子宫肌瘤是女性常见的良性肿瘤，其发生率极高，据统计，约每五个女性中就有一个可能患有子宫肌瘤。这种病症不仅会给患者带来身体上的痛苦，还可能对生育和生活质量造成影响。子宫肌瘤患者该如何治疗呢？本文将全面解析子宫肌瘤的治疗方法与注意事项，帮助患者更好地应对这一病症。
一、子宫肌瘤的治疗方法
1. 药物治疗
药物治疗是子宫肌瘤治疗的首选方法，尤其是对于症状较轻、年龄较轻、有生育要求的患者。以下是一些常见的药物治疗方法：
促性腺激素释放激素激动剂（GnRH-a）：通过抑制卵巢功能，降低雌激素水平，从而达到缩小肌瘤的目的。常用的药物有达菲林、诺雷德等。
米非司酮：具有抗孕激素作用，可抑制肌瘤生长，减轻症状。
孕激素类药物：如黄体酮、地屈孕酮等，可减轻子宫肌瘤症状，但长期使用可能导致不良反应。
表格：
| 药物名称 | 作用机理 | 适用人群 |
| ———- | ———- | —————————————— |
| 达菲林 | 抑制卵巢功能 | 症状较轻、年龄较轻、有生育要求的患者 |
| 诺雷德 | 抑制卵巢功能 | 症状较轻、年龄较轻、有生育要求的患者 |
| 米非司酮 | 抗孕激素作用 | 症状较轻、年龄较轻、有生育要求的患者 |
| 黄体酮 | 减轻子宫肌瘤症状 | 症状较轻、年龄较轻、有生育要求的患者 |
| 地屈孕酮 | 减轻子宫肌瘤症状 | 症状较轻、年龄较轻、有生育要求的患者 |
2. 手术治疗
手术治疗是子宫肌瘤治疗的主要方法，适用于症状严重、药物治疗无效、有生育要求的患者。以下是一些常见的手术治疗方法：
子宫肌瘤剔除术：将子宫肌瘤从子宫壁上剔除，保留子宫，适用于年轻、有生育要求的患者。
子宫切除术：将整个子宫切除，适用于肌瘤较大、症状严重、无生育要求的患者。
腹腔镜手术：通过腹腔镜进行手术，创伤小，恢复快，适用于肌瘤较小、症状较轻的患者。
3. 其他治疗方法
射频消融术：通过射频能量破坏肌瘤组织，达到缩小肌瘤的目的。
冷冻治疗：通过冷冻技术破坏肌瘤组织，达到缩小肌瘤的目的。
二、子宫肌瘤治疗注意事项
1. 遵医嘱：患者在治疗过程中，一定要遵医嘱，按时服药、按时复查。
2. 保持良好的生活习惯：保持规律作息，避免过度劳累，保持心情舒畅。
3. 定期复查：治疗后，患者应定期复查，了解病情变化，及时调整治疗方案。
4. 关注生育问题：对于有生育要求的患者，应在治疗过程中与医生充分沟通，选择合适的治疗方法。
5. 饮食调理：保持饮食均衡，多吃新鲜蔬菜、水果，避免辛辣刺激性食物。
子宫肌瘤患者治疗过程中，要根据自身病情选择合适的方法，并注重治疗过程中的注意事项。保持积极的心态，积极配合医生治疗，相信一定能够战胜疾病。
子宫肌瘤是怎么治疗方法
子宫肌瘤，又称子宫平滑肌瘤，是女性生殖器最常见的一种良性肿瘤。治疗子宫肌瘤有哪些方法?下面就是懂视小编给大家整理的子宫肌瘤治疗方法，希望对你有用!
子宫肌瘤治疗方法1、疏肝散结汤
【来源】印会河，《名医治验良方》
【组成】柴胡9克，生牡蛎30克(先煎)、丹参、赤芍、玄参、当归、夏枯草、海藻、昆布、海浮石(先煎)、牛膝15克，川贝母3克(研冲)。
【用法】每日1剂，水煎服，日服2次。
【功用】疏肝解郁、活血化瘀、软坚散结。
【方解】上述肿瘤与肝胆经脉循行位置与传感有密切关系。故立疏肝散结法用以治疗子宫肌瘤等肿瘤，从而达到脉道以通、气血乃行的目的。方中柴胡疏肝解郁;当归、赤芍、丹参理肝经之血瘀;牛膝引药下行;牡蛎，海浮石、玄参、川贝母、夏枯草、海藻、昆布，软坚散结。合而用之共收疏肝散结之功。
【主治】多种肿瘤病(包括子宫肌瘤、乳腺瘤、甲状腺瘤等)。
【加减】若胸软骨炎、乳腺增生者，加蒲公英30克;甲状腺肿瘤，加桔梗10克，小金丹3粒(1日3次，每次1丸);有烦躁汗出者，适当配栀子豉汤;妇女更年期子宫肌瘤，月经过多，加牛膝10克，泽兰叶15克，茺蔚子30克;颈淋巴结炎，去牛膝，加桔梗、枳壳各9克。
【疗效】临床屡用，效果颇著。
【附记】笔者验之临床有效，但须多服，其致始著。
2、橘荔散结丸
【来源】罗元恺，《新中医》(8)1990年
【组成】橘核、荔枝核、川续断、小茴香、乌药、川楝子、海藻、岗稔根、莪术、制首乌、党参、生牡蛎、风栗壳、益母草各适量。
【用法】上药共研细末、炼蜜为丸如梧桐子大。每日服3次，每次服6克。半饥半饱时以开水送服，若素体偏热或兼热象者以淡盐水送服。月经干净3天后开始服用，月经前3～5天停药，以3个月为1疗程，观察1～3个疗程。
【功用】行气散结，软坚敛涩，益气活血。
【方解】《妇科玉尺》云：“妇女患此，大致皆胞胎生产、月水往来、血脉精气不调及饮食不节，脾胃亏损，邪气相侵，积于腹中所生。”但致因虽杂，总不外乎是正虚邪聚、虚实夹杂所致。本方由《济生方》之橘核丸和《景岳全书》之荔枝散加减化裁而成。通过临床反复验证、修订而始定。方中荔枝核、橘核、风栗壳、小茴香、川楝子、乌药理气散结、止痛消_;莪术行气破血，攻逐积滞;海藻、生牡蛎软坚散结;党参补气益血健脾;川续断补肾舒筋;制首乌、岗稔根补血止血(兼月经过多者尤宜);益母草活血调经、行血散瘀，能明显增强子宫肌肉的收缩力和紧张性。总观全方能攻能守、寓补于攻、寄消于散、起到行气散结、软坚敛涩、益气活血之效，确有提高机体抗肿瘤能力的作用，故疗效较好。
【主治】子宫肌瘤。
【疗效】经广州中医学院附属医院临床再验证150例，结果痊愈18例，有效111例，无效21例，总有效率为86%。
3、清瘀化_汤
【来源】沈仲理，《中国中医秘方大全》
【组成】党参12克，制香附15克，生贯众、半枝莲各30克，鬼箭羽、海藻各20克，木馒头30克，天葵子15克，甘草9克，紫石英15克。
【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。
【功用】清热化瘀、破_散结。
【方解】子宫肌瘤的病程一般较长，瘀血凝结日久必致化热，如再过用温化散瘀之品，恐其出血更甚。故选用贯众、半枝莲、海藻、鬼箭羽、天葵子等化瘀软坚、清热散结之品，其中贯众、鬼箭羽既有破瘀散结之力，又有疗崩止血之效，对于子宫肌瘤兼有出血过多者尤宜。入党参、制香附益气解郁以助化瘀散结之力;紫石英重镇安神，并疗痈肿;甘草解毒，调和诸药，合用共奏清热化瘀，破_散结之功。
【主治】子宫肌瘤。
【加减】分型加减：气滞血瘀者，加当归9克，丹参12克，金铃子、元胡各9克，三棱12克;经血过多者，上方去天葵子、海藻、三棱，加花蕊石30克，鹿衔草12克，参三七、血竭各2克(均研末吞服)。阴虚火旺者，去党参、紫石英，加生熟地各9克，炙龟板、北沙参、夏枯草各12克，白薇9克，桑寄生12克;经血过多者，去海藻、天葵子、木馒头，加水牛角30克(先煎)、丹皮、紫草各9克，羊蹄根30克;脾虚气弱者，去天葵子，加黄芪15克，白术、白芍各9克，怀山药15克，炙升麻9克，金狗脊12克;出血过多者，上方去木馒头、海藻、加煅龙牡各15克，煅代赭石、景天三七各15克，地锦草15克;偏阳虚者，加炮姜炭6克，煅牛角腮12克，赤石脂、禹余粮各15克。随证加减、经血多瘀块者，加鹿衔草、炒五灵脂各12克;小腹痛，加金铃子、延胡索各9克;腰酸痛，加桑寄生、金狗脊各12克;乳房胀痛，加全瓜蒌12克，路路通9克;白带多，加马鞭草12克，白芷炭9克;便秘，加火麻仁12克。
【疗效】54例子宫肌瘤患者，经本方治疗后，症状改善总有效率为94.2%。其中显效(月经恢复正常，临床证状消失或显著改善)29例，有效(经血量减少30%以上，症状有一定好转)22例，无效3例。肌瘤改善总有效率为66.7%，其中显效(肌瘤消失)15例，有效(肌瘤明显缩小)21例，无效18例。
4、理气逐瘀消脂汤
【来源】裘笑梅，《名医秘方汇萃》
【组成】炒当归、赤芍各9克，川芎3克，橘红、姜半夏各6克，炙甘草3克，制香附、元参、浙贝母、炒川续断各9克，炒枳壳6克，失笑散12克(包煎)、生山楂、牡蛎(先煎)各20克，白花蛇舌草12克，莪术6克。
【用法】每日1剂，水煎服，日服2次。
【功用】活血祛瘀，理气消脂。
【方解】子宫肌瘤往往影响妇女的生育，导致不孕。《巢氏病源》说：“_痞之病其形冷结，若冷气入于子脏则使无子，若冷气入于胞络搏于血气，血得冷则凝，令月水不通了。”本方是为证属血瘀气滞、痰湿壅滞导致不孕者所设。故方用橘红、甘草、半夏(二陈汤去茯苓)、香附、山楂等理气化痰消脂;当归、川芎、赤芍、莪术、元参、浙贝母、牡蛎、失笑散活血祛瘀，消_止痛;其中白花蛇舌草一味消肌瘤，虽苦寒而无伤胃之弊。全方活血祛瘀、理气化痰、消_止痛。俾气顺痰化、瘀祛_消而痛止，此时再调经求子自当一举而功。
【主治】子宫肌瘤、子宫内膜异位合并不孕。
【加减】临证应用，可随证加减。
【疗效】屡用效佳，一般连服30剂左右可愈或显效。
子宫肌瘤症状1、月经改变：
为最常见的症状，表现为月经周期缩短、经量增多、经期延长、不规则阴道流血等。
2、腹块：
腹部胀大，下腹扪及肿物，伴有下坠感。
3、白带增多：
白带增多，有时产生大量脓血性排液及腐肉样组织排出伴臭味。
4、疼痛：
一般患者无腹痛，常有下腹坠胀、腰背酸痛等，子宫肌瘤当浆膜下肌瘤蒂扭转时，可出现急性腹痛肌瘤红色变时，腹痛剧烈且伴发热。
5、压迫症状：
肌瘤向前或向后生长，可压迫膀胱、尿道或直肠，引起尿频、排尿困难、尿潴留或便秘。当肌瘤向两侧生长，则形成阔韧带肌瘤，其压迫输尿管时，可引起输尿管或肾盂积水;如压迫盆腔血管及淋巴管，可引起下肢水肿。
6、不孕：
肌瘤压迫输卵管使之扭曲，或使宫腔变形以致妨碍受精卵着床，导致不孕。
7、继发性贫血：
若患者长期月经过多可导致继生贫血，出现全身乏力、面色苍白、气短、心慌等症状。
8、低糖血症：
子宫肌瘤伴发低糖血症(hypoglycemia)亦属罕见。主要表现为空腹血糖低，意识丧失以致休克，经葡萄糖注射后症状可以完全消失。肿瘤切除后低血糖症状即完全消失。
子宫肌瘤形成的原因有关子宫肌瘤的病因迄今仍不十分清楚，可能涉及到正常肌层的细胞突变、性激素及局部生长因子间的较为复杂的相互作用。
根据大量临床观察和实验结果表明子宫肌瘤是一种激素依赖性肿瘤。雌激素是促使肌瘤生长的主要因素，还有学者认为生长激素(GH)与肌瘤生长亦有关，GH能协同雌激素促进有丝分裂而促进肌瘤生长，并推测人胎盘催乳素(HPL)也能协同雌激素促有丝分裂作用，认为妊娠期子宫肌瘤生长加速除与妊娠期高激素环境有关外，可能HPL也参加了作用。
此外卵巢功能、激素代谢均受高级神经中枢的控制调节，故神经中枢活动对肌瘤的发病也可能起重要作用。因子宫肌瘤多见于育龄、丧偶及性生活不协调的妇女。长期性生活失调而引起盆腔慢性充血也可能是诱发子宫肌瘤的原因之一。
总之，子宫肌瘤的发生发展可能是多因素共同作用的结果。
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5公分以上的子宫肌瘤保守治疗有哪些疗效确切的药物或方法
你好，5cm以上的肌瘤并不是都需要手术，有的可以保守治疗。
保守治疗最常用的就是定期复查
5cm的肌瘤，如果没有不舒服，月经正常，没有生育要求；b超或者核磁共振没有提示恶性的可能，可以暂时不开刀，尤其是近绝经或绝经后的女性。绝经后雌激素下降，很多肌瘤不再生长或者萎缩。
但是，如果是年轻女性，雌激素正常的情况下，肌瘤肯定会继续生长，只是速度不同而已。所以，即使没有不舒服症状，也不能无限制地让肌瘤长下去，到了十几厘米，手术难度大，出血也多。
所以，可以每年1-2次做b超，肌瘤长到6-7cm建议不要再等下去。
肌瘤的药物保守治疗：没有特效药
目前来说，肌瘤没有特效药，也等同于没有药可以用。
虽然米非司酮或者GnRHa之类的药物可以在用药期间控制肌瘤生长，或者某些中成药据说也有这样的效果，但是，只要不能彻底让肌瘤消失，这药就是无用的，因为停药了肯定反弹。总不能十几二十年一直用药。
保守手术还有待进一步验证
子宫肌瘤保守手术包括海扶刀、超声消融、微波等治疗，这些方式某些时候有较好的效果。但也有一些问题，因为准入标准不严格，医生水平参差不齐，损伤事件常有发生，手术不彻底等。
还有一个最大的问题，无法弄到病理，就有漏诊恶性的风险。所以，我曾有想法，可否先细针穿刺，病理提示良性者，才考虑这些手术。
所以大多数医院没有开展这些手术，仅个别医院有，或是民营医院开展。
还有子宫动脉栓塞可以选择，只是2-3年后侧枝血管重新建立，肌瘤该怎么长又怎么长。
手术治疗也不都需要切子宫
有手术指征情况下，完全可以保留子宫，做肌瘤剥除手术，腹腔镜、开腹、单孔、阴式等手术路径根据具体情况选择。
只有肌瘤严重多发，无法剥除干净，年龄大近绝经或绝经后；怀疑恶性；合并子宫其他问题。这些情况下，倾向切除子宫。
希望这些对你有帮助。
作者：邹世恩主任医师，复旦大学附属妇产科医院（上海红房子医院）
部分5公分以上的子宫肌瘤患者还是可以通过保守治疗法治愈的，但是患者对于保守治疗法还不是很了解，接下来就为大家介绍一下保守治疗法具体有哪些，患者可以根据自己的实际情况选择合适的治疗法。
第一、超声消融法，是把超声波的能量聚焦到子宫肌瘤上，超声波产生的能量是很强的，能够是子宫肌瘤变小，也是是目前较好的疗法。不用开刀，少了手术和麻醉的风险，见效快，可立马通过B超观察到肌瘤的变化，副作用小，产生的辐射人体可以自行代谢。不过费用也较高，不过性价比也是比较高的。
第二、药物治疗，利用宫瘤消胶囊等西药抑制子宫肌瘤的生长，在结合维生素降低子宫肌层的对雌性激素的敏感程度，调节内分泌，肌瘤就会慢慢变小，不过这类疗法对于大部分人年轻女性来说并不能彻底消除肌瘤，一些中年绝经女性肌瘤完全消除的可能性大些，但并不是一定能消除。
第三、中医疗法，中医讲究的是通气血，利用活血化瘀的药材以及通气血的针灸调理气血，使肌瘤慢慢消除，但是中医疗法的疗效比较慢，在治疗子宫肌瘤的临床上一般不单独进行，一般是手术后选择帮助调理，以及预防复发。
三种疗法治疗效果比较好的是超声消融法，如果发现无法抑制肿瘤的生长或是出现复发，还是需要配合微创手术治疗。
指导专家：李青，主任医师，沈阳市红十字会医院妇产科。
对妇产科常见病、多发病有丰富的诊治经验。
首先，5cm与否，并不是需要手术的标准，提出这样的问题，潜台词就是5cm的子宫肌瘤就需要手术了，这样的话连现在的教科书都可以删掉了，更不要说我们临床中早就没有这么做了。只有有症状或者评估可能影响生育的子宫肌瘤才需要考虑治疗，再次强调。
然后前面有个回答，原文是“药物治疗，利用宫瘤消胶囊等西药抑制子宫肌瘤的生长
……”宫瘤消这个药的成分列表随手百度了一下：牡蛎、香附（制）、土鳖虫、三棱、莪术、白花蛇舌草、仙鹤草、牡丹皮、党参、白术、吴茱萸。
不知道怎么到了我们这个带V的账号里，就成了西药了，给自己伪装成西药然后好正大光明的给病人开么？
关于子宫肌瘤的非手术治疗，其实方法很多，包括子宫动脉栓塞，高强度聚焦超声，微波消融，射频消融等等方式，这些方法在国际上都是有确切的研究证据的，每个方法都是有自己的适用范围的，没有严格的谁更好的说法，需要根据病人的实际情况来选择，一个医生只有十八般武艺都会，才不会遇到什么病人都只选择自己擅长的那一种，从病人的角度出发选择方法，才能够给病人带来更大的获益。
女性如果患有子宫肌瘤，月经会出现不规律的情况，比如月经期间血淋漓不尽的流出，从而引起贫血等症状。
在患有子宫肌瘤的时候，如果是偏小的话，一般不需要做手术，偏小的子宫肌瘤不会对患者造成什么的影响。但是五公分以上的子宫肌瘤已经算比较大的了，所以应该尽早去医院进行手术切除。
检查出五公分以上的子宫肌瘤就说明患者的病情比较严重，如果没有尽早进行相应的治疗，可能会引起其他的并发症。
尽早的对子宫肌瘤进行切除，一般不会对患者的生育能力造成影响。手术治疗之前要了解禁忌症，手术之后要做好相应的保养工作。
子宫肌瘤切除手术之后要注意什么？
1：患者在做完手术之后尽量不要让自己劳累，学会让自己放松心情很重要。
2：饮食习惯要以清淡为主，同时注意营养的均衡，患者在做完手术之后多摄入一些营养性的物质，可以使身体恢复加快。
3：同时不要做太剧烈的运动，可以适当的走动散心。在做完子宫肌瘤切除手术之后，也要定期的复查。
5公分以上的子宫肌瘤也不是说必须就得手术。如果肌瘤没有造成明显的生活影响，月经没有过多，基本正常。而且平时也没什么不舒服，也没有生孩子的要求了，尤其是年龄在40岁以后，接近围绝经期或者绝经期的女性，可以先做好复查，等到绝经了以后，雌激素水平下降，肌瘤自然就萎缩了。
保守治疗还有药物治疗，但是效果并不理想，常用的有米非司酮，GnRHa之类。但是这些药只能是暂时控制，而不能够彻底治疗。停药以后又会反弹了。
如果说肌瘤还在继续长，那么到了7厘米以上，或者说出现了症状，造成了月经过多，或者贫血，影响到了日常生活，还是考虑手术祛除的好。
我多发子宫肌瘤。做了两次腹腔镜。第一次最大的5cm，遗漏了两个小的，四年后，小的长大了，最大的7cm.继续腹腔镜。保留子宫。因为要保留生育能力。问题是，现在还有一个2cm的，小的有多少就不知道了。保守治疗据说药品都没有多大用。。我也打了GN那种针不知道有效果没有
子宫肌瘤做微创手术就可以了，从住院到出院一个星期搞定。虽然我没做过子宫肌瘤，但是你要是问我为什么会这么清楚，那就听我从头说起吧。
2020年元旦那天，我是在医院度过的，没错，我的身体出现毛病了，因为二胎剖腹产伤口没养好，所以疤痕里长了个结节，三年内长到了四公分那么大，不得已才选择再次走上手术台。住院部是一个房三张床，另外两位宝妈都是子宫肌瘤要做微创手术的。一位是肌瘤四公分，听她说这东西不痛不痒，完全没有感觉，让她来医院检查是因为月经失调，一来整整一个月断断续续没走干净，血都快流干了。到医院一做B超才知道大事不妙，子宫里面发现肌瘤，已经长到了四公分。这东西么没有特效药，它也不会自己消失，而且只要不绝经，它就会长大，因为每个月的血会养它。但为什么会长这个东西，医学上也没有明确的说明，猜测是跟心情不好情绪低落、还有作息时间不规律有关。但现在医学发达，只要在肚子上打三个一厘米的孔，就可以把它切除。
隔壁床是一位孕妈，胎儿才四个多月，产检的时候发现肌瘤十公分，已经比胎儿还大了。让她左右为难的是做手术切除可能会伤害到胎儿，如果不切除，它又会在子宫里面随着胎儿慢慢长大，还会跟胎儿抢营养，壮大之后可能会挤掉胎儿或者挤破孕肚，造成生命危险，无奈之下还是选择手术切除。
医生说：子宫肌瘤是妇科常见的良性肿瘤，35岁以上的妇女得子宫肌瘤的几率是20％，但如果是5公分以下并且没有任何临床症状的可以不予处理，只要定期做妇科检查就可以，否则最好还是考虑手术治疗。
子宫肌瘤首先没有大家想的那么可怕。就发病率来讲，45岁以下女性有75%的女性有子宫肌瘤情况。而且子宫肌瘤你千万不要把它当作癌症，它跟癌症没有直接的关系。那么，子宫肌瘤是一种什么疾病，又该如何面对呢？
一、子宫肌瘤，不是癌症！不是癌症！
首先需要明确的是，子宫肌瘤是良性肿瘤，而不是大家理解的癌症！
很多女性对于子宫肌瘤并不陌生，但是又对什么是子宫肌瘤，如何治疗等不是很了解。但是最起码的一些常识还是建议大家多了解一下！
子宫肌瘤是子宫壁上由肌肉组织和纤维组织增生形成的良性肿瘤。
1、子宫肌瘤引起疼痛、阴道出血、便秘、反复流产、尿急尿频等。
2、盆底检查和常规B超即可确诊。
3、仅当子宫肌瘤引起不适时候方可给予治疗。
4、破坏肌瘤的手术和治疗方式通常是用来减轻症状或增加受孕的可能。
子宫肌瘤的发病率很高，根据统计45岁以下女性约有70%存在子宫肌瘤情况。需要注意的是，子宫肌瘤在肥胖人群中更为常发。
子宫肌瘤的病因尚不清楚，但是一般认为与高雌激素水平有关。比如在妊娠期，肌瘤常常会明显增大，而绝经后又会慢慢缩小。
二、子宫肌瘤，有哪些症状？
子宫肌瘤常常没有症状，尤其是在初期。
而且即便是肌瘤长到比较大的时候也可能没有症状。
子宫肌瘤特别是粘膜下肌瘤，常会引起月经过多，经期延长，可能会导致失血性贫血。子宫肌瘤引起的经间期出血、性交后出血、绝经后出血则较为少见。
较大的肌瘤，特别是肌壁间肌瘤，可能会引起疼痛、压迫感、经期或经间期的腹部沉重感等。肌瘤可能压迫膀胱，引起尿急、尿频。如果压迫直肠，可能引起便秘、不适等。
很大的肌瘤可能使得腹部增大，引起疼痛。
没有症状的子宫肌瘤在妊娠期可能引起流产、早产、胎位异常或产后出血等问题。
有的也可能导致不孕。
三、5公分的子宫肌瘤需要怎么处理？
大多数没有症状的肌瘤不需要治疗，但应每隔半年到一年做一次复查，观察肌瘤有无长大，根据情况是否选择其它治疗方式。
如果肌瘤长大，出血症状加重，可以选择药物或手术治疗。
1、药物
药物可以缓解症状或使肌瘤缩小，但都是暂时的，没有什么药物能使肌瘤消失。
2、手术
如果其它治疗方式尝试后，疼痛和出血等症状仍较为严重，影响日常生活的；或者引起不孕、反复流产的。这些情况可以考虑手术治疗。
子宫肌瘤5厘米，已经是非常大的一种情况了，一般建议手术处理。
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这个得找对医生了，我觉得遇到好的医生也是靠缘份的，我没有发生过这样的事，但我老公大嫂有，而且是两个，听她说两个都很大，她没有去大医院看，直接找了街道门诊的妇科医生，也是市总医院的分诊医生，以前门诊里还有生产室的，都是这个女医生亲力亲为，她生孩子时也是这个医生接生，所以她比较相信这个女医生，当她发现自己有问题去找医生做了B超检查后，医生也明说了，像她那种情况在大医院是直接手术治疗的，不过这种情况她也治疗不少，不需要开刀，按时吃药就行了。由于大嫂的身体比较虚弱，药总是吃吃停停，坚持了差不多两年才把肌瘤消下去，别人身体好的吃了几个疗程就完成好了，身体差的对药物比较敏感，所以吃了一个疗程只能停下来把身体补上去再重新治疗，时间也就这样越拖越长。
①子宫肌瘤无症状，特别是近绝经期的妇女，可以不需要治疗，定期复查。
②5公分以上的子宫肌瘤可以使用调节激素水平的药物可以用来缩小肌瘤，如促性腺激素释放激素（GnRH）激动剂比如亮丙瑞林等，可以降低雌激素水平，以缓解症状并抑制肌瘤生长，但这类药物不能长期使用，停药后肌瘤又会逐渐增大。
③米非司酮：可作为手术前用药或提前绝经使用，但不宜长期使用，因其可能增加子宫内膜病变的风险。
④高能聚焦超声或微波消融：通过物理能量使肌瘤组织坏死、逐渐吸收或瘢痕化，但存在肌瘤残留、复发等问题。
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子宫肌瘤如何治疗
子宫肌瘤的治疗方法主要有三大类：第一、随访观察，有些子宫肌瘤并不是很大，而且患者也没有明显的症状，这样的子宫肌瘤不需要特殊处理，通常就随访观察，随访的过程中，如果发现问题就及时处理。第二、药物治疗，如果子宫肌瘤长大了或者患者有明显的症状，这个时候可以考虑进行治疗。治疗可以选择药物，药物有口服的，也有肌肉注射的。药物治疗后，子宫肌瘤通常都会缩小的，但是多数药物对卵巢功能都是抑制作用，造成停经或者月经不调，所以不能长期服用，多数是用到3-6个月，而且停药之后，大部分的子宫肌瘤会反弹，在临床上药物治疗都是用于手术前缩小子宫肌瘤或者减少血运、改善患者贫血症状，为手术治疗提供很好的时机。第三、手术治疗，手术治疗包括传统的开腹手术或者腹腔镜手术，如子宫肌瘤剔除或者子宫切除，还有通过介入的方法，比如超声的介入或者射频的介入，把子宫肌瘤进行破坏，然后子宫肌瘤慢慢吸收、缩小。这些都是子宫肌瘤的具体治疗方法，但是什么人选择什么样的治疗方法，还需要到医院进一步检查，跟医生详细的沟通，选择最适合自己的治疗方法。
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