多囊卵巢综合征(PCOS)是一种常见的内分泌代谢性疾病,主要表现为月经不调、排卵障碍、多囊卵巢等。PCOS的发病率逐年上升,已成为女性健康的一大隐患。本文将围绕多囊卵巢综合征的成因、症状及防治展开论述。
一、多囊卵巢综合征的成因
1. 遗传因素
研究表明,PCOS具有一定的家族聚集性,家族中若有PCOS患者,其子女患病的风险较高。遗传因素在PCOS的发生发展中起着重要作用。
2. 胰岛素抵抗
胰岛素抵抗是PCOS发病的重要机制之一。胰岛素抵抗导致机体分泌过多的胰岛素,进而引起内分泌紊乱,导致排卵障碍、月经不调等症状。
3. 环境因素
环境污染、不良生活习惯等环境因素也可能诱发PCOS。如长期接触塑料制品、重金属等有害物质,以及过度摄入高热量、高脂肪食物等。
4. 心理因素
心理因素如压力、焦虑等也可能导致PCOS。长期的心理压力会影响内分泌系统,进而诱发PCOS。
二、多囊卵巢综合征的症状
1. 月经不调
PCOS患者常见的症状之一是月经不调,表现为月经周期延长、经量减少、月经稀发或闭经等。
2. 排卵障碍
PCOS患者因排卵障碍,导致不孕症。据统计,约30%的PCOS患者因不孕而就诊。
3. 多毛、痤疮
PCOS患者常伴有多毛、痤疮等症状,这是由于体内雄激素水平升高所致。
4. 体重增加、肥胖
PCOS患者易出现体重增加、肥胖现象,这与胰岛素抵抗有关。
5. 心理症状
部分PCOS患者可能出现焦虑、抑郁等心理症状。
三、多囊卵巢综合征的防治
1. 生活方式干预
(1)合理饮食:控制热量摄入,减少高糖、高脂肪食物的摄入,增加蔬菜、水果、粗粮等富含膳食纤维的食物。
(2)规律运动:保持每周至少150分钟的中等强度运动,如快走、慢跑、游泳等。
(3)心理调适:学会应对压力,保持良好的心态。
2. 药物治疗
(1)调整月经周期:采用口服避孕药、促排卵药物等治疗月经不调。
(2)降低雄激素水平:使用抗雄激素药物如螺内酯、达那唑等。
(3)改善胰岛素抵抗:使用胰岛素增敏剂如二甲双胍等。
3. 手术治疗
对于部分患者,手术治疗如卵巢囊肿剔除术、卵巢楔形切除术等可改善PCOS症状。
多囊卵巢综合征是一种常见的内分泌代谢性疾病,其成因复杂,涉及遗传、环境、心理等多方面因素。了解PCOS的成因、症状及防治方法,有助于提高患者的生活质量。在此呼吁广大女性关注自身健康,养成良好的生活习惯,预防和治疗PCOS。
参考文献:
[1] 陈红,杨玉华,张晓霞. 多囊卵巢综合征的研究进展[J]. 中国实用妇科与产科杂志,2019,35(2):125-128.
[2] 赵晓辉,刘丽君,李晓霞. 多囊卵巢综合征的病因与发病机制研究[J]. 中国实用妇科与产科杂志,2018,34(6):595-598.
[3] 张晓霞,杨玉华,陈红. 多囊卵巢综合征的诊治进展[J]. 中国实用妇科与产科杂志,2017,33(10):947-950.
多囊卵巢综合症是怎么引起的
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1、肥胖、高胰岛素血症患者:部分多囊卵巢综合症患者,尤其是肥胖患者可表现为高胰岛素血症和耐胰岛素,提示由胰岛素抵抗引起。引起胰岛素抵抗的原因有多种,多数情况是胰岛素受体后信息传导系统的障碍引起,也可有胰岛素受体缺陷引起。
2、家族遗传因素:依据多囊卵巢综合症发生所显示的家族高度聚集性,因此,遗传因素是其病因学上一个主要因素。多数多囊卵巢综合症与基因异常有关,少数多囊卵巢综合征有染色体异常,此发病因素很难进行避免,唯有早发现早治疗。
3、肾上腺功能异常:50%的多囊卵巢综合症患者存在肾上腺皮质功能异常现象,常由于肾上腺皮质功能亢进,导致分泌过量的雄激素,出现无排卵等症状。引起肾上腺皮质功能异常的疾病,主要有肾上腺肿瘤、肾上腺皮质增生等。
4、长期精神紧张、药物及疾病影响:由于精神紧张、药物及某些疾病影响到下丘脑一垂体一卵巢轴调节功能异常,导致卵巢间质、卵泡膜细胞产生过量雄激素;卵巢内高雄激素抑制卵泡成熟,从而出现一系列诸如闭经、多毛等多囊卵巢综合症的症状。
希望以上内容会对你有所帮助。
多囊卵巢综合征是由什么原因引起的
多囊卵巢综合征原因引起,目前对于PCOS病因学研究有非遗传理论和遗传理论两种。
1.PCOS非遗传学理论
研究认为孕期子宫内激素环境影响成年后个体的内分泌状态,孕期暴露于高浓度雄激素环境下,如母亲PCOS史、母亲为先天性肾上腺皮质增生症高雄激素控制不良等,青春期后易发生排卵功能障碍。
2.PCOS遗传学理论
此理论的主要根据PCOS呈家族群居现象,家族性排卵功能障碍和卵巢多囊样改变提示该病存在遗传基础。高雄激素血症和(或)高胰岛素血症可能是PCOS家族成员同样患病的遗传特征,胰岛素促进卵巢雄激素生成作用亦受遗传因素或遗传易感性影响。
总之,PCOS病因学研究无法证实此病是由某个基因位点或某个基因突变所导致,其发病可能与一些基因在特定环境因素的作用下发生作用导致疾病发生有关。
扩展资料;多囊卵巢综合征临床表现
1.月经紊乱
PCOS导致患者无排卵或稀发排卵,约70%伴有月经紊乱,主要的临床表现形式为闭经、月经稀发和功血,占月经异常妇女70%~80%,占继发性闭经的30%,占无排卵型功血的85%。由于PCOS患者排卵功能障碍,缺乏周期性孕激素分泌,子宫内膜长期处于单纯高雌激素刺激下,内膜持续增生易发生子宫内膜单纯性增生、异常性增生,甚至子宫内膜非典型增生和子宫内膜癌。
2.高雄激素相关临床表现
(1)多毛毛发的多少和分布因性别和种族的不同而有差异,多毛是雄激素增高的重要表现之一,临床上评定多毛的方法很多,其中世界卫生组织推荐的评定方法是Ferriman-Gallway毛发评分标准。我国PCOS患者多毛现象多不严重,大规模社区人群流调结果显示mFG评分>5分可以诊断多毛,过多的性毛主要分布在上唇、下腹和大腿内侧。
(2)高雄激素性痤疮PCOS患者多为成年女性痤疮,伴有皮肤粗糙、毛孔粗大,与青春期痤疮不同,具有症状重、持续时间长、顽固难愈、治疗反应差的特点。
(3)女性型脱发(FPA)PCOS20岁左右即开始脱发。主要发生在头顶部,向前可延伸到前头部(但不侵犯发际),向后可延伸到后头部(但不侵犯后枕部),只是头顶部毛发弥散性稀少、脱落,它既不侵犯发际线,也不会发生光头。
(4)皮脂溢出PCOS产生过量的雄激素,发生高雄激素血症,使皮脂分泌增加,导致患者头面部油脂过多,毛孔增大,鼻唇沟两侧皮肤稍发红、油腻,头皮鳞屑多、头皮痒,胸、背部油脂分泌也增多。
(5)男性化表现主要表现为有男性型阴毛分布,一般不出现明显男性化表现,如阴蒂肥大、乳腺萎缩、声音低沉及其他外生殖器发育异常。在PCOS患者如有典型男性化表现应注意鉴别先天性肾上腺皮质增生、肾上腺肿瘤及分泌雄激素的肿瘤等。
3.卵巢多囊样改变(PCO)
关于PCO的超声诊断标准虽然进行了大量的研究,但仍众说纷纭,加上人种的差异,其诊断标准的统一更加困难。2003年鹿特丹的PCO超声标准是单侧或双侧卵巢内卵泡≥12个,直径在2~9mm,和/或卵巢体积(长×宽×厚/2)>10ml。同时可表现为髓质回声增强。
4.其他
(1)肥胖肥胖占PCOS患者的30%~60%,其发生率因种族和饮食习惯不同而不同。在美国,50%的PCOS妇女存在超重或肥胖,而其他国家的报道中肥胖型PCOS相对要少得多。PCOS的肥胖表现为向心性肥胖(也称腹型肥胖),甚至非肥胖的PCOS患者也表现为血管周围或网膜脂肪分布比例增加。
(2)不孕由于排卵功能障碍使PCOS患者受孕率降低,且流产率增高,但PCOS患者的流产率是否增加或流产是否为超重的结果目前还不清楚。
(3)阻塞性睡眠窒息这种问题在PCOS患者中常见,且不能单纯用肥胖解释,胰岛素抵抗较年龄、BMI或循环睾酮水平对睡眠中呼吸困难的预测作用更大。
(4)抑郁PCOS患者抑郁发病率增加,且与高体质指数和胰岛素抵抗有关,患者生活质量和性满意度明显下降。
参考资料;多囊卵巢综合征_百度百科
多囊卵巢综合征是怎么引起的
多囊卵巢综合征的女性都很关心的问题多给女性的生活和工作带来严重的影响,很多人都想了解多囊卵巢综合征是怎么引起的,以做好疾病的防治。下面小编就介绍一下多囊卵巢综合征是怎么引起的。引起多囊卵巢综合征的因素主要有以下几点:1、肾上腺功能异常50%的多囊卵巢综合征-PCOS患者中存在脱氢表雄酮(DHEA)及脱氢表雄酮硫酸盐厂(DHEAS升高,肾上腺中合成街体激素的关键酶活性增加,以及肾上腺细胞对促肾上腺皮质激素(ACTH)敏感性增加及功能亢进有关。肾上腺皮质功能亢进,分泌过量的雄激素可出现无排卵和类似多囊卵巢的症状。2、胰岛素抵抗和高胰岛素血症部分多囊卵巢综合征-PCOS患者,尤其是肥胖患者可表现为高胰岛素血症和耐胰岛素,提示由胰岛素抵抗引起。引起胰岛素抵抗的原因有多种,多数情况是胰岛素受体后信息传导系统的障碍引起,也可有胰岛素受体缺陷,高胰岛素血症可抑制肝脏性激素结合球蛋白(SHBG)的合成,使体内游离雄激素增加,雄激素尚可通过垂体的胰岛素受体使LH分泌增加。3、下丘脑一垂体一卵巢轴调节功能异常由于精神紧张、yao物及某些疾病影响到下丘脑一垂体的内分泌功能,垂体对Gn-RH敏感性增加,分泌过量LH及卵巢中作为雄激素形成酶的细胞色素的功能失调,导致卵巢间质、卵泡膜细胞产生过量雄激素。卵巢内高雄激素抑制卵泡成熟,引起发育中的卵泡闭锁,不能形成优势卵泡,以致雌激素的正常分泌模式中断,但很多小卵泡仍然分泌雌激素,因而多囊卵巢综合征-PCOS患者兼有高雄激素和高雌激素,但以雄激素过多占优势。以上介绍了多囊卵巢综合征是怎么引起的,由于多囊卵巢综合征发病因素复杂,因此要了解多囊卵巢综合征要做什么检查,在治疗前做好相关的诊断检查。
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