产后妈妈们，尤其是第一次经历分娩的准妈妈们，对于分娩过程充满了好奇与紧张。其中，会阴切开术是许多妈妈们在分娩过程中不得不面对的一个问题。今天，我们就来揭秘这个神秘的手术，帮助准妈妈们更好地了解它，以便在面对时能够从容应对。
一、什么是会阴切开术？
会阴切开术，顾名思义，就是在分娩过程中，医生在会阴部位（阴道口与肛门之间）进行切开，以便胎儿顺利通过的一种手术。会阴切开术分为侧切和正切两种，其中侧切是最常见的手术方式。
二、会阴切开术的必要性
1. 胎儿过大：当胎儿头部较大，无法通过自然产道时，医生会建议进行会阴切开术，以确保胎儿安全出生。
2. 产程延长：如果产程延长，胎儿长时间压迫会阴部位，容易造成严重的会阴撕裂。
3. 胎位不正：如臀位、横位等，为了胎儿顺利出生，医生可能会选择会阴切开术。
4. 软产道条件差：如会阴组织较薄、阴道紧窄等，容易发生严重撕裂，此时会阴切开术可以减少撕裂程度。
三、会阴切开术的过程
1. 准备阶段：分娩前，医生会向产妇解释手术的必要性、过程及注意事项，并签署知情同意书。
2. 手术阶段：手术时，医生会在产妇的会阴部位涂抹局部麻醉剂，然后进行切开。
3. 缝合阶段：胎儿出生后，医生会进行缝合，一般使用可吸收线，无需拆线。
四、会阴切开术后的注意事项
1. 保持会阴部清洁：术后要注意保持会阴部清洁干燥，每天用温水清洗，避免感染。
2. 避免剧烈运动：术后一段时间内，避免剧烈运动，以免影响伤口愈合。
3. 避免性生活：术后一段时间内，避免性生活，以免影响伤口愈合。
4. 观察伤口恢复情况：如果出现红肿、渗液、发热等症状，应及时就医。
五、会阴切开术的副作用
1. 伤口疼痛：术后可能会有一定的疼痛感，一般可持续几天到一周。
2. 感染：虽然会阴切开术是无菌手术，但仍有感染的风险。
3. 疤痕：术后可能会留下疤痕，但一般不会很明显。
六、会阴切开术与分娩方式的关系
1. 自然分娩：大多数情况下，自然分娩不会进行会阴切开术。
2. 剖宫产：剖宫产不需要进行会阴切开术。
3. 吸引器分娩：吸引器分娩可能会进行会阴切开术，以减少会阴撕裂。
4. 胎吸分娩：胎吸分娩可能会进行会阴切开术，以减少会阴撕裂。
5. 肌肉注射催产素分娩：肌肉注射催产素分娩可能会进行会阴切开术，以减少会阴撕裂。
会阴切开术是分娩过程中的一种常见手术，虽然它给产妇带来了一定的痛苦，但也是为了胎儿和产妇的安全。了解会阴切开术，可以帮助准妈妈们在面对时更加从容。希望这篇文章能够帮助到即将迎来新生命的准妈妈们。
会阴切开术后如何护理
“怀胎十月，一朝分娩”，女性在临近预产期的时候都是要特别小心的，因为随时都有可能会生。在大多数时候，女性选择顺产都是需要切开会阴的，这样可以防止会阴出现不同程度的撕裂，帮助产妇更加顺利的生产，同时可以让会阴有比较完整的伤口，让缝合手术更加容易。那么，会阴切开术后如何护理，还有会阴切开手术有什么后遗症?
会阴切开术后如何护理很多人误以为会阴切开术是过度医疗，只是医师希望让产程顺利所做的常规动作，其实，它本身并不应该被当作罪恶，有些适应症确实有其必要性。如果不切，反而会让会阴伤口发生程度不一的撕裂，对缝合来说，更增添困难度。产程中，胎儿的头部经过产道到达阴道口时，会将会阴部撑开变薄，很容易出现伤口裂伤甚至爆开的现象，妇产科主治医师表示，会阴切开术就是为了帮助分娩时，让胎儿产出更为顺利，且让会阴的伤口有较完整的形状，易于缝合。
由于会阴部的组织原本就很细薄，分娩时，胎头在产道进展时会产生挤压作用，使其更为脆弱，当胎头经过阴道口时，就容易因为准妈妈用力而发生程度不一的裂伤。妇产医师进一步指出，在目前产科手术中，只要是采取自然产的初产妇，有约百分之99以上都会采取会阴切开的方式，目的是为了让产程进展更为顺利。那么，会阴切开术后如何护理?
复原时间：妇产医师提及，会阴部的伤口就如同身体上的皮肤组织，一般来说，在前两三天伤口组织开始产生愈合反应时，或许有点不舒服，但大约一星期后就不会痛了。
找出舒服姿势：会阴切开术后的两三天内，准妈妈会发现不论坐着或站着都会痛，有时侧靠着坐还比坐在坚硬的椅子上更痛，如果不管哪种姿势都痛，可以试试坐在橡胶表面，以减轻会阴部的压力。由于会阴伤口的疼痛会影响到准妈妈的排便情形，因此容易出现便秘现象，建议月子期间更应摄取足够的纤维质，以利排便，必要时也可请医师开软便剂舒缓便秘症状。
术后24小时内采冰敷：冰敷可以麻痹疼痛、缓和肿胀现象，由于术后前两天通常较不舒服，可以采取冰敷的方式降低疼痛与肿胀的现象。
术后24小时后采温浴：妇产医师强调，会阴部的伤口血液循环好，少有感染机率，在术后24小时内可采冰敷让其消肿后，等到返家后，则建议采取盆浴，以温水(煮开过的水放温凉)加上碘酒，每天早晚盆泡10——15分钟。
解便后护理：每次解完大小便后，一定要清洁会阴部，保持干净，建议可在会阴冲洗器中加入温水，于如厕后喷洗;再用较大只的棉棒或棉纸由前往后(由尿道口往肛门方向)擦拭，且擦过就丢，切忌反复擦拭。
勤换棉垫：生产过后的恶露会持续将近一个月，为了避免感染，最好不要省，定时更换卫生棉垫，是必要的方式。
适时使用抗生素：伤口若持续有红肿或刺痛感时，可能是伤口愈合不佳，妇产医师提醒，新妈若能提早发现前述状况，应尽早就医，临床上会使用抗生素药物，否则，等到伤口出现感染后，会令日后愈合更为麻烦。
紧急回诊：如果超过一星期后，伤口仍有红肿或刺痛感，甚至出现脓状分泌物，或发烧等现象，就必须即刻回诊。
会阴切开术会有什么后遗症对女性产后尿失禁的影响：专家指出，无论生产时会阴是否切开，宝宝同样都会经过产道，至于会不会影响产后尿失禁的问题，其实和产妇的骨盆大小、宝宝大小、产程快慢等因素有关。如果生产过程长，宝宝待在产道的时间久，阴道被撑开的时间也久，就比较容易导致产后尿失禁的发生，这和会阴切开与否没有绝对的关系。
对日后性交疼痛的影响：生产时撕裂的伤口会影响性交疼痛，是因为缝合后的疤痕跟柔软的阴部相比，它是比较硬的纤维化组织，性交时，彼此牵扯就容易造成疼痛。如果会阴切开或撕裂的伤口较平整，修补后没有愈合不良的疤痕，就不会有问题;反之，如果伤口乱七八糟，医师又没有修补好，在疤痕互相交错牵扯下，就很有可能发生性交疼痛的状况。
伤口对生产第二胎的影响：会阴部位的血液循环很好，血流量很充足，所以伤口愈合的能力非常好，不至于会影响到第二胎的生产。
会阴切开术的常规步骤
究竟生产时会阴该不该切？一直是备受争议的问题，部分持赞成意见的医师认为，国内妇女骨盆腔小、外阴较紧，会阴切开术有助于早点结束产程、预防自然撕裂的伤口不平整；部分持反对意见的医师则认为，自然生产本来就要慢慢来，只要多一点耐心等待，会阴的延展性自然会表现出来。但是不论正反双方的意见如何有力，会阴切开术在某些不顺利的生产过程中，的确扮演了重要的辅助角色。
但是另一个问题的症结点在于，这么高的手术发生率，实属适当的医疗的处置，还是过度的医疗介入？
在手术比例如此高的情况下，我们实在很难不去联想，会阴切开术到底是协助生产的方式，或是被列入生产的常规步骤？
有部分医师认为生产时反正会阴都会裂，干脆先划上一刀，这样不但可以缩短产程，切开的伤口也比较平整、较好修补。或许就是在这样的想法下，会阴切开渐渐变成了国内生产的常规步骤。
但为人诟病的是，国内妇女生产时被切开会阴通常不会被事先告知，在女性最痛苦的时刻，在最私密的器官上被划上一刀，却往往只能选择被动的接受。
会阴裂伤的程度
分为四度
第一度：伤及阴道粘膜。
第二度：伤及阴道粘膜及粘膜下软组织者。
第三度：伤及肛门扩约肌者。
第四度：伤及直肠粘膜。
何时缝合？
胎儿生出后，即可进行修补手术。
一般来说，二度撕裂伤才需要缝补伤口，但要视医师判断而定，有时虽然只有一度裂伤，但医师认为有需要时还是会加以缝补。
如厕怎么办？
（1）如果没有造成严重撕裂伤，产妇可以正常如厕，只是前几天伤口会疼痛，要稍加忍耐，并且要留意清洁问题，以避免细菌感染。
（2）如果撕裂程度已经影响到尿道（伤口向上撕裂），造成排尿上的不便，就可能需要导尿。
何时拆线？
医师表示，会阴修补手术利用的是可被人体吸收的缝线，所以没有所谓拆线的问题，一般来说，伤口约一星期左右就会愈合，但缝线被人体吸收的速度没有那么快。
伤口多久才会恢复？
一般不严重的伤口约3~4天就不会痛了，而且阴道附近供血充足，只要没有被细菌感染，大约一星期左右伤口就可以愈合了。
后遗症
对女性产后尿失禁的影响
医师指出，无论生产时会阴是否切开，宝宝同样都会经过产道，至于会不会影响产后尿失禁的问题，其实和产妇的骨盆大小、宝宝大小、产程快慢等因素有关。
如果生产过程长，宝宝待在产道的时间久，阴道被撑开的时间也久，就比较容易导致产后尿失禁的发生，这和会阴切开与否没有绝对的关系。
对日后性交疼痛的影响
生产时撕裂的伤口会影响性交疼痛，是因为缝合后的疤痕跟柔软的阴部相比，它是比较硬的纤维化组织，性交时，彼此牵扯就容易造成疼痛。
如果会阴切开或撕裂的伤口较平整，修补后没有愈合不良的疤痕，就不会有问题；反之，如果伤口乱七八糟，医师又没有修补好，在疤痕互相交错牵扯下，就很有可能发生性交疼痛的状况。
伤口对生产第二胎的影响
会阴部位的血液循环很好，血流量很充足，所以伤口愈合的能力非常好，不至于会影响到第二胎的生产。
会阴切开术的适应症
1、会阴弹性差、阴道口狭小或会阴部有炎症、水肿等情况，估计胎儿娩出时难免会发生会阴部严重的撕裂。
2、胎儿较大，胎头位置不正，再加上产力不强，胎头被阻于会阴。
3、35岁以上的高龄产妇，或者合并有心脏病、妊娠高血压综合征等高危妊娠时，为了减少产妇的体力消耗，缩短产程，减少分娩对母婴的威胁，当胎头下降到会阴部时，就要做会阴切开术了。
4、子宫口已开全，胎头较低，但是胎儿有明显的缺氧现象，胎儿的心率发生异常变化，或心跳节律不匀，并且羊水混浊或混有胎便。
5、借助产钳助产时。
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