女性健康问题越来越受到关注。其中，刮宫手术作为一种常见的妇科手术，在临床实践中发挥着重要作用。本文将为您揭秘刮宫手术的原理、适应症、术前准备、术后护理以及相关注意事项，以帮助您更好地了解这一手术。
一、刮宫手术的原理
刮宫手术，又称宫腔镜手术，是通过宫腔镜观察宫腔内部，并利用手术器械进行操作的一种手术方式。手术过程中，医生会在宫腔镜的引导下，将手术器械伸入宫腔，对子宫内膜进行刮除、切除或修复等操作。
刮宫手术的原理主要是利用手术器械对子宫内膜进行物理性破坏，以达到治疗目的。手术过程中，医生会根据患者的具体情况，选择合适的手术方式，如刮宫、切除等。
二、刮宫手术的适应症
刮宫手术的适应症主要包括以下几种情况：
1. 宫内妊娠：如宫外孕、稽留流产等。
2. 子宫内膜病变：如子宫内膜炎、子宫内膜息肉等。
3. 子宫肌瘤：如子宫肌瘤蒂扭转、子宫肌瘤变性等。
4. 宫腔粘连：如宫腔粘连分离术等。
5. 子宫内膜异位症：如子宫内膜异位症切除术等。
6. 子宫内膜癌：如子宫内膜癌手术等。
三、刮宫手术的术前准备
1. 完善相关检查：如血常规、尿常规、肝功能、肾功能、心电图等。
2. 了解手术风险：与医生充分沟通，了解手术的利弊，做好心理准备。
3. 术前禁食：手术前6小时禁食，4小时禁水。
4. 术前用药：根据医生指导，服用术前药物。
5. 术前洗澡：保持身体清洁，减少感染风险。
四、刮宫手术的术后护理
1. 休息：术后需卧床休息，避免剧烈运动。
2. 观察病情：注意观察阴道出血情况，如有异常及时就医。
3. 饮食：术后饮食以清淡、易消化为主，避免辛辣、刺激性食物。
4. 服用药物：按照医嘱服用抗生素、止痛药等。
5. 定期复查：根据医生指导，定期复查，了解手术恢复情况。
五、刮宫手术的相关注意事项
1. 选择正规医院：选择有资质的医院和医生，确保手术安全。
2. 术前充分沟通：与医生充分沟通，了解手术过程、风险等。
3. 术后注意个人卫生：保持外阴清洁，避免感染。
4. 遵医嘱：按照医生指导进行术后护理，避免并发症。
5. 保持乐观心态：保持积极乐观的心态，有助于术后恢复。
刮宫手术作为一种常见的妇科手术，在临床实践中发挥着重要作用。了解刮宫手术的原理、适应症、术前准备、术后护理以及相关注意事项，有助于患者更好地应对手术，确保手术顺利进行。我们也应关注女性健康，提高自我保健意识，预防疾病的发生。
子宫内膜炎怎么治疗子宫内膜炎的症状是什么样的图片
子宫内膜炎是常见的妇科疾病，对女性身体伤害非常大。子宫内膜炎就是指子宫内膜有炎症，而引起炎症感染的因素非常多，比方说细菌，病毒，真菌等微生物，那么子宫内膜炎该怎么治疗呢，女性朋友在日常生活中又该如何预防这种疾病呢？下面，和我们一起看看女性子宫内膜炎的相关知识吧。
1、子宫内膜炎的病因
子宫内膜炎患者应注意，子宫内膜炎主要为细菌感染，感染细菌的种类有葡萄球菌、大肠杆菌、链球菌、厌氧菌，此外还有淋菌。此外还有急性子宫内膜炎支原体等病原体感染。
专家认为，子宫内膜炎出现很大因素是不注意个人卫生、性行为不洁和妇科手术后所引起的感染。另外，由于流产不全影响胚胎愈合等等情况也会导致子宫内膜炎，所以专家提醒大家，一定要减少流产率。而老年妇女由于体内雌激素下降，女性私处内酸度下降及宫颈粘液栓减少，易出现老年性女性私处炎，并进一步发展为子宫内膜炎。
2、子宫内膜炎的症状
一、子宫内膜炎的症状
（一）盆腔区域疼痛：
约有40%病人主诉在月经间歇期间有下腹坠胀痛，腰骶部酸痛。
（二）白带增多：
由于内膜腺体分泌增加所致，一般为稀薄水样，淡黄色，有时为血性白带。
（三）月经过多：
经期仍规则，但经量倍增，流血期亦显著延长，仅有极少数病人由于大量流血而引起贫血，可能由于内膜增厚及炎症充血所致，不规则出血者不多见，有时偶可出血数小时或持续1～2天即停止。
（四）痛经：
较多发生于未产妇，但严重痛经者极少，可能由于内膜过度增厚，阻碍组织正常退变坏死，刺激子宫过度痉挛性收缩所致。
3、子宫内膜炎怎么治疗
子宫内膜炎主要是药物治疗。
一种是对已婚患者采用宫腔内给药
，操作前先以双合诊查清子宫大小及位置，外阴女性私处消毒、探测宫腔深度后，将灭菌导尿管自宫口送入宫腔，以小于宫腔深度0.5cm即可，将选定的药品，经导尿管缓慢注入宫腔，待药液全部进入宫腔后，拔出导尿管，平卧或臀高l～2小时，每日1次，经期停用，这种方法用药比较直接，所以效果也比较好。
另一种是抗生素治疗并清理宫腔
。用于分娩或流产后的子宫内膜炎，应在使用抗生素的同时，应该先确定是否有胎盘组织残留，有的话就立即予以清除，待抗生素达到一定剂量、炎症得以控制时，方可行刮宫术，以防炎症扩散。如果子宫有活动性出血时，可再应用大量抗生素的情况下清理宫腔。
(一)卧床休息：
取半卧位以利宫腔分泌物外流。饮食以易消化、高热量的半流质饭为宜。须保持大便通畅。下腹部冷敷或用热水袋、炒盐、坎离砂、中药等热敷。
(二)控制感染：
一般用青霉素400～800万U静滴/日，庆大霉素24万U静滴/日，须持续到症状完全消失后，可改为肌注持续1周左右停药，可同时加用灭滴灵0.4g口服，每日3次。或根据症状、分泌物性质、细菌培养及药敏选择有力的抗生素。
(三)对症治疗：
内服麦角流浸膏2ml或益母草流浸膏4ml，1日3次，共3天。促使子宫收缩，感染性宫腔分泌物排出体外。高热者应予补液。
平时大家需要注意保持大便通畅，而且要注意身体的调理方式，合理的进行诊断，这样才能避免造成更多影响，并且在日常生活当中也要注意保健事项，有效的进行治疗，治疗可用中药，这样才能避免造成疾病严重，希望大家尽早的调理身体，以免带来更多的危害后果。
4、子宫内膜炎的危害
子宫内膜炎的危害一：影响正常工作和生活。
患了子宫内膜炎之后，患者会出现腰酸腹痛，白带增多，月经不调等症状，而这些症状的出现，会给女性朋友的正常工作和生活带来一定的影响，同时月经不调还会给女性朋友的身体健康带来影响，因此应引起重视。
子宫内膜炎的危害二：导致其他疾病的发生。
急性子宫内膜炎严重之时，子宫内膜会充血、子宫体会触痛，进一步发展后，将会导致一些其他疾病的发生，如子宫肌炎、输卵管炎及盆腔炎等，而这些疾病的发生，会严重影响到女性朋友的身体健康，所以女性朋友患上子宫内膜炎后应及时进行治疗。
子宫内膜炎的危害三：影响性生活质量。
现在很多女性朋友会问到这样一个问题，子宫内膜炎会影响到女性朋友的性生活质量吗?苏州医院专家指出子宫内膜炎患者会有腰酸、腹痛等症状发生，而这种症状的出现，会导致女方的性趣急速下降，因此会影响到性生活质量。
子宫内膜炎的危害四：引发不孕症。
患上这种疾病后，受精受精卵不易在有炎性的子宫内膜着床，或者因抗子宫内膜体导致着床障碍，子进入宫腔后，细菌毒素、白细胞吞噬等炎症因素造成精子死亡或活动力降低，使精子进入输卵管的数量减少，从而造成不孕。
5、子宫内膜炎的预防
（1）防治经血逆流
①有些先天性或后天性的引起经血引流不畅的疾病，如处女膜闭锁、女性私处闭锁、宫颈狭窄、子宫畸形(特别是残角子宫)、子宫极度后屈等，均可引起经血引流不畅或潴留，致使经血逆流入盆腔，种植、发展为子宫内膜炎。因此对这些疾病应及早检查、治疗。有生殖器官先天性发育异常者，应在初潮年龄时进行手术治疗后月经期应避免不必要的女性私处检查和性生活预防子宫内膜炎。
（2）预防子宫内膜炎避免手术操作引起的内膜种植
①剖宫手术时注意保护好伤口，避免将子宫内膜带至切口内种植。
②人工流产时，避免突然降低负压，以防将子宫内膜推入盆腔。
③输卵管通气、通水，子宫输卵管造影要在月经净后3～7天进行。
（3）患者需要注意什么
子宫内膜炎一般分为急性和慢性两种。急性子宫内膜炎的患者，要禁欲，严禁性生活，避免炎症更炎症。因为患者女性私处分泌物会比较多，同时也会腹痛、腰坠胀等，性兴趣也会下降。炎症被控制的初期，刚恢复性生活也不宜次数过多，以免盆腔充血、抵抗力低下时再次发病。
至于慢性子宫内膜炎患者，同房的频率要严格控制，因为平时腰背痛，性生活又使症状加剧，白带增多，腹痛、腰部附胀加重，即使勉强同房也无快感和性高潮。或是在当时有快感、性高潮，但因性事后盆腔充血，促使症状重现或加重。
（4）健康提醒
患者在流产后或产后发生腹痛明显时，要及时去医院就诊。如果诊断为急性子宫内膜炎，一定要按医生的嘱咐足量用药，充分治疗，也可配合中药妇炎丸进行治疗。同时卧床休息，宜取半卧位，以使炎性渗出物局限在盆腔最下部，并有利于恶露的排出。
（1）保持外阴清洁，每日清洗外阴并更换内裤，防止重复感染。
（2）在饮食调养方面要多饮水，进食含蛋白质、维生素丰富的饮食，患病期间禁行房事。
（3）如果患者为产妇，不要因为产后或发热而紧闭门户，应该保持居室温暖通风，空气清新，同时不要衣着过厚，以防汗出过多，着装被褥应该温凉适宜。
作为孕妇，产前应该定期到指定医院进行产前检查，接受孕期卫生指导，积极治疗营养不良、贫血等慢性疾患，增强体质。妊娠晚期禁止性生活。产后注意饮食调养，进食易消化、富含蛋白质及维生素的营养食品，保持良好的身体状况。在恶露未排净时多取半卧位，以便于恶露的排出。
治疗期间患者应自己学会观察女性私处分泌物或恶露量、色、质、气味的变化，以及腹痛的变化，判断治疗是否有效。
无论是哪种子宫内膜炎，患者在平时都要注意个人的卫生，保持女性私处清洁，不要进行不洁性行为，也不要流产。同时也要注意日常饮食、锻炼身体，提高身体素质、免疫力。
盆腔炎症状图片
盆腔炎是指女性生殖器官、子宫周围结缔组织及盆腔腹膜的炎症。慢性盆腔炎症往往是急性期治疗不彻底迁延而来，其发病时间长，病情较顽固。细菌逆行感染，通过子宫、输卵管而到达盆腔。但在现实生活中，并不是所有的妇女都会患上盆腔炎，发病只是少数。这是因为女性生殖系统有自然的防御功能，在正常情况下，能抵御细菌的入侵，只有当机体的抵抗力下降，或由于其他原因使女性的自然防御功能遭到破坏时，才会导致盆腔炎的发生。1.产后或流产后感染
分娩后产妇体质虚弱，宫颈口因有恶露流出，未及时关闭，宫腔内有胎盘的剥离面，或分娩造成产道损伤，或有胎盘、胎膜残留等，或产后过早有性生活，病原体侵入宫腔内，容易引起感染；自然流产、药物流产过程中阴道流血时间过长，或有组织物残留于宫腔内，或人工流产手术无菌操作不严格等均可以发生流产后感染。
2.宫腔内手术操作后感染
如放置或取出宫内节育环、刮宫术、输卵管通液术、子宫输卵管造影术、宫腔镜检查、黏膜下子宫肌瘤摘除术等，由于术前有性生活或手术消毒不严格或术前适应证选择不当，手术后急性感染发作并扩散；也有的患者手术后不注意个人卫生，或术后不遵守医嘱，同样可使细菌上行感染，引起盆腔炎。
3.经期卫生不良
若不注意经期卫生，使用不洁的卫生巾和护垫，经期盆浴、经期性交等均可使病原体侵入而引起炎症。
4.邻近器官的炎症直接蔓延
最常见的是阑尾炎、腹膜炎时，由于它们与女性内生殖器官毗邻，炎症可以通过直接蔓延，引起盆腔炎症；患慢性宫颈炎时，炎症也可通过淋巴循环，引起盆腔结缔组织炎。
5.其他
慢性盆腔炎的急性发作等。
分类
1.输卵管积水与输卵管卵巢囊肿
输卵管发炎后，伞端粘连闭锁，管壁渗出浆液性液体，潴溜于管腔内形成输卵管积水；有时输卵管积脓的脓液吸收后，也可形成输卵管积水；如果同时累及卵巢则形成输卵管卵巢囊肿。
2.输卵管炎
是盆腔炎中最为常见的；输卵管黏膜与间质因炎症破坏，使输卵管增粗、纤维化而呈条索状或进而使卵巢、输卵管与周围器官粘连，形成质硬而固定的肿块。
3.慢性盆腔结缔组织炎
炎症蔓延到宫旁结缔组织和子宫骶韧带处最多见；局部组织增厚、变硬、向外呈扇形散开直达盆壁，子宫固定不动或被牵向患侧。
临床表现
盆腔炎症有急性和慢性两类：
1.急性盆腔炎症
其症状是下腹痛、发热、阴道分泌物增多，腹痛为持续性，活动或性交后加重。若病情严重可有寒战、高热、头痛、食欲不振。月经期发病者可出现经量增多，经期延长，若盆腔炎包裹形成盆腔脓肿可引起局部压迫症状，压迫膀胱可出现尿频、尿痛、排尿困难；压迫直肠可出现里急后重等直肠症状。急性盆腔炎进一步发展可引起弥漫性腹膜炎、败血症、感染性休克，严重者可危及生命。
2.慢性盆腔炎症
是由于急性盆腔炎未能彻底治疗或患者体质较差，病程迁延所致，慢性盆腔炎症的症状是下腹部坠胀，疼痛及腰骶部酸痛，常在劳累、性交后及月经前后加剧。其次是月经异常，月经不规则。病程长时部分妇女可出现精神不振、周身不适、失眠等神经衰弱症状。往往经久不愈，反复发作，导致不孕、输卵管妊娠，严重影响妇女的健康。
检查
1.分泌物直接涂片
取样可为阴道、宫颈管分泌物，或尿道分泌物，或腹腔液（经后穹隆、腹壁，或经腹腔镜获得），做直接薄层涂片，干燥后以美蓝或革兰染色。凡在多形核白细胞内见到革兰阴性双球菌者，则为淋病感染。因为宫颈管淋菌检出率只有67%，所以涂片阴性并不能除外淋病存在，而阳性涂片是特异的。沙眼衣原体的镜检可采用荧光素单克隆抗体染料，凡在荧光显微镜下观察到一片星状闪烁的荧光点即为阳性。
2.病原体培养
标本来源同上，应立即或在30秒内将其接种于Thayer-Martin培养基上，置35℃温箱培养48小时，进行细菌鉴定。新的相对快速的衣原体酶测定代替了传统的衣原体的检测方法，也可用哺乳动物细胞培养进行对沙眼衣原体抗原检测，此法系酶联免疫测定。
细菌学培养还可以得到其他需氧和厌氧菌株，并作为选择抗生素的依据。
3.后穹隆穿刺
后穹隆穿刺是妇科急腹症最常用且有价值的诊断方法之一。通过穿刺，所得到的腹腔内容或子宫直肠窝内容，如正常腹腔液、血液（新鲜、陈旧、凝血丝等）、脓性分泌物或脓汁，都可使诊断进一步明确，穿刺物的镜检和培养更属必要。
4.超声波检查
主要是B型或灰阶超声扫描、摄片，这一技术对于识别来自输卵管、卵巢及肠管粘连一起形成的包块或脓肿有85%的准确性。但轻度或中等度的盆腔炎很难在B型超声影像中显示出特征。
5.腹腔镜检
如果不是弥漫性腹膜炎，病人一般情况尚好，腹腔镜检可以在盆腔炎或可疑盆腔炎以及其他急腹症病人施行，腹腔镜检不但可以明确诊断和鉴别诊断，还可以对盆腔炎的病变程度进行初步判定。
6.男性伴侣的检查
这有助于女性盆腔炎的诊断。可取其男性伴之尿道分泌物作直接涂片染色或培养淋病双球菌，如果发现阳性，则是有力的佐证，特别在无症状或症状轻者。或者可以发现有较多的白细胞。
诊断
1.最低标准
宫颈举痛或者子宫压痛或者附件压痛。
2.附加标准
体温超过38.3℃，宫颈或者阴道有黏液脓性分泌物，阴道分泌物0.9%NaCl涂片见到大量白细胞，血沉增快，C反应蛋白升高；实验室证实的宫颈淋病奈瑟菌或衣原体阳性。
3.特异标准
子宫内膜活检发现子宫内膜炎的组织学证据，经阴道超声检查或磁共振成像检查显示输卵管壁增厚、管腔积液、并发或不并发盆腔积液或输卵管卵巢脓肿，腹腔镜检查有符合PID的异常发现。
有急性盆腔炎症史以及症状和体征者，诊断多无困难，但有时患者症状较多，而无明显盆腔炎病史及阳性体征，此时对慢性盆腔炎的诊断须慎重，以免轻率作出诊断造成患者思想负担。有时盆腔充血或阔韧带内静脉曲张也可产生类似慢性炎症的症状。慢性盆腔炎与子宫内膜异位症有时不易鉴别，子宫内膜异位症痛经较显著，若能摸到典型结节，有助于诊断。鉴别困难时可行腹腔镜检查。输卵管积水或输卵管卵巢囊肿需与卵巢囊肿鉴别，前者除有盆腔炎病史外，肿块呈腊肠型，囊壁较薄，周围有粘连；而卵巢囊肿一般以圆形或椭圆形较多，周围无粘连，活动自如。盆腔炎性附件包块与周围粘连，不活动，有时与卵巢癌相混淆，炎性包块为囊性而卵巢癌为实性，B型超声检查有助于鉴别。
急性慢性盆腔炎症根据病史、症状和体征可以作出诊断。但是一定要做好鉴别诊断。急性盆腔炎的主要鉴别诊断有：急性阑尾炎、异位妊娠、卵巢囊肿蒂扭转等；慢性盆腔炎的主要鉴别诊断有：子宫内膜异位症和卵巢癌。
鉴别诊断
1.盆腔淤血综合征
表现为腰骶部疼痛及小腹坠痛，向下肢放射，久站及劳累后加重。检查宫颈呈紫蓝色，但子宫及附件无异常，与盆腔炎的症状与体征不符。通过B超，盆腔静脉造影可以确诊。
2.子宫内膜异位症
主要表现是继发渐进性痛经，伴月经失调或不孕。若在于宫后壁、子宫骶骨韧带、后陷凹处有触痛性结节，即可诊断。此外，慢性盆腔炎久治无效者，应考虑有内膜异位症的可能。
3.卵巢肿瘤
卵巢恶性肿瘤亦可表现为盆腔包块，与周围黏连、不活动，有压痛，与炎性包块易混淆。但其一般健康情况较差，病情发展迅速，疼痛为持续性，与月经周期无关。B超检查，可见腹部包块，有助于诊断。
治疗
1.药物治疗
抗生素为急性盆腔炎的主要治疗措施，包括静脉输液、肌肉注射或口服等多种给药途径。应使用广谱抗生素并联合抗厌氧菌药物，注意疗程足够。且可联合中药治疗，以期取得更好疗效。
2.手术治疗
有肿块如输卵管积水或输卵管卵巢囊肿可行手术治疗；存在小的感染灶，反复引起炎症发作者亦宜手术治疗。手术以彻底治愈为原则，避免遗留病灶再有复发的机会，行附件切除术或输卵管切除术。对年轻妇女应尽量保留卵巢功能。慢性盆腔炎单一疗法效果较差，采用综合治疗为宜。
3.物理疗法
温热的良性刺激可促进盆腔局部血液循环。改善组织营养状态，提高新陈代谢，以利炎症吸收和消退。常用的有短波、超短波、离子透入（可加入各种药物如青霉素、链霉素等）、蜡疗等。中医上也有中药包塌渍治疗的方法。
4.心理治疗
一般治疗解除患者思想顾虑，增强治疗的信心，增加营养，锻炼身体，注意劳逸结合，提高机体抵抗力。
版权声明：本文内容由互联网用户自发贡献，本站不拥有所有权，不承担相关法律责任。如果发现本站有涉嫌抄袭的内容，欢迎发送邮件至 1444646479@qq.com举报，并提供相关证据，一经查实，本站将立刻删除涉嫌侵权内容。
转载请注明出处：起点母婴网
