近年来，随着女性健康意识的提高，TCT（液基薄层细胞学）检查已成为女性体检中不可或缺的一部分。TCT检查，顾名思义，就是通过观察宫颈细胞的变化，来评估女性宫颈健康状况的一种方法。TCT鳞状细胞病变究竟是怎么回事？我们又该如何应对呢？下面，就让我们一起揭开这个话题的神秘面纱。
一、TCT鳞状细胞病变的定义
TCT鳞状细胞病变，是指宫颈上皮细胞在受到某些因素的影响下，出现形态、结构等方面的异常变化。这些变化可能是良性的，也可能是恶性的。根据病变的程度，TCT鳞状细胞病变可分为以下几种：
1. 轻度鳞状细胞病变：细胞核增大，染色质增多，但细胞形态基本正常。
2. 中度鳞状细胞病变：细胞核增大明显，染色质增多，细胞形态出现异常。
3. 重度鳞状细胞病变：细胞核增大显著，染色质增多，细胞形态异常，甚至出现异型性。
4. 鳞状细胞癌：细胞核显著增大，染色质增多，细胞形态极度异常，具有恶性特征。
二、TCT鳞状细胞病变的原因
TCT鳞状细胞病变的原因有很多，以下是一些常见的原因：
1. 人乳头瘤病毒（HPV）感染：HPV感染是导致TCT鳞状细胞病变的主要原因之一。其中，高危型HPV感染与宫颈癌的发生密切相关。
2. 性生活不洁：性生活不洁、过早开始性生活、多个性伴侣等，都可能导致HPV感染，进而引发TCT鳞状细胞病变。
3. 长期口服避孕药：长期口服避孕药可能导致宫颈细胞异常增生，增加TCT鳞状细胞病变的风险。
4. 免疫抑制：免疫系统功能低下，如HIV感染、器官移植等，也会增加TCT鳞状细胞病变的风险。
三、TCT鳞状细胞病变的预防和治疗
1. 预防措施
（1）接种HPV疫苗：接种HPV疫苗是预防宫颈癌的有效手段。目前，我国已批准上市的HPV疫苗有二价、四价和九价三种，可根据自身情况选择接种。
（2）保持良好的生活习惯：避免过早开始性生活、多个性伴侣，保持性生活卫生，定期进行妇科检查。
（3）定期进行TCT检查：女性应从21岁开始，每年进行一次TCT检查，以便及时发现并治疗TCT鳞状细胞病变。
2. 治疗方法
（1）轻度鳞状细胞病变：可进行药物治疗，如宫颈冷冻、激光治疗等。
（2）中度鳞状细胞病变：可进行宫颈锥切术、LEEP刀手术等。
（3）重度鳞状细胞病变：需进行广泛性子宫切除术、盆腔淋巴结清扫术等。
TCT鳞状细胞病变是女性宫颈健康的一大“警报”，我们应引起高度重视。通过了解TCT鳞状细胞病变的定义、原因、预防和治疗方法，我们可以更好地保护自己的健康。在此，提醒广大女性朋友们，定期进行TCT检查，关注宫颈健康，从现在做起！
| TCT鳞状细胞病变程度 | 定义 | 治疗方法 |
|---|---|---|
| 轻度 | 细胞核增大，染色质增多，细胞形态基本正常 | 药物治疗、宫颈冷冻、激光治疗等 |
| 中度 | 细胞核增大明显，染色质增多，细胞形态异常 | 宫颈锥切术、LEEP刀手术等 |
| 重度 | 细胞核显著增大，染色质增多，细胞形态极度异常 | 广泛性子宫切除术、盆腔淋巴结清扫术等 |
宫颈鳞状上皮病变用什么药比较好能治愈吗
可以治愈，但是没有药物治疗！
宫颈鳞状上皮病变一般分为3级，其中1级是不用治疗的，可以通过自身的免疫力进行自愈，而宫颈病变3级比较临近宫颈癌，但是单单靠药物也是不能痊愈的，只能依靠手术：锥切，而宫颈病变2级比较有争议性，有的说可以自愈，有的说需要动手术，但是我个人认为，若是已婚已育者建议直接手术，不给病变机会，若是未婚未育者则保守自愈。
宫颈鳞状上皮病变自愈以及锥切这点要注意
宫颈鳞状上皮病变其根本原因是高危HPV病毒引起的为主，不管是自愈还是锥切都不能忽视这个病毒的存在，锥切其主要的作用是切除宫颈发病变组织，而不是病毒，很多人锥切之后会复发，其实就是病毒残余导致的，所以宫颈鳞状上皮病变还是得以转阴HPV病毒为主。
目前在医学上还没有针对HPV的特效药，也就是说没有药物直接治疗，唯一可以依靠的就是我们自身的免疫力，一般HPV患者会通过以下2类产品进行增强自己的免疫，加快病毒的转阴。
1、免疫复合剂：麦芽硒维E片
麦芽硒维E片是市面上比较常见的一种免疫增强剂，其能为人体补充微量元素：硒、维生素E、β胡萝卜素，在《人体营养学》中，这三类营养素均为抗氧化元素，能直接提高人体的免疫力，首先硒可以有效提高免疫细胞对HPV的杀伤力，维E用来保持免疫细胞杀伤力，而β胡萝卜素可以在人体转化为维生素A，增加免疫细胞的数量，免疫细胞的数量、杀伤力、活性得到强化的情况，HPV的转阴相对来说比较简单。
2、重组人干扰素
重组人干扰素简称干扰素，其是一种多肽蛋白，具有广泛的免疫调节生物活性、抗病毒，抵抗病毒增殖的作用，通过和靶细胞表面的抗干扰素受体结合，促进抗病毒蛋白生成，阻断病毒复制，并且增强宫颈免疫力的作用。
干扰素多为塞阴道，因此一般是睡前用，塞进去之后可以用垫子稍微把屁股垫高即可，干扰素隔天用一次，建议干扰素用3个月便停止使用，因为使用时间过长，会影响阴道的菌群，引发其它炎症。
需要注意一点的就是：以上两类产品。均不是直接可以清除和杀死HPV病毒的特效药，而是通过增强免疫力间接的加快HPV转阴速度而已。
是能好起来的，我之前同房时候接触性出血，就很慌张的去医院检查，在医师的建议下，做了HPV检查和tct，HPV结果是感染了高危18型和低危的6型，然后tct结果是非典型鳞状细胞。接着医师又让我做了活检，结果是CIN1级。
当时怕的要死，天天晚上抱着男朋友哭，觉得自己这一生都完了。想想我才25岁啊，我是保守的女孩子，25岁有性生活还不到半年，搞不懂怎么就招惹上这个东西，也不敢和爸妈说，我爸比我还保守，知道了绝对会逐出家门。
知道结果的时候，我就一直在医生，到怎么治好，他说来说去，好像也没有一个准确的答案，一直在说这个病毒没药治，只能靠自己免疫力慢慢好起来，我虽然不是很懂，但也理解了，增强体质，提高免疫力，是好起来的根本。
原本我因为上班忙，一年到头都不锻炼的，现在几乎每天都挤出时间去跑步，有时候去健身房。然后也隔一天用一次干扰素。
除了锻炼，每天牛奶，水果，鸡蛋必须有两样，原本不吃早餐的，现在也很规律的一日三餐。
然后在病友的建议下，还吃了一个麦芽硒维E粉的，我加了很多的病友、它们都有HPV感染，有些是cinI级，有些是III级，都有挺多人用这个调理自己免疫力，帮助加快清除干净HPV病毒，cin病变就能好起来。我就试了下，发现很可以，精神状态变好，而且以前上班经常有的疲劳感也没有了，吃了好特别好睡觉。
也是从这个开始，我研究有一段时间的营养学，知道补点微量元素硒，维生素e，胡萝卜素，维生素A等等物质提升免疫力是很快的。所以，感染有病毒的人，不管是食补也好，还是药补，都可以适当的补点。
从调理开始算，每隔三个月就去复查，起初是病毒载量下降，然后到了10月份去检查，HPV高危型阳性转阴，低危型消失，TCT结果ASCUS。
医师说差不多了，让我继续调理，保持免疫力。好了后再检查几次，就去打疫苗，期待那一天。
宫颈癌前病变分为三级，
一级若细胞学检查为LSIL及以下，
可仅观察随访，
若细胞学检查为高度鳞状上皮内瘤变，
则应给予治疗，可采用宫颈锥切方式；
二级和三级都应进行治疗，通常也是采用宫颈锥切的方式。
宫颈锥切大致分三种，冷刀锥切、激光锥切、LEEP刀。
目前没有有效药物针对宫颈上皮内瘤变，建议手术为主，定期复查，预后佳。
宫颈鳞状上皮病变，说明是已经有病变的情况，不论是LSIL，还是HSIL，药物都是没有任何作用的，任何说能够使其转归，转阴，都是让你转钱的手段而已了。能够转归转阴的，就算你不用啥东西，都可以转阴。
至于治愈这个问题，如果是LSIL级别，年轻的女性，都可以以观察为主，等待转阴即可，有HSIL的情况，都可能建议需要做利普，锥切甚至手术，一般都能够做到临床治愈的。耶~
自己吃什么药不知道，就去医院找门诊，让医生治。要是自己吃药病就好了，那所有人都不用去医院了。
这还真不知道
去医院看吧，还得看你是高级别还是低级别，低级别可能会建议你观察，高级别基本要手术锥切。遵医嘱吧。
tct检查结果怎么看
第一部分：标本满意度分为满意和不满意。不满意的标本需要重新取样，是否满意需要看以下三个方面。
1、细胞量：宫颈脱落细胞取材量如果不足，就会影响诊断的精确度，也不能准确地反应病情。通常细胞量>5000，或者细胞量大于40%视为满意。
2、颈管细胞：有颈管细胞说明取宫颈脱落细胞的时候取到了颈管细胞，标本取材满意。如果颈管细胞阴性，提示有可能没有取到颈管细胞，所取的标本不够满意。
3、化生细胞：是柱状上皮向鳞状上皮化生的一种中间状态的细胞，是宫颈修复的一种表现。无论标本中有无化生细胞，均不影响标本的满意度。有化生细胞表明宫颈是在修复的过渡期。
第二部分：病原体在所取到的细胞中，可能会存在各种病原体。通常会报告下列病原体是否存在：滴虫、霉菌、疱疹病毒、HPV病毒等，如果出现了上述某一种病原体感染，应及时就医。
第三部分：报告意见这部分是TCT报告中最重要的部分，也是大多数人拿到报告后最先关注的部分，通常会有如下几种表达：
1、NILM(未见上皮内病变或恶性病变，Negative for intraepithelial lesion or malignancy, NILM)：这表示未发现宫颈病变，定期复查细胞学即可。
2、ASC-US(无明确诊断意义的非典型鳞状细胞, Atypical squamous cells of undetermined significance, ASC-US)：可以说ASC-US是一种提醒，一种警示，是病理科医生告诉我们可能存在有异常的风险。您可以理解为目前检查结果不能诊断为正常，而且有异常的风险，建议进一步检查或需要重视随访。出现ASC-US可以有很多原因，可能是炎症引起，也可能是癌前病变甚至是癌症引起，绝大多数的ASC-US是没有问题的，但是，依然需要我们引起重视。
当出现ASC-US这样的结果时可以进行以下的检查及处理。(1)如果您仅仅做了TCT,没有做HPV检查,那您可以做个HPV分型检测，如果HPV阳性，需要进一步***镜检查;如果HPV阴性，可以6~12个月后复查细胞学;(2)也可直接行***镜检查;(3)或6~12个月后复查细胞学。
3、ASC-H(非典型鳞状上皮细胞不除外高度鳞状上皮内病变，Atypical squamous cells cannot exclude high-grade squamous intraepithelial lesion, ASC-H):虽然不能明确意义，但是倾向有宫颈癌前病变的存在，出现这样的结果应行***镜检查及可疑病灶处活检。
4、LSIL(低度鳞状上皮内病变,Low-grade squamous intraepithelial lesion, LSIL)：提示有异常细胞，需要进一步***镜检查及可疑病灶处活检。
5、HSIL(高度鳞状上皮内病变, High-grade squamous intraepithelial lesion, HSIL)：提示结果比LSIL还要重一些，必须行***镜检查及可疑病灶处活检，必要时也可直接做诊断性锥切。
6、腺细胞异常:包括一下几种
(1)非典型腺细胞(Atypical andular cells, AGC);
(2)非典型腺细胞倾向瘤变;
(3)颈管原位腺癌;
尽管AGC不常见，通常为良性状态所致。但是，应充分意识到：AGC可能与宫颈腺癌、子宫内膜腺癌、卵巢腺癌、输卵管腺癌等相关，应该高度重视。发现腺细胞异常时必须行以下检查:HPV检测、***镜、颈管检查及必要时的子宫内膜检查。
7、鳞状上皮癌(Squamous cell carcinoma, SCC)或腺癌：这提示宫颈已有癌变，应及时行***镜下的宫颈多点活检，及时就医，尽快治疗。
需重点说明: TCT仅是细胞诊断，明确诊断一定要依据病理检查结果。
TCT检查高度鳞状上皮内病变HSIL很严重吗
是癌前病变。
宫颈癌前病变一般是指鳞状上皮的癌前病变，又称上皮内瘤变（CIN）。
传统的描述称为：不典型增生/非典型增生/异型增生
一般分为三级：轻度不典型增生、中度不典型增生、重度不典型增生
按WHO标准：分为三级：CIN1、CIN2、CIN3。
在细胞学的TBS诊断标准中：癌前病变（SIL）一般分为低度病变（LSIL）和高度病变（HSIL）三者的对应关系如下：
传统 CIN分级 TBS标准
轻度不典型增生 CIN1低度病变（LSIL）
中度不典型增生 CIN2高度病变（HSIL）
重度不典型增生 CIN3
注：HSIL包括：CIN2、CIN3和原位癌
一般认为，只有在达到浸润癌的程度是才是所谓的临床期癌，癌前病变很好地表达了在癌尚未达到临床期癌（包括早期浸润癌和早期侵犯癌）的癌前驱改变的含意，但癌前病变细胞毕竟不是正常细胞，是应该引起密切注意的细胞改变，有时甚至是严重的改变，需要进行临床处理。
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