对性激素六项的解读，可以及早发现儿童性早熟，采取相应的预防和治疗措施。关注儿童性发育，关爱儿童健康成长，是我们共同的责任。
儿童性激素六项如何看早熟
性激素是我们从小就可以去医院检查出来的，医生可以根据儿童性激素六项的检查报告，知道这些孩子是不是早熟，但是许多家长不知道如何查看，那么，我们一起来看看，儿童性激素六项如何看早熟?
儿童性激素六项如何看早熟?
性激素六项即包括卵泡生成激素、雌二醇、催乳激素、黄体生成激素、孕酮、睾酮等,儿童的指标指数和成人是不同的，所以，检查儿童性激素六项是检查性早熟的前提，建议到正规的医院去做检查，一般做抽血检查。判断孩子是否有性早熟主要看卵泡刺激素和雌激素的水平，如果数值升高不排除有早熟的可能，还有fsh/lh比值大于1也有性早熟的可能。
促卵泡生成激素主要是鉴于雌孕激素的治疗期间可以出现降低，席汉氏综合征也可以出现降低，对卵巢早衰、卵巢不敏感综合征或者原发性闭经时可以出现增高的现象，所以通过促卵泡生成激素的检查，可以对上述疾病提示一个诊断的意义。
如何预防孩子早熟?
一，由于儿童、青少年处在生长发育的重要阶段，所以十分要注意饮食营养，每天都要受足够的蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素等，以保证身体增长需要，但是，儿童不宜进食药物进补，人参、蜂王浆等滋补品，不宜在儿童期服用。
二，要教育孩子不要随便服药。
三，注意孩子的生长发育。
四，心理上消除焦虑，首先父母要懂得一些医学知识，了解孩子性早熟，不过是生理性发育提前而已，不必惊慌，并且可以把这些知识和道理告诉孩子，解除孩子的思想顾虑，减轻思想负担。
五，药物治疗。性早熟的孩子可以在医生指导下用药。
儿童性激素六项怎么看结果
我们人体的各个方面的生长发育都是很复杂的，有很多的人会定期的对身体进行检查，这样子可以及时的发现疾病。性激素对于成年人来说是比较多见的检查项目，但也是有少部分的儿童进行检查，那么儿童性激素六项怎么看结果?
儿童性激素六项怎么看结果
性激素本身是有周期性变化的，拿到结果以后要先明确是哪个周期采的血，如果是在月经的第2-5天采血，为基础的性激素水平，可以判断卵巢的基本功能。在下次月经前的14天左右采血是排卵期检查，主要是判断排卵的状况。在下次月经前一周左右采血是黄体期检查，主要是看体内黄体功能如何，是否存在黄体功能不全。提醒大家注意，由于性激素本身是相互关联的，在体内会有波动变化，检查结果只能代表当时抽血时间段的性激素水平，拿到化验单以后需要找专业的医生进行综合的判断。
1)促卵泡生成激素(FSH)：卵泡期：2.5-10.2 排卵期3.4-33.4 黄体期1.51-9.1 绝经期23-116.3。
2)促黄体生成素(LH)：卵泡期1.9-12.5 排排卵期8.7-76.3 黄体期0.5-16.9 绝经期15.9-54.0 怀孕期0.1-1.5。
3)催乳素(PRL)：未怀孕2.8-29.2 怀孕期9.7-208.5 绝经期1.8-20.3。
4)雌二醇(E2)：卵泡期0.10-0.63 排卵期0.55-1.94 黄体期0.20-0.90 绝经期0.05-0.34，
5)孕酮(P)：卵泡期0.5-4.5 排卵期10.6-81.3 黄体期14.1-89.1 绝经期0.2-2.3，
6)睾酮(T)：0.49-2.64。常用的性激素六项即卵泡生成激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、睾酮(T)、催乳激素(PRL)基本满足了临床医生对内分泌失调与否的筛查以及对生理功能的一般性了解儿童有没有性早熟需要去医院检查性激素6项确诊儿童的性激素6项的结果以及成人是有差异的。
儿童性激素六项标准值
LH排卵前期为2～15mIU/ml，排卵期为30～100mIU/ml，排卵后期为4～10mIU/ml，一般在非排卵期的正常值是5～25mIU/ml。低于5mIU/ml提示促性腺激素功能不足，见于席汉氏综合征。
FSH在排卵前期为1.5～10mIU/ml，排卵期为8～20mIU/ml，排卵后期为2～10mIU/ml。一般以5～40mIU/ml作为正常值。
PRL，血PRL正常值为0.08～0.92nmol/L。高于1.0nmol/L即为高催乳素血症。
雌二醇排卵前期为48～521皮摩尔/升，排卵期为70～1835皮摩尔/升，排卵后期为272～793皮摩尔/升。
孕酮在排卵前为0～4.8nmol/L，排卵后期为7.6～97.6nmol/L。
睾酮正常浓度为0.7～3.1nmol/L。
促卵泡生成激素(FSH)：是垂体前叶嗜碱性细胞分泌的一种糖蛋白激素,其主要功能是促进卵巢的卵泡发育和成熟.血FSH的浓度,在排卵前期为1.5～10mIU/ml,排卵期为8～20mIU/ml,排卵后期为2～10mIU/ml.一般以5～40mIU/ml作为正常值.FSH值低见于雌孕激素治疗期间,席汉氏综合征等.FSH高见于卵巢早衰,卵巢不敏感综合征,原发性闭经等.FSH高于40mIU/ml,则对克罗米芬之类的促排卵药无效.
2)促黄体生成素(LH)：也是垂体前叶嗜碱性细胞分泌的一种糖蛋白激素,主要是促使排卵,在FSH的协同作用下,形成黄体并分泌孕激素.血LH的浓度,在排卵前期为2～15mIU/ml,排卵期为30～100mIU/ml,排卵后期为4～10mIU/ml.一般在非排卵期的正常值是5～25mIU/ml.低于5mIU/ml提示促性腺激素功能不足,见于席汉氏综合征,高FSH如再加高LH,则卵巢功能衰竭已十分肯定,不必再作其他检查.LH/FSH≥3则是诊断多囊卵巢综合征的依据之一.
3)催乳素(PRL)：由垂体前叶嗜酸性细胞之一的泌乳滋养细胞分泌,是一种单纯的蛋白质激素,主要功能是促进乳腺的增生,乳汁的生成和排乳.在非哺乳期,血PRL正常值为0.08～0.92nmol/L.高于1.0nmol/L即为高催乳素血症,过多的催乳素可抑制FSH及LH的分泌,抑制卵巢功能,抑制排卵.
4)雌二醇(E2)：由卵巢的卵泡分泌,主要功能是促使子宫内膜转变为增殖期和促进女性第二性征的发育.血E2的浓度在排卵前期为48～521皮摩尔/升,排卵期为70～1835皮摩尔/升,排卵后期为272～793皮摩尔/升,低值见于卵巢功能低下,卵巢功能早衰,席汉氏综合征.
5)孕酮(P)：由卵巢的黄体分泌,主要功能是促使子宫内膜从增殖期转变为分泌期.血P浓度在排卵前为0～4.8nmol/L,排卵后期为7.6～97.6nmol/L,排卵后期血P低值,见于黄体功能不全,排卵型功能失调性子宫出血等.
6)睾酮(T)：女性体内睾酮,50%由外周雄烯二酮转化而来,肾上腺皮质分泌的约25%,仅25%来自卵巢.主要功能是促进阴蒂,阴唇和阴阜的发育.对雌激素有拮抗作用,对全身代谢有一定影响.女性血T正常浓度为0.7～3.1nmol/L.血T值高,叫高睾酮血症,可引起不孕.患多囊卵巢综合征时,血T值也增高.根据临床表现,必要时再测定其他激素.
如何判断孩子出现性早熟
有时家长也不能确定孩子是何时出现发育的，虽然孩子的年龄已不属于性早熟的年龄，但如果发育已比较明显，建议也到医院就诊。有些孩子比较胖，乳房看起来也好像出现发育一样，最好检查乳房B超，除外乳房发育。1、 女孩：主要是观察孩子有无出现乳房发育，可有乳房肿大或（和）乳房触痛，内裤有无出现分泌物，部分孩子可先出现阴毛。
2、 男孩：观察有无出现阴毛，阴茎有无出现变长变粗。
由于这一年龄段的孩子往往自己洗澡，如果家长不注意，往往发现不了孩子的发育情况，尤其是男孩子，所以对家长而言，要适当注意孩子的发育情况。发现孩子有提前发育情况一定要尽快就诊，不要耽误了孩子的治疗，外地患者就诊前可以先电话咨询我，咨询就诊时挂号检查等注意事项。
1、骨龄：可判断骨龄是否提前，并预测成年身高。
2、性激素水平:一般检查性激素六项。
3、B超：检查乳腺、子宫、卵巢、卵泡大小（或男孩睾丸大小），判断性发育状况，还需要检查肾上腺功能或B超。
4、垂体磁共振（MRI）：由于垂体是内分泌的中枢系统，特别是怀疑中枢性性早熟者，需要检查
5、部分性早熟儿童还需要检查甲胎蛋白（AFP）和绒毛膜促性腺激素（HCG），以排除生殖细胞瘤等、还需检查血甲状腺素水平（甲低时可引起性早熟）。
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