猩红热，一种常见的急性呼吸道传染病，由溶血性链球菌引起。该病具有传染性强、病情严重等特点，严重影响患者的身心健康。本文将全面解析猩红热的治疗方法，为广大读者提供科学的防护措施。
一、猩红热的诊断
1. 病史采集：了解患者近期是否有呼吸道感染症状、有无与猩红热患者接触史等。
2. 体征检查：观察患者是否有皮疹、咽喉痛、发热等症状。
3. 实验室检查：包括血常规、咽拭子培养、血清学检测等。
二、猩红热的治疗方法
1. 抗生素治疗
猩红热的主要治疗方法为抗生素治疗。首选药物为青霉素类，如青霉素G、阿莫西林等。治疗剂量根据患者年龄、体重和病情严重程度进行调整。一般疗程为7-10天。
2. 支持治疗
（1）对症治疗：针对高热、头痛、咽喉痛等症状，给予退热药、止痛药等。
（2）补充水分：患者应多饮水，以补充因发热、出汗等引起的脱水。
（3）休息：保证充足的休息，有助于病情恢复。
3. 中医治疗
中医治疗猩红热主要采用清热解毒、凉血化瘀等方法。常用中药有银花、连翘、黄芩、板蓝根等。根据患者病情，可辨证加减药物。
4. 饮食调理
患者应保持清淡、易消化的饮食，避免辛辣、油腻、刺激性食物。可适量食用富含维生素C的食物，如柑橘、猕猴桃等。
三、猩红热的预防措施
1. 早期发现、早期隔离：一旦发现猩红热患者，应立即隔离治疗，防止疾病传播。
2. 做好个人卫生：勤洗手，避免与猩红热患者密切接触。
3. 注射疫苗：目前尚无针对猩红热的疫苗，但可通过接种百白破疫苗预防链球菌感染。
4. 加强公共卫生宣传：普及猩红热的防治知识，提高公众的自我防护意识。
猩红热是一种常见的急性呼吸道传染病，早期发现、早期治疗是关键。本文全面解析了猩红热的治疗方法，包括抗生素治疗、支持治疗、中医治疗等。还提出了预防措施，旨在为广大读者提供科学的防护指导。希望读者在阅读本文后，能够对猩红热有更深入的了解，做到科学防护，远离疾病。
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在日常生活中，猩红热会出现皮疹的现象，一定要小心处理。那么猩红热能洗澡吗？不妨和我了解下！
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【首选抗生素药物—青霉素】
猩红热是由于A组溶血性链球菌感染引起的疾病，也就是说猩红热的发病与细菌感染有关，既然是细菌感染，那么要治疗猩红热就需要用抗生素了，而治疗猩红热的抗生素中青霉素是首选的药物。
青霉素廉价易得，抗菌谱广，毒性很低，在临床上已经广泛应用于各种细菌感染性疾病。A组溶血性链球菌属于革兰氏阳性菌，而青霉素对这一类细菌比较敏感，可以作为杀菌的药物，青霉素通过破坏细菌的细胞壁，达到杀死细菌的目的。
早期应用青霉素可缩短病程、减少并发症，应用方法具体如下：
儿童2万-4万U/kg体重，分2-4次，肌内注射或静脉滴注。用青霉素治疗后，80%的患儿24h即可退热，平均1.1天咽拭子培养可阴转，4天咽炎消失，皮疹消退，普通型患儿连用5天即可。
对于较严重的中毒性或脓毒型猩红热患儿可适当加大青霉素剂量，加至10万-20万U/(kg·d)，静脉滴注，连续用药到热退以后3天。
对青霉素过敏者，可用红霉素，剂量20-40mg/(kg·d)，分3次或4次口服。也可用磺胺甲恶唑/甲氧苄啶(复方磺胺甲恶唑)，亦可选用氯霉素、林可霉素或头孢菌素等。
对带菌者可用常规治疗剂量的青霉素，连续7天，一般均可阴转。
【青霉素过敏可改用大环内酯类抗生素】
在使用青霉素之前，一定要做皮试，也就是过敏试验。不少人对青霉素有过敏史，对这类人群，如果患上了猩红热就不适合使用青霉素抗菌治疗了，可以改用大环内酯类抗生素，比如红霉素、土霉素等，也可以使用复方新诺明新一代的磺胺类药物进行抗菌治疗。
不管是青霉素，还是红霉素等其他类型的抗生素治疗，都需要治疗一个疗程，至少应使用抗生素一周以上，且要进行咽拭子细菌培养的检查，检查是阴性了，才可以停止使用抗生素。如果是阳性，说明细菌还没有完全被杀死，需要继续使用抗生素治疗。
【并发症应对症下药】
高热可用较小剂量退热剂，或用物理降温等方法，年长儿童咽痛可用生理盐水漱口或杜灭芬含片。若患儿发生感染性休克，应积极补充血容量，纠正酸中毒，给血管活性药物等。
并发风湿病的患儿，可给抗风湿治疗。阿司匹林剂量儿童为0.1/(kg·d)，分3次或4次口服，症状控制后，药量可减半。积极的抗风湿治疗，可预防心脏瓣膜病变的发生。发生了肾炎的患儿，可按内科治疗肾炎的方法处理。
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【中药处方】
中药处方一：
组成：板蓝根10克 生石膏18克 竹叶3克 赤芍5克 丹皮3克 芦根10克 生地12克 银花10克 连翘10克 牛蒡子3克 玄参6克。
用法：水煎待温，分次服。
治法：清热解毒，泻热滋阴。
主治：猩红热。毒疹已出，仍高热，口渴、咽喉红肿、疼痛，可见腐物附着，时或谵语，舌质红或绛有芒刺、中心老黄苔，脉洪数。
中药处方二：
组成：连翘15克 双花15克 菊花20克 牛蒡子10克 芦根15克 黄芩10克 生地20克 玄参15克 寸冬15克 竹茹15克 栀子10克。
用法：水煎服，每5小时服1次，可以连续服用，直至痧透热解。
治法：清热解毒透痧。
主治：烂喉丹痧。其疹点颗粒界限不清，融合成片，以胸背为甚，唯口唇四周呈灰白色而无疹点。伴随疹点的出现，症见高热神昏，谵语，耳聋狂躁，干呕不眠，口干喜冷饮，脉象洪数，舌起芒刺，舌苔赭腻，黑干如胶皮。
加减：丹痧未透不宜攻下，如大便严重秘结者，可加大黄10克，服药后大便得通，即减去大黄。若配合牛黄安宫丸1～2丸，以凉黄酒调化，随汤药同服，效果更显。
备注：烂喉丹痧又称时疫喉痧，沿门阖境，传变迅速；此乃天时寒暖不定，秽霉浊气发为温毒，从口鼻内侵肺胃之气分，肺胃热毒上攻而发。
中药处方三：
组成：金银花10克、连翘10克、牛蒡子6克、玄参6克、桔梗10克、蝉衣3克、浮萍10克、豆豉10克、荆芥3克、甘草3克。
用法：水煎待温，分次服。
治法：辛凉清热，解毒利咽。
主治：邪侵肺胃。突然发热恶寒，头痛呕吐，咽喉疼痛红肿，肌肤丹痧隐约可见，舌质红苔白，脉浮数。
中药处方四：
组成：犀角3克(先煎)、生石膏25克(先煎)、黄连1．5克、鲜生地10克、鲜石斛10克、鲜芦根10克、鲜竹叶6克、连翘10克、元参10克。
治法：清气凉营，泻火解毒。
主治：毒在气营。壮热不解，面赤口渴，咽喉肿痛，伴有糜烂的白点，皮疹密布，色红如丹，甚则色紫如淤点。见疹后1-2日舌苔黄燥，舌质红刺，3-4日后舌苔剥脱，舌面光红起刺，状如杨梅，脉数无力。
组成四：沙参10克、麦冬10克、玉竹10克、天花粉10克、生甘草3克、扁豆10克、桑叶10克。
治法：养阴生津，清热润喉。
主治：疹后阴饬。丹痧布齐后1-2日，开始皮肤脱屑，此时身热渐退，咽部糜烂疼痛亦渐减轻，但留有低热，唇口干燥，或伴干咳，食欲不振，舌红少津，脉细数。
【简易方药】
（1）大青叶、板蓝根、土牛膝根各15g。每日1剂，水煎服。用于邪侵肺卫证。
（2）紫草、车前草各15～30g。水煎，连服7日。用于毒炽气营证，也可用于预防。
【中成药】
（1）三黄片：每次2～3片，每日3次。用于毒炽气营证。
（2）五福化毒丸：每次1丸，每日2次。用于毒炽气营证。
【外治疗法】
（1）金银花、山豆根、夏枯草、青果、嫩菊叶、薄荷叶各适量。煎汤漱口，每日2～3次。用于咽喉肿痛。
（2）玉钥匙散或锡类散，吹喉。每日 2～3次。用于咽喉肿痛。
（3）金不换散或珠黄散，吹喉。每日2～3次。用于咽喉糜烂化脓。
猩红热能洗澡吗
猩红热出疹期间一般不洗澡，这时候免疫力比较弱，孩子容易感冒，而且出疹期间传染性是最强的，护理的人容易受到传染。这期间为了保持孩子皮肤清洁，可以用温水擦擦身，重点是清洗私密部位，而使用过的毛巾、水盆都应高温消毒，包括换下来的衣被也要洗晒。
如果出疹期间瘙痒难耐，可以用炉甘石洗剂清洗皮肤，肥皂擦洗是绝对不行的，家长还应当给患儿剪短指甲避免挠抓。
到了恢复期，孩子出现脱屑现象时，也不宜频繁洗澡，若洗澡沐浴时水温不宜过高，洗澡的时间要短，可加入少量油类如液体石蜡减少痛感。当皮肤大块脱皮时，用消毒剪刀修剪，不要撕剥，以免皮肤感染。而且需要注意病床被褥清洁，勿使皮屑飞扬，以免出现交又感染。
猩红热怎么护理 1、注意通风和消毒
患儿日常用品应当及时进行消毒，衣被要洗晒，用具可以暴晒，至少30分钟，食具煮沸消毒。孩子的疾、鼻涕要吐或移在纸里烧掉，用过的脏手绢要用开水煮烫。另外，孩子居室要经常开窗通风换气，每天不少于3次，每次15分钟，保持卫生和环境安静。
2、注意皮疹瘙痒
猩红热发病期间可以伴有皮疹瘙痒等症状，家长应当给患儿剪短指甲避免挠抓，可给予温水浴或炉甘石洗剂清洗皮肤，禁用把翻皂擦洗。当出现大片脱皮应任其自然脱落，局部可涂以石蜡油。
3、注意脱皮
当出现皮肤脱屑时，需要注意病床被褥清洁，勿使皮屑飞扬，以免出现交又感染。当皮肤大块脱皮时，用消毒剪刀修剪，不要撕剥，以免皮肤感染。
4、注意饮食调节
猩红热发病后，饮食要清淡，多饮开水。患儿应进食高热量和高蛋白的流食，为机体补充能量，对抗病毒。患儿应多食牛奶、豆浆、蛋花汤、鸡蛋羹等含优质蛋白高的食物，还应多给藕粉、杏仁茶、莲子粥、麦乳精等补充热量。
5、注意忌口
猩红热的孩子忌食发物、过甜过咸的食物、辛辣食物、冷饮、较长纤维的蔬菜和水果、热性水果和油炸食物，不然会刺激患儿咽喉，使粘液分泌增多，加重病情。
6、注意周边环境
居室应垂挂窗帘、门帘，最好为红色，如无红色者也宜深色为佳。禁绝一切秽气、臭气及其他难闻的怪味，严禁焚烧纸类、布类，因这种气味可以使透泄正常的麻疹陷去，造成毒邪内陷的恶果。
猩红热初期怎么治疗
1.抗生素疗法
青霉素是治疗猩红热和一切链球菌感染的首选药物，早期应用可缩短病程、减少并发症，病情严重者可增加剂量。为彻底消除病原菌、减少并发症，疗程至少10天。对青霉素G过敏者可用红霉素，严重时也可静脉给药，疗程7～10日。
2.对症治疗
高热可用较小剂量退热剂，或用物理降温等方法。年长儿咽痛可用生理盐水漱口或杜灭芬含片。
什么是猩红热 什么症状 怎么治疗
猩红热 是由β（乙）型A群溶血性链球菌所引起的急性呼吸道传染病，也可引起扁桃体炎，丹毒，风湿热，心内膜炎及局部感染。临床以发热、咽峡炎、全身弥漫性猩红色皮疹和疹退后皮肤脱屑为特征。少数人在病后可出现变态反应性心、肾并发症。 本病一年四季都有发生，尤以冬春之季发病为多。多见于小儿，尤以2—8岁居多。 一)普通型 潜伏期一般2～4天，最短1天，最长7天。起病急骤，发热，体温一般38℃～39℃，重者可达40℃以上，婴幼儿起病时可能产生惊厥或谵妄。患者全身不适，咽喉疼痛明显，会影响到食欲。咽喉及扁桃体显著充血，亦可见脓性分泌物。舌头红，乳头红肿如草莓，称杨梅舌。颈部及颌下淋巴结肿大，有触痛。皮疹于24小时左右迅速出现，最初见于腋下、颈部与腹股沟，1日内迅速蔓延至全身。典型皮疹为弥漫着针尖大小的猩红色小丘疹，触之如粗砂纸样，或人寒冷时的鸡皮样疹。疹间皮肤潮红，用手压可暂时转白。面颊部潮红无皮疹，而口周围皮肤苍白，称口周苍白圈。皮肤皱折处，如腋窝、肘、腹股沟等处，皮疹密集，色深 红，其间有针尖大小之出血点，形成深红色“帕氏征”。口腔黏膜亦可见黏膜疹，充血或出血点。病程第1周末开始脱屑，是猩红热特征性症状之一，首见于面部，次及躯干，然后到达肢体与手足掌。面部脱屑，躯干和手足大片脱皮，呈手套、袜套状。脱屑程度与皮疹轻重有关，一般2～4周脱净，不留色素沉着。 (二)其他类型 1．轻型 全部病程中缺乏特征性症状，往往至出现典型的皮肤脱屑时，才取得回顾性的诊断。患者可有低热1～2天或不发热，皮疹隐约可见，出疹期很短，无杨梅舌。发病后1～3周皮肤脱屑或脱皮。 2．中毒型 起病急骤，体温可高至40.5℃以上。全身中毒症状明显，头痛、惊厥、呕 吐、为常见症状。咽扁桃体炎症严重。有明显红斑疹。如合并脓毒症状，甚至发生休克， 危险性很高。 3.外科型 链球菌经皮肤或黏膜伤口感染时，可有局部急性化脓性病变，皮疹从创口开始，再发展到其他部位皮肤。无咽炎和杨梅舌。 一、中医治疗 (一)辨证论治 1．邪侵肺卫 主症 发热骤起，咽部红肿疼痛，皮肤潮红，可见隐约细小红点，点如锦纹，舌质红苔薄黄。 次症 头痛，或伴有呕吐，脉浮数。 理化检查 白细胞总数及中性粒细胞增加，多价红疹毒素试验阳性。 辨证要点 本证为痧毒疫疠之邪侵犯肺卫，肺胃受邪，其气失和，故见发热、头痛、咽喉红肿疼痛等症状；皮肤潮红，可见隐约细小红点，状如锦纹，为痧毒由里出表的反映。 治疗原则 辛凉宣透，清热利咽。 方药运用 解肌透痧汤加减：葛根、蝉蜕、浮萍、淡豆豉、荆芥、射干、桔梗、马勃、牛蒡子、甘草、连翘、竹茹、僵蚕。 2．毒在气营 主症 壮热不解，皮疹密布，色红如丹，甚则色紫如瘀点，疹由颈、胸开始，继而弥漫全身，见疹后的1～2天，舌苔黄糙，舌质红刺，3～4天后舌苔呈剥脱，舌面光红，舌质紫红有刺，状如杨梅，脉数有力。 次症 面赤口渴，咽喉肿痛，伴有糜烂白腐，大便干结，小便短赤。 理化检查 白细胞总数及中性粒细胞增加，咽拭子涂片免疫荧光检查或培养可见A组β型溶血性链球菌。 辨证要点 本证为毒热窜人气营，气血受邪，血热熏蒸，因而形成毒在气营的病理变化。痧毒外达，其热必炽；毒火上攻咽喉，则咽喉肿痛，伴有糜烂白腐；痧毒犯营，痧火透达表现为皮疹密布，色红如丹，甚则色紫如痧点；舌为心之苗，痧毒火热及心，心热上熏舌体，故见舌刺红肿似“梅”。 治疗原则 清气凉营，泻火解毒。 方药运用 凉营清气汤加减：生石膏、连翘、薄荷、甘草、生地、丹皮、赤芍、犀角(水牛角代)、栀子、黄连、石斛、竹叶、玄参、白茅根、芦根。若丹痧布而不透，壮热无汗者，方中去黄连、石膏，加淡豆豉、浮萍，用以表散，促使痧疹透达；若苔糙、便秘、咽喉腐烂气味秽臭者，方中去石斛、竹叶，加大黄、玄明粉，以通腑泄火。 病程中若见高热、头痛、呕吐、神昏、抽搐，舌苔黄糙、舌质红绛，脉数等症，为痧毒内陷心肝之变证，治宜镇惊熄风，药用紫雪丹，或安宫牛黄丸。 3. 疹后伤阴 主症 丹痧布齐后1～2天，开始皮肤脱屑，伴有低热，舌红少津，脉细数无力。 次症 咽喉糜烂疼痛减轻，唇口干燥，或伴有干咳，食欲不振，大便秘结。 理化检查 血象一般正常，多价红疹毒素试验阴性。 辨证要点 本证为痧毒疫火外达肌肤，阴伤液枯，从而致肌肤失润而枯，随之脱落；肺胃阴伤，故见低热、舌红少津、唇口干燥、食欲不振等症。 治疗原则 养阴生津，清热润喉。 方药运用 沙参麦冬汤加减：沙参、麦冬、天冬、石斛、玄参、桔梗、甘草、芦根。若低热不解者，加地骨皮、银柴胡；食欲不振者，加佛手、麦芽；大便干结者，加知母、火麻仁。 若见发热、心悸、胸闷、神疲、多汗、肢节疼痛，舌苔薄、舌质淡红，脉数无力，或结代等症，为毒热伤及心气、血脉所致，治宜益气养血，滋阴宁心，药用炙甘草汤加减：炙甘草、人参、当归、丹参、生地、麦冬、石斛、五味子、柏仁、桂枝。 (二)其他疗法 1．单验方 (1)黄芩：为清热解毒之品，对丹痧的防、治均有疗效。每日10—15g，水煎，分3次 服，连用3天。 (2)板蓝根、大青叶各15g，甘草5g，水煎服。 2．外治法 (1)锡类散：取药少许吹喉中，以清热解毒，消肿利咽。 (2)珠黄散：吹于患处，用于咽喉红肿、溃烂时。 3．针刺疗法 取风池、天柱、合谷、曲池、少商、膈俞、血海、三阴交，用泻法，每日1次。 二、西医治疗 (一)抗生素疗法 青霉素是治疗猩红热和一切链球菌感染的首选药物，早期应用可缩短病程、减少并发症。4万～8万U／(kg.d)，分2次注射。病情严重者可增加剂量。为彻底消除病原菌、减少并发症，疗程至少10天。对青霉素G过敏者可用红霉素20～40mg／(kg·d)，分3次口服，严重时也可静脉给药，疗程7—10日。 (二)一般护理 急性期患儿应卧床休息，较大儿童用温淡盐水含漱。饮食以流质、半流质为宜。皮肤保持清洁，可予炉甘石洗剂以减少瘙痒。
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