近年来,随着社会的发展和生活水平的提高,女婴性早熟这一现象逐渐引起了人们的关注。性早熟,顾名思义,就是儿童在未达到正常青春期发育年龄时,出现了青春期第二性征的发育。女婴性早熟不仅影响了孩子的身心健康,还给家庭和社会带来了诸多困扰。女婴性早熟究竟是怎么回事?我们应该如何预防和应对?接下来,就让我们一起揭开这一隐秘问题的神秘面纱。
一、什么是女婴性早熟?
女婴性早熟是指女孩在8岁之前出现第二性征的发育。第二性征主要包括乳房发育、月经初潮、体毛增多、声音变粗等。女婴性早熟可分为真性性早熟和假性性早熟两种类型。
1. 真性性早熟:是指女孩的性腺功能发育异常,体内性激素水平升高,导致第二性征出现。真性性早熟的原因主要包括:
* 中枢性性早熟:下丘脑-垂体-性腺轴提前启动,导致性激素水平升高。
* 外周性性早熟:性腺肿瘤或其他疾病导致性激素分泌过多。
2. 假性性早熟:是指女孩的第二性征出现,但性腺功能并未发育。假性性早熟的原因主要包括:
* 外源性激素摄入:如误服避孕药、激素类药物等。
* 误穿成人衣物:如误穿紧身衣物、高跟鞋等。
二、女婴性早熟的危害
女婴性早熟对孩子的身心健康造成了严重影响,具体表现在以下几个方面:
1. 心理影响:女婴性早熟的孩子容易产生自卑、焦虑等心理问题,影响其心理健康。
2. 生理影响:女婴性早熟的孩子身高、体重、骨骼发育等与同龄孩子存在较大差异,可能导致身材矮小、肥胖等问题。
3. 生殖健康:女婴性早熟的孩子容易发生月经不调、不孕等生殖健康问题。
4. 社交问题:女婴性早熟的孩子在同龄人中容易成为“异类”,导致其社交困难。
三、女婴性早熟的预防和应对
1. 家庭预防:
* 注意饮食:保证孩子摄入均衡的营养,避免过量摄入高热量、高脂肪的食物。
* 关注衣物:为孩子选择合适的衣物,避免紧身衣物、高跟鞋等影响孩子生长发育。
* 关注心理:关注孩子的心理变化,及时沟通,帮助孩子树立自信心。
2. 医疗干预:
* 定期体检:定期带孩子进行体检,及时发现并处理性早熟问题。
* 药物治疗:针对真性性早熟,医生会根据病情给予相应的药物治疗。
* 手术治疗:针对某些性腺肿瘤等疾病,医生会建议进行手术治疗。
四、案例分析
以下是一个女婴性早熟的案例:
案例:小丽,8岁,出现乳房发育、月经初潮等症状。经过检查,医生确诊为真性性早熟。
治疗:医生为小丽制定了药物治疗方案,经过一段时间的治疗,小丽的病情得到了控制。
女婴性早熟是一个严重的问题,不仅影响了孩子的身心健康,还给家庭和社会带来了诸多困扰。我们应该提高对女婴性早熟的认识,关注孩子的生长发育,及时发现并处理相关问题。家庭和医疗机构应共同努力,为女婴性早熟的孩子提供全方位的关爱和支持。
表格:
| 疾病类型 | 症状表现 | 原因分析 | 预防措施 | 治疗方法 |
|---|---|---|---|---|
| 真性性早熟 | 乳房发育、月经初潮、体毛增多、声音变粗等 | 下丘脑-垂体-性腺轴提前启动、性腺肿瘤等 | 注意饮食、关注衣物、关注心理、定期体检 | 药物治疗、手术治疗 |
| 假性性早熟 | 第二性征出现,但性腺功能未发育 | 外源性激素摄入、误穿成人衣物等 | 注意饮食、关注衣物、关注心理、定期体检 | 生活方式调整、药物治疗 |
18个月女婴,这是性早熟么【性早熟
性早熟分为中枢性和外周性。目前的检查结果激发试验、B超、骨龄均正常,故不能诊断中枢性性早熟。外周性性早熟的原因主要为1、卵巢肿瘤。2肾上腺肿瘤。3外源性激素。
建议:
1、肾上腺B超
2、饮食上注意尽量减少吃速成肉、反季节瓜果、补品等含激素多的食物。
3、可以口服知柏地黄丸2粒,3次/天。
4、注意观察
(肖延风大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)
西安交大附属二院肖延风
怎样区分性早熟的假性和真性
孩子真假性早熟的现象
出生一个月内乳房增大。
假性性早熟:新生儿在出生一个月内可能会出现乳房增大,甚至是假月经。宝宝出生一个月左右,随着母体雌激素在宝宝体内的撤退,少数宝宝会出现乳房增大,甚至外阴肥大或出现阴道血性分泌物的现象,这是生理性的乳房增大和假月经,属于正常情况,在100个新生儿中,大致有1~2个宝宝会出现这种情况。这种情况一般出现在宝宝出生后的一个月左右,妈妈们对此可不必担心,随着宝宝体内母体激素完全撤退,宝宝会恢复正常。
真性性早熟:如果宝宝出生三四个月后,增大的乳房还没有恢复,且可以摸到较大硬结,则可能为单纯性乳腺发育或性早熟。
性腺。
如果家长怀疑孩子性早熟,首先要空腹抽血检查性激素水平。有些孩子除了乳房稍微比同龄孩子大一些,没有其他第二性征发育的情况,不一定是雌激素水平引起。
当确定性激素水平高时,再结合孩子第二性征的发育情况,就可以初步判断孩子为性早熟。
在此基础上还要进行B超检查。通过B超看看孩子的性腺是否发育。这时,如果发现女孩的双侧卵巢中的卵泡增大,则可诊断为真性性早熟,如果卵巢没有变化,则可诊断为假性性早熟。男孩则可以测量双侧睾丸是否增大来判断真假性早熟。
骨龄的检测一般不用来诊断性早熟,而是用来判断预后的。因为性早熟会致孩子骨骺过早闭合,导致最终身高低于预期,也就是长不高,骨龄检测能帮助判断治疗后孩子身高的增长情况。
肥胖。
微小青春期称为单纯性乳房发育,比如,几个月的女婴乳房发育就属于这种情况。它是假性性早熟的一种。单纯性乳房发育最常见的原因就是肥胖和营养过度。这是因为,过多的蛋白质饮食在转化过程中可产生很多激素类的物质;
肥胖的孩子,由于身体脂肪含量过高,也易导致体内雌激素增加,因此,很多肥胖孩子乳腺都有一定程度的发育,而婴儿期的乳腺发育也多见于肥胖儿。如食物或环境中的激素含量过高,如常吃豆类产品、各类添加激素的保健食品、避孕药等。
肾上腺皮质增生症、卵巢或睾丸肿瘤等也可引起假性性早熟。这类孩子性腺也没有正常发育,肾上腺皮质、卵巢或睾丸肿瘤分泌性激素所致,不过,这种情况引起的性早熟不多见。
注意如果是真性性早熟要积极治疗和干预。
如果是假性性早熟,首先要排除上文提到的肾上腺皮质增生症和卵巢或睾丸肿瘤等自身疾病,如果不是这类疾病引起的,则要注意从生活方式上去加以调整。
如果孩子过胖,要注意合理饮食,均衡营养,不让孩子过度肥胖。如果发现孩子的假性性早熟与外界食物或环境有关系,要尽量避免这些食物,如:豆类、豆浆、保健品、补品、反季节蔬果、圈养的动物类食品等。
对于婴儿来说,妈妈最好母乳喂养,因为成人肝肾排毒功能完善,有毒食物通过母体的过滤,对孩子的影响微乎其微。如果孩子还处在哺乳期,对于母乳喂养的妈妈们来说,要注意自身的饮食健康,少吃保健品,尤其是美容保健品,别吃避孕药,少用化妆品,尤其是防皱霜。
早熟门的各方反应
1、回应“奶粉致女婴性早熟”事件
针对媒体报道的有女婴疑因食用某一品牌乳粉导致性早熟问题,卫生部新闻发言人邓海华10日在例行新闻发布会上表示,卫生部对此高度重视,并已责成湖北省食品安全监管领导小组办公室尽快核查并妥善处理。一有结果将尽快公布。
据了解,湖北省食品安全监管领导小组办公室已经组织当地有关部门进行调查处理,抽取该品牌样品进行实验室检测,并组织医学临床专家对女婴进行会诊。同时开展流行病学调查,分析女婴患病与食用奶粉之间的关联。
邓海华介绍说,儿童的性早熟在临床上应该有严格的、科学的诊断标准,它分为真性性早熟和假性性早熟。根据世界卫生组织的统计,假性性早熟中的单纯性乳房发育是女孩发育过程中最常见的性早熟现象,发病率是千分之二。
他说,对于儿童性早熟致病原因,专家认为比较复杂,绝大部分病因不明。无论是单纯性的乳房早发育还是真性的性早熟,都还不能断定患者与特定的食物或者环境之间有何种关系。2、奶粉中不允许检出雌激素
卫生部在今日召开的新闻发布会上对圣元奶粉事件作出公开回应,卫生部新闻发言人邓海华表示,奶粉里不允许检出雌激素,湖北省的相关部门正在组织检测和调查,一有结果将会向社会进行发布。据中国兽医药品监察所王树槐研究员介绍,对奶粉雌激素检测,规定了不得检出的限量标准,制定了相关的检测方法。公布了动物性食品,包括肉、蛋的检测方法,奶粉的标准即将公布。
关于奶粉奶源里雌激素的问题,农业部批准了两种雌激素作为兽药使用,一个是促卵泡激素和促黄体激素,都是牛体内正常含有的激素。作为兽药,主要是在动物发情、繁殖期雌激素水平不够的情况下才可以使用。如果在牛的泌乳期使用的话,反而会减少泌乳量。
邓海华表示,奶粉里不允许检出雌激素,世界上也不允许,因此它在标准中不允许检出。农业部门已经制定了这方面的检测方法,并提供给湖北省。湖北省有关方面正在抓紧做这方面的工作,一有结果,就会向社会公布。
3、最新进展
据中国卫生部12日的最新消息,应湖北省要求,卫生部正在直接调查婴儿性早熟个案。卫生部已委托有关技术机构对湖北省从患儿家中和市场上采集的相关奶粉样品进行检测。
同时,卫生部已请中国疾病预防控制中心牵头,成立由内分泌、儿科、妇幼、食品安全等领域9名专家组成的专家组,会同有关地方,对婴儿性早熟个案进行专题研究。
国家卫生部新闻发言人邓海华2010年8月15日下午3:00在发布会上说:针对媒体报道有婴幼儿因食用圣元乳粉导致性早熟的情况
患儿家中存留样品雌激素和孕激素检出值分别为0.5μg/kg和33μg/kg。检测结果符合国内外文献报道的含量范围。
邓海华称,圣元乳粉样品来自湖北省患儿家中剩余乳粉,以及湖北武汉和北京市场销售的优博、优聪样品,共计42份样品;还抽取了国内外其他14家企业的20个品牌产品,共31份样品。
邓海华强调,综合检测结果和临床会诊意见,卫生部专家组评估认为,湖北3例婴幼儿单纯性乳房早发育与食用圣元优博婴幼儿乳粉没有关联,市场上抽检的圣元乳粉和其他婴幼儿乳粉激素含量没有异常。圣元被指曾想赔20万
据某报社报道,巧合的是,武汉市另外两名性早熟的女婴,所食用的为同一品牌奶粉。据邓小云称,在治疗期间,圣元的代理商曾数次找她了解孩子病情,并提出了赔偿意愿。“最开始圣元说愿意出2000元,我没有同意。后来有一次无意中说到20万元赔偿,如果我当时同意,他们应该会愿意协商。”
邓小云说,之所以没有接受圣元赔偿的提议,是想先治好孩子的病和了解到底是什么原因致病的。“如果他们的奶粉没有问题,他们为什么要出钱?”虽然医院的医生也怀疑女婴性早熟可能与食用的奶粉有关,但他们仍然出言谨慎。据姚辉介绍,以前没有想到把相关的病例作登记和总结,从她经手的几个病例来看,在病情上有一些共同性,“但到为止,还没有看到与奶粉之间是否有必然的联系,但也不能断定奶粉就一定没有问题。”
对于到底是哪个环节出现问题,各方仍无定论。出言谨慎
与三名女婴的家长高度怀疑是奶粉引起婴儿性早熟的判断相比,相关医院和职能部门显得更为谨慎。“没有足够的证据证实,婴儿的性早熟到底是不是由奶粉引起的。”武汉市儿童医院市场宣传部的张姓主任表示,在7月底时,湖北省卫生厅、质监局、食品卫生监督局和工商部等部门开了个会,对婴儿性早熟问题进行了研讨,“会上专家也说,儿童性早熟确实不少见,但婴儿性早熟的却比较少见。在会上也没有得出结论,但要求我们把情况及时上报。”
湖北省卫生厅医政医管处的朱姓处长介绍,“卫生厅当时咨询了专家,他们认为性早熟的情况比较正常,原因也比较复杂。”对于婴儿性早熟的病例是否与食用奶粉有关的提问,朱处长不愿多谈。
湖北省质监局办公室人员称还不知道质监局是否介入了调查,“如果产品在生产过程中出现问题,就由我们负责,如果是销售中出现问题应该由工商局负责。”不受理个人申请且无激素检测
弄清病理最直接的方法是对奶粉进行检测,然而,相关的检测机构不接受个人的申请,而权威部门关于奶粉的检测指标中也没有激素这一项。此前,邓小云等家长也曾想把奶粉送检,却遭遇“检测无门”,一些质量监督检测机构都婉言拒绝了家长们的个人申请。
获国家质检总局授权的两大国家级乳制品质量检验中心——位于哈尔滨的国家乳制品质量监督检验中心和位于呼和浩特的国家乳制品及肉类产品质量监督检验中心。这两个机构工作人员均表示,无法对奶粉进行激素检测。两家机构均表示,“我们只能检查奶粉国家标准里面规定的项目,激素并不在其中。”
上述两处检验中心工作人员说,实际上,激素属于药物,奶粉里面是不能含有激素的,“一点含量都不能有”。他们同时表示,如果想检测,建议去药检部门或卫生部门试试。
国家药监局负责药品检测的中国药品检验总所负责检品受理业务的工作人员称,除某些保健食品之外,我国药检部门尚未开展食品检测业务,“要检测奶粉中的激素成分,肯定不能送检,而且不受理个人申请”。
此外,有消息人士透露,武汉市疾控中心日前在收到3名女婴疑因食用奶粉出现性早熟的相关材料后,已将问题上报至武汉食品安全委员会,但武汉市疾控中心称无法就此事发表意见。
质监部门声称激素不属于检查范围内,就像当初的三鹿事件一样,三氯氰胺不属于检查范围内,因为它不是国家规定的添加原料,导致那么多的幼小生命受伤。如今我们的质检部门又同样的给出这种解释。我们值得不知道以后的奶粉中添加了砒霜,质监部门也不是会说这不属于检查范围内。那我们要质监部门还有什么用呀,还不如直接取消这个部门,省得浪费粮食养着一群什么都不干的废物。奶粉“早熟门”:专家称奶源有含雌激素可能
中国医师协会儿童健康专业委员会委员丁宗一认为这一事件展示的证据并不能得出“配方奶粉导致婴儿性早熟”的结论。因为激素不仅能通过食物摄入,还能通过空气、水、植物花粉等环境因素进入人体内。
要证实性早熟和奶粉之间的关系要做到以下几步:一是确诊患者是否真正属于性早熟;二是测量奶粉当中的激素含量;三是了解孩子的真实食用量,而不是泛泛地说你吃过,我吃过;四是由国家权威机构进行实验之后,得出两者之间的科学结论。
在奶粉加工环节是没有必要添加激素的,因为它不会增加口感,不会提高产量,不会降低成本,反而会大大拉高生产成本。从无利益、无动机的角度而言,这个环节不可能。但是在原料奶环节是有可能的。一些奶厂在奶牛生病的情况下,在盲目提高奶牛产奶量的情况下,会使用抗生素和激素药品。因此,不排除这个阶段出现问题。第一,食物或者药物当中含有的激素会导致孩子性早熟,比如某些含有激素的营养品;第二,环境激素的影响,比如牲畜体内可能被注射雌激素而多长肉多产奶,鱼虾食用的激素饲料等,这些环境激素都可能是造成性早熟的原因之一;第三,垃圾食品也会增加性早熟的风险,比如油炸类食品可能带来了儿童肥胖,进而出现内分泌紊乱,导致性早熟的出现;第四,色情信息也会造成性早熟,当然这是对部分年龄较大的孩子而言。我们的产品不可能让婴儿性早熟
针对“武汉三女婴早熟”的相关报道,圣元奶粉公司公关部负责人张迎玖的助理王先生介绍,根据他们了解到的消息,湖北武汉有关部门已经介入此事的调查。这位工作人员介绍:“我们和消费者想的一样,也希望检测部门把结果尽快公布出来,这是解决这种猜疑最有效的方法。这样,就不会引起消费者的猜疑,包括我们企业也在受到一些损失。”
此前,张迎玖在接受采访时表示,已从网上得知消费者将奶粉送检,但官方检测机构至今未公布结果。“7月中旬曾有消费者前来交涉,公司方面表示让消费者送检,如果产品确实有问题,公司可以提供赔偿。但消费者并未接受。”
对于圣元奶粉是否会引发婴孩性早熟,张迎玖坚称,婴孩性早熟的成因是多方面的,但不可能是因为食用奶粉引起的。“我可以肯定地告诉你,我们的产品不可能让婴儿性早熟。”圣元品牌奶粉都销售如常,未接到任何下架通知,超市将密切关注事件进展。在北京丰台一家超市里,圣元优博、圣元优聪等奶粉都在销售中,有的还在做促销。销售人员甚至都还没听说圣元奶粉致婴儿性早熟一事,说前消费者还是选择进口品牌奶粉的多。“奶粉质量真让人不省心啊”,一大早就从网上看到消息的市民钱女士说,本来还想买点圣元优博奶粉送人的,只好放弃,改买别的牌子了。
家乐福、物美超市负责人表示,对这一事件,超市会密切关注事态进展,但也需要谨慎对待,是否下架,还需要看政府部门和厂家的通知,但还没有接到这方面的信息。
工作人员称,在没有接到退货下架通知前,超市暂不会接受退货,如果对圣元奶粉不放心,可以先暂时不吃,并保留好购物小票。
北京市消协昨晚也表示,消协方面暂时没有接到关于圣元奶粉的投诉。截至9日美股开盘,纳斯达克上市的圣元国际仍然股价重挫,一度跌逾35%,至收盘,圣元股价有所回升,收报12.72美元,跌幅26.94%,当天圣元发布声明称,公司已经委托律师事务所起诉曝光媒体凤凰卫视。卫生部官员在10日的发布会上表示,由于儿童性早熟分为真性和假性,假性早熟是指单纯的乳房发育,患病率大约为千分之二,原因复杂。专家尚无法推定,这两种性早熟表现是否与食物环境有特定的关系。
据京华时报报道称,中国乳制品工业协会理事长宋昆冈说:“当前吃的、用的,包括洗涤用品,都可能导致孩子‘性早熟’,不可贸然把罪过扣在乳制品上”。应当通过调查来验证牛奶激素含量是否正常,比如牛奶中含量是多少,乳制品中的含量又是多少。牛奶当中本身就含有性激素,但这是非常微量的,不足以导致性早熟。
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