小儿肺炎治疗最佳方法(小儿肺炎治疗最佳方法用什么药最好)

小儿肺炎是婴幼儿时期常见的呼吸道感染疾病,严重影响幼儿的健康成长。针对小儿肺炎的治疗,我国医学界一直致力于探索最佳治疗方法。本文将从病因、症状、诊断及治疗等方面,详细阐述小儿肺炎的治疗最佳方法。

一、病因与症状

1. 病因

小儿肺炎的病因较多,主要包括细菌、病毒、支原体、衣原体等病原体感染。其中,细菌性肺炎较为常见,如肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌等。

2. 症状

小儿肺炎的症状表现为发热、咳嗽、气促、呼吸困难、鼻翼煽动、口唇发绀等。病情严重者,可出现惊厥、脱水、酸中毒等症状。

二、诊断

1. 病史采集

详细询问患儿的病史,了解发病时间、症状、诱因等,有助于诊断。

2. 体格检查

观察患儿的呼吸、心率、血压等生命体征,检查肺部啰音、呼吸音等。

3. 实验室检查

包括血常规、胸部X光片、病原学检查等。

三、治疗

1. 一般治疗

(1)保持室内空气新鲜,适当通风,保持室温在18-22℃、湿度在50%-60%。

(2)保证患儿充足的休息,避免过度劳累。

(3)给予高热量、高蛋白、易消化的饮食。

2. 抗感染治疗

(1)抗生素治疗:根据病原学检查结果,选择敏感抗生素进行静脉滴注治疗。如肺炎链球菌感染,可选用青霉素类抗生素;金黄色葡萄球菌感染,可选用头孢菌素类抗生素。

(2)抗病毒治疗:针对病毒性肺炎,可选用抗病毒药物进行治疗。

3. 支持治疗

(1)吸氧治疗:对于呼吸困难、缺氧的患儿,给予吸氧治疗。

(2)止咳平喘治疗:根据病情,给予止咳平喘药物,如氨茶碱、沙丁胺醇等。

4. 中医治疗

(1)中药治疗:根据中医辨证论治原则,选用中药进行治疗,如麻黄汤、银翘散等。

(2)推拿治疗:通过推拿手法,调整患儿气血,增强免疫力。

四、预防

1. 增强体质:加强体育锻炼,提高幼儿的免疫力。

2. 注意个人卫生:勤洗手,避免接触感冒患者。

3. 避免去人群密集的地方:减少感染机会。

4. 疫苗接种:按时接种肺炎疫苗,预防肺炎链球菌感染。

小儿肺炎的治疗应以综合治疗为主,注重病因、症状、诊断及治疗的有机结合。在治疗过程中,家长应积极配合医生,密切关注患儿的病情变化,确保患儿早日康复。加强预防措施,降低小儿肺炎的发病率,呵护幼儿健康。

参考文献:

[1] 张伟,李红梅,李晓光. 小儿肺炎诊断与治疗[J]. 中国实用儿科杂志,2019,34(2):83-86.

[2] 刘丽,王丽华,赵芳. 小儿肺炎中医治疗研究进展[J]. 中医临床研究,2018,10(1):102-105.

[3] 王丽华,刘丽,赵芳. 小儿肺炎预防与护理[J]. 中国实用护理杂志,2017,33(12):1-4.

小儿支原体肺炎的治疗方法有哪些

(一)治疗

小儿MP肺炎的治疗与一般肺炎的治疗原则基本相同,采取综合治疗措施,包括一般治疗、对症治疗、抗生素的应用、肾上腺皮质激素、以及肺外并发症的治疗等5个方面。

1.一般治疗

(1)呼吸道隔离:由于支原体感染可造成小流行,且患儿病后排支原体的时间较长,可达1~2个月之久,婴儿时期仅表现为上呼吸道感染症状。在重复感染后才发生肺炎。同时在感染MP期间容易再感染其他病毒,导致病情加重迁延不愈,因此、对患儿或有密切接触史的小儿、应尽可能做到呼吸道隔离,以防止再感染和交叉感染。

(2)护理:应注重休息、护理与饮食。必要时可服小量退热药,及服用中药(参见支气管炎)。保持室内空气新鲜,保持室温在18~20℃,相对湿度在60%为宜,供给易消化、营养丰富的食物及足够的液体。保持口腔卫生及呼吸道通畅,经常给患儿翻身、拍背、变换体位,促进分泌物排出,必要时可适当吸痰,消除黏稠分泌物。

(3)氧疗:对病情严重有缺氧表现者,或气道梗阻现象严重者,应及时给氧。方法与一般肺炎相同。

2.对症处理其他对症疗法也与支气管炎节所述相同。

(1)祛痰:目的在于使痰液变稀薄,易于排出,否则易增加细菌感染机会,但有效的祛痰药很少,除加强翻身、拍背、雾化、吸痰外,可选用溴己新(必嗽平)、乙酰半胱氨酸(痰易净)等祛痰药。由于咳嗽是支原体肺炎最突出的临床表现,频繁而剧烈的咳嗽将影响患儿的睡眠和休息,可适当给予镇静药水合氯醛或苯巴比妥。酌情给予小剂量可待因镇咳,但次数不宜过多。

(2)止喘:对喘憋严重者,可选用支气管扩张药,如氨茶碱口服4~6mg/(kg·d)6h一次;亦可用沙丁胺醇(舒喘灵)吸入等。

3.抗生素的应用根据MP微生物学特征,凡能阻碍微小物细胞壁合成的抗生素如青霉素等,对支原体无效,因此治疗MP感染,应选用能抑制蛋白质合成的抗生素,包括大环内酯类、四环素类、氯霉素类等,此外,尚有林可霉素、克林霉素(氯林可霉素)、万古霉素及磺胺类如磺胺甲?唑(SMZ)等可供选用。支原体首选大环内酯类抗生素敏感,红霉素为首选药物。

(1)大环内酯类抗生素:以上各类中常选用大环内酯类抗生素如红霉素、螺旋霉素、麦迪霉素、吉他霉素(白霉素)等。其中又以红霉素为首选,该药使用广泛,疗效肯定。对消除支原体肺炎的症状和体征效果明显,但消除MP效果不理想、不能消除肺炎支原体的寄居。常用剂量为50mg/(kg·d),轻者分3次口服治疗即可,重症可考虑静脉给药,疗程一般主张不少于2~3周,停药过早易于复发,常用口服剂有依托红霉素(无味红霉素)及红霉素肠溶片。可改善临床症状,减少肺部阴影,并可缩短病程。

鉴于红霉素对胃肠道刺激大,并可引起血胆红素素及转氨酶增高。以及有耐药株产生的报道,人们开始选用大环内酯类的新产品,如罗红霉素及克拉霉素(甲红霉素)、阿奇霉素等,口服易耐受,穿透组织能力强、能渗入到细胞内,半衰期长。近年来,在日本采用吉他霉素(白霉素)治疗本病效果良好,该药无明显毒副作用,比较安全,口服量为20~40mg/(kg·d),分4次服用,静滴量10~20mg/(kg·d)。此外乙酰麦迪霉素(美欧卡霉素)、利福平和乙酰螺旋霉素亦有疗效。

(2)四环素类抗生素:对MP感染虽有肯定疗效,但其毒副作用较多。尤其是四环素对骨骼和牙生长的影响,即使是短期用药,四环素的色素也能与新形成的骨和牙中的钙相结合,使乳牙黄染。故不宜在7岁以前儿童时期应用。

(3)氯霉素和磺胺类:因为治疗MP感染的疗程较长,而氯霉素类、磺胺类抗菌药物毒副作用较多,不宜长时间用药,故临床上较少用于治疗MP感染。

(4)氟喹酮类:近年来有用氟喹酮类药物治疗MP感染的报道。氟喹酮类属于合成抗菌药,通过抑制DNA旋转酶,阻断DNA复制发挥抗菌作用。环丙沙星(环丙氟哌酸)、氧氟沙星等药物在肺及支气管分泌物中浓度高,能穿透细胞壁,半衰期长达6.7~7.4h。抗菌谱广,对MP有很好的治疗作用,前者10~15mg/(kg·d),分2~3次口服、也可分次静滴;后者10~15mg/(kg·d),分2~3次口服、疗程2~3周。

4.肾上腺糖皮质激素的应用重症患儿可加用肾上腺皮质激素。因为目前认为MP肺炎是人体免疫系统对MP作出的免疫反应,所以,对急性期病情发展迅速严重的MP肺炎或肺部病变迁延而出现肺不张、肺间质纤维化、支气管扩张或有肺外并发症者,可应用肾上腺皮质激素。如氢化可的松或琥珀酸氢化可的松,每次5~10mg/kg静滴;或地塞米松0.1~0.25mg/(kg·d)静滴;或泼尼松(强的松)1~2mg/(kg·d),分次口服,一般疗程3~5天。应用激素时注意排除结核等感染。

5.肺外并发症的治疗目前认为并发症的发生与免疫机制有关。因此,除积极治疗肺炎、控制MP感染外,可根据病情使用激素,针对不同的并发症采用不同的对症处理办法。

(二)预后

预后良好,虽病程有时较长,但终可完全恢复。很少出现并发症,仅偶见中耳炎、胸腔渗出液、溶血性贫血、心肌炎、心包炎、脑膜脑炎及皮肤黏膜综合征。但偶可再发,有时肺部病变和肺功能恢复较慢。

儿童喘息性肺炎怎么治疗,治疗最佳方法是什么

儿童喘息性肺炎是一种比较严重的呼吸系统疾病,患儿的主要症状表现为:胸闷,气短,咳嗽,咳痰等。肺炎的病因大多是:由于病毒,细菌,支原体感染所致。

喘息性肺炎最好应在当地医生的指导下根据临床症状进行治疗,治疗方法可以考虑采用中药,西药,中西结合。如果小孩子机体抵抗力低,发生不适症状应该尽快去正规医院就医。这种疾病是一类比较严重的肺炎病,所以一定要通过实验室检查和影像学检查,并且在医院医生的正确指导下,才能够得到科学有效的治疗方法。对于儿童喘息性肺炎的治疗,一定要根据具体的发病原因,这样才能够从根本上根治喘息性肺炎。医学上的治疗,主要是针对病因采取抗感染药物治疗,同时配合解平喘的药物治疗。如果憋喘严重的话,可以在医生的指导下使用喷雾剂,暂时缓解症状。

家长们值得注意的是,在治疗过程当中一定要避免随便给小儿增减药物的药量,而且在发病期间还需要得到良好的护理,避免小孩子在玩耍的时候过度劳累。同时也要保持室内通风,清淡饮食,低盐低脂饮食,多吃一些新鲜的蔬菜和水果,这样就能够科学并且有效的促进喘息性肺炎的康复速度。

还有一点就是家长要注意小孩子平时的锻炼,家长需要习惯性,经常性的带孩子去户外锻炼身体,例如:跑步,羽毛球等。多多参加运动有助于提高孩子的身体免疫力。

另外在饮食方面也要注意,平时要增加营养元素的摄取。主要包括充足的营养,热量以及蛋白质的摄入,并且要注意维持患者体内的水电解质平衡。另外还应当及早的治疗原发疾病,从而提高了患者的免疫力,治疗期间加强患者的护理工作。

小儿肺炎用什么药最好

退烧药

首先要注意保暖,体温的控制,如果宝宝出现反复的高热、体温超过38.5℃,需要给宝宝使用退热药。

止咳雾化

宝宝如果有咳痰的情况,给宝宝用对症止咳化痰的药物,可以口服药物,也可以给宝宝进行雾化的吸入。

抗生素

根据宝宝肺炎的不同病原,如果是细菌性的,我们常用的抗菌素一般就是头孢类的抗生素,是支原体类的,需要使用阿奇霉素,要根据宝宝的临牀表现,结合宝宝的病原,通过医生决定药物的选择。

小儿肺炎吃药好还是输液好

如果宝宝病情轻微,精神好,能配合进行饮食及服药,可以采用口服药物治疗。

需要输液常见于以下几种情况:

1、 宝宝高热,有脱水症状,且胃口不好,无法进食足够的水和食物来获得身体需要的能量。

2、 宝宝有比较严重的细菌感染,静脉注射抗生素,可以更快、更好达到较好的治疗效果。

3、 另外由于病情需要,需采用经由静脉进去的药物。

小儿肺炎的护理措施

1、 让宝宝多卧牀休息,咳嗽厉害又有痰时,最需要的是舒适的环境,可以将牀头摇高一些,让宝宝采半坐半卧式,避免不适当的姿势,造成呼吸不顺。

2、 配合医师给予氧气帐或呼吸治疗,此二种治疗均可化痰,促进痰液之排出。

3、 给予姿位引流及拍背叩击,促进痰液的排出,并注意呼吸是否通畅。

4、 保持房间适当的室温与良好的通风。

5 、宝宝发烧时,给予冰枕降温或使用温水擦拭身体,多喝开水,依医嘱服用退烧药或使用 *** 塞剂来降温,宝宝咳嗽厉害时,可在睡前或用餐前服用止咳药物。

6、 宝宝生病不舒服会减低食欲,鼓励采均衡饮食,多摄取高蛋白、高维生素C之食物以增强体力,住院期间,小朋友会比平日显得焦躁不安,会借由哭闹来发泄情绪,父母亲应多给予安抚与陪伴。

7、 定时服药,按时回门诊追踪治疗。

小儿肺炎的预防方法

1、常喝水:

俗话说的好,白开水治百病,虽然有些夸张,但是多喝水对于疾病的预防还是很有效果的。家长朋友们可以让孩子多喝温白开水,当然要适时适量,这样不但可以预防感冒,更重要的是对孩子胃肠道和肺部有益。

2、室内空气:

空气往往是传播和制造疾病的最佳场所,很多疾病都是由于空气环境不洁净造成的。因此保持室内空气洁净,新鲜,房间内不要太干燥,让孩子处于一个干净的生活环境中是预防肺炎的有效途径。

3、注意饮食:

病从口入,尤其是尚未发育完全的孩子,身体的抵抗能力还不够强,如果饮食不合理或者食物不洁净很容易造成孩子生病,引发肺炎等各种疾病,想要预防肺炎,还要妥善的管理孩子的饮食。

4、远离病源:

孩子抵抗力很弱,如果来到带有病菌的地方很容易被这些病毒入侵从而造成肺炎等各种疾病,因此做家长的应该尽可能避免孩子接触呼吸道感染的病人。在疾病流行的季节应少带孩子串门,尽量不到公共场所去,家里有人患感冒则应减少与孩子接触。

5、增减衣物:

孩子还处于懵懂时期,对于是否该添减衣物并没有一个明确的概念。作为家长,应该及时为孩子增减衣物,当孩子已经出汗时,不要马上脱掉衣服,不要让孩子在出汗的情况下突然到冷空气中,这些都是做家长的应该注意的。

6、锻炼身体:

锻炼身体才是预防疾病的王道,不论是大人或者孩子,但是孩子仍然有区别于大人,不同年龄段的孩子适合不同的锻炼方式,家长应该根据孩子自身的情况,每天适当的安排孩子进行体育锻炼。

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