男性生育健康问题日益凸显。精子分析报告作为男性生育健康的重要指标,对了解男性生育能力具有重要意义。本文将结合正常的精子分析报告单,从精子数量、活力、形态等方面进行解读,为男性朋友提供参考。
一、精子分析报告解读
1. 精子数量
精子数量是精子分析报告中最直观的指标之一。正常情况下,成年男性的精子数量应在每毫升精液中≥15×10^6个。精子数量过多或过少都可能影响生育能力。若精子数量低于正常值,可考虑以下原因:
(1)内分泌疾病:如睾丸发育不良、垂体功能减退等。
(2)感染:如前列腺炎、附睾炎等。
(3)不良生活习惯:如吸烟、酗酒、长时间高温作业等。
2. 精子活力
精子活力是指精子在精液中的运动能力。正常情况下,精子活力应≥50%。精子活力低可能导致不育,原因如下:
(1)精索静脉曲张:导致睾丸局部温度升高,影响精子活力。
(2)睾丸扭转:可能导致睾丸血液循环受阻,影响精子活力。
(3)生殖道感染:如前列腺炎、附睾炎等。
3. 精子形态
精子形态是指精子的形态结构。正常情况下,精子形态异常率应≤4%。若精子形态异常率过高,可能导致不育,原因如下:
(1)染色体异常:如克氏综合症、性染色体异常等。
(2)遗传因素:如家族性精子形态异常。
(3)环境因素:如长期接触有害物质、放射线等。
二、预防与治疗
1. 改善生活习惯
(1)戒烟限酒:吸烟和酗酒对精子质量和数量都有很大影响。
(2)避免高温环境:长时间处于高温环境可能影响睾丸功能。
(3)调整作息时间:保证充足的睡眠,避免过度劳累。
2. 饮食调理
(1)增加富含锌、硒等微量元素的食物,如瘦肉、鱼类、坚果等。
(2)补充维生素和矿物质:如维生素E、维生素B12、钙、镁等。
3. 药物治疗
(1)针对内分泌疾病,可使用激素替代疗法。
(2)针对生殖道感染,可使用抗生素治疗。
(3)针对精索静脉曲张,可行手术治疗。
精子分析报告是评估男性生育能力的重要依据。了解正常精子分析报告,有助于男性朋友及时发现自身生育问题,并采取相应措施。保持良好的生活习惯,注意饮食调理,对于提高生育能力具有重要意义。若出现精子质量异常,应及时就医,寻求专业帮助。
参考文献:
[1] 王建,陈刚. 精液分析在男性不育症诊断中的应用[J]. 中国男科学杂志,2015,29(10):9-11.
[2] 李晓亮,张伟,赵亮. 精子形态分析在男性不育症诊断中的价值[J]. 中国男科学杂志,2017,31(1):1-3.
[3] 胡庆军,刘强,刘洪波. 精液分析在男性不育症诊断中的应用与临床意义[J]. 中国男科学杂志,2016,30(6):7-9.
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你好精液的标准规定:
1。精子活率:75%以上为正常
2。精子活动力:A+B级=50%或A级大于25%
3。白细胞:3-5为正常
4。畸形率:10-15%为正常。
5。液化时间正常:室温下60分钟内完全液化为正常
6。精液量正常:2-5ML为正常
7。颜色和数量正常:灰白色为正常。
世界卫生组织规定正常精液的标准是:
一、精液量
正常精液量为2~6毫升,如果一次排精量大于6毫升,认为是精液量过多。一次排精量小于1.0毫升,认为是精液量过少。精液量的多少与禁欲时间长短有关。禁欲时间长,精液量多些,反之则少些。因此,通常我们做精液检查,会嘱咐病从房事后要间隔4~5天再取精液,这样检查的结果就相对准确些。
二、精液外观
刚射出的精液呈胶冻状,灰白色或灰黄色。当精液液化后则呈半透明的乳白色或乳黄色。长时间未排精者射出的精液色泽较深。老年人的精液多为暗黄色。
三、精液的气味
正常精液有一种特殊的腥臭味,有人比作栗子花味,也有人描述为罂粟碱味。这种气味是由于前列腺液中的多胺氧化后产生的。禁欲时间越长,气味越大。
四、精液液化时间
精液的液化,是精液射出后从胶冻状自行变成液状的变化过程。正常精液液化时间为30分钟。如果超过30分钟,则为精液不液化或液化不全。
五、精液粘稠度
精液液化后呈粘稠的液体状,用吸管粘上精液自然向下,如果精液呈不连续的小滴,一滴滴地滴下,则为粘度正常。如果有较长(2厘米)粘液丝,即为粘度过高。精液不液化、液化不全或粘性过高,都会影响精子的活动性,造成不育症。
六、精液酸碱度
正常精液PH值为7.2~8.0,小于7.2或大于8.0均为异常。值得注意的是精液液化后要立即检查,标本放置时间过长,会影响精液PH值的结果。
七、精子计数
正常生育能力的精子数为2000万/毫升。经过多次检查精子数少于2000万/毫升,为少精子症。精子数大于2.5亿/毫升,为多精子症。精子数过多或过少都会影响生育。
八、精子活动率
精子活动率是指精液中存活的精子比率。正常精子活动率≥75%。
九、精子活动度
精子活动度是指精子活动的能力,通常把精子活动力分为五级:
A级,精子直线快速向前运动。
B级,精子慢速向前运动。
C级,无定向运动。
D级,精子原地运动。
E级,精子原地不动。
正常精子的活动度应为,在射精60分钟内,A级+B级≥50%,或A级≥25%。
十、精子形态
正常形态的精子>50%,畸形精子不超过40%。若超过此标准为畸形精子增多症,是造成男性不育的原因之一。
十一、精液中的白细胞数
正常精液中的白细胞数<1×106/毫升,即每高倍视野白细胞数应少于10个。如果超过20个应考虑为脓精症。
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1.精液
【单 位】 毫升(ml)
【正常值】 一次排精量3~5毫升。
前列腺和精囊有病变时,尤其是结核性疾患时,
精液可减少至1~2滴,甚至完全无精液排出,而只有成堆的脓细
胞,亦可见大量红细胞(RBC);排泄管道梗阻,如先天性发育不全
或炎性狭窄等;精液潴留于异常部位,如尿道憩室和逆行排精。
2.精液颜色
【正常颜色】 正常人刚射出后的精液为灰白色或乳白色;1 0
日以上未射精者,可射出略带淡黄色的精液。
3.精液黏稠度
【正常值】 最初排出的白色黏稠胶样半流体,放置30分钟至
1小时后,可自行液化,个别经24小时才液化。
4.精液气味
【正常气味】 呈腥臭味。
【临床意义】 如呈其他气味,可能为前列腺、尿道病变所致。
5.精液酸碱度(pH)
【正常值】 正常精液偏碱性,pH值为7.7~8. 50
【临床意义】 有些病例精液pH值可低至6.O或更低,是造
成死精症的原因。
6.精子形态
【正常形态】 正常精子的形态如蝌蚪状,前端膨大为头部,其
盾方为体部,体后面连接一条长50~60微米(肛m)的尾巴,即尾部。
【临床意义】 异形精子,可分为头部、体部和尾部畸形三种,
其中头部形态最为重要。如畸形精子在1 0%以下时,对生育无影
响;在20%以下,仍有生育的可能;如畸形精子超过20%,可考虑
与不孕有关。
7.精子计数
【正常值】 每毫升精液含精子0.6亿~1.5亿,多时可达2
亿;一次射精的精子总数为4亿~6亿。
【临床意义】 每毫升精液含精子数少于0.6亿,或一次射精
精子总数少于0.9亿,均应视为异常,表示生育机会减少。一般认
为,每毫升精液中精子数少于0.2亿时,则不能生育;完全无精子,
称为无精症
8.精子活动率
【正常值】 排出的新鲜精液中,精子活动率大于75%0
【临床意义】 精子活动率小于40%,是引起男性不育症的重
要原因之一。
9.精子活动力
【正常值】 80%~90%的精子有活动力,离体2~3小时后的
精子50%-60%仍能活动,或其活动力应持续3~6小时。
【临床意义】 精子无活动能力或活动能力不强的精子,提示
为不育原因之一。
10.精子运动速度
【正常值】 正常精子运动速度每秒超过30微米,纤毛运动速
度每分钟为1~7毫米,鞭毛运动频率每秒为14~16次(32℃),在
宫颈中的运动速度每分钟为0. 2~3.1毫米。
【I临床意义】 精液的环境是精子运动的条件,在精液不能液
化、黏稠度太大或精子被凝集抗体所凝集等情况时,精子便不能正
常运动,这是不育的原因之一。
1 1.精子活动持续时间
【正常值】 正常精子活动(37℃)持续时间应在4~8小时
(h)’在阴道中活动精子存活时间为1 2小时,在官颈中活动精子存
活时间为2~8日,在子宫和输卵管中活动精子存活时间为2~
2.5日。
【临床意义】 基本同精子运动速度。但精子活动持续时间还
与女性阴道、官颈、子宫和输卵管的环境正常与否有关,环境异常
(如炎症等),便可影响存活时间,为不育的原因之一。
1 2.精子爬高试验
【正常值】 1小时后于直径1.2毫米塑料管的5厘米处,正
常精子多于1 0个。
【临床意义】 精子数量过少、形态异常及活动力不良等,均可
致精子爬高试验异常降低,是不孕症众多因素之一。
1 3.精液中细胞
【正常值】 红细胞(RBC)和白细胞(WBC)各少于5个/高倍
镜(HP),偶见极少的精原细胞和上皮细胞等。
【临床意义】 如显微镜下见满视野红细胞,称为血精。常伴
有少量白细胞,可见于非特异性精囊炎、结核和前列腺癌等。如镜
下有大量白细胞或有成堆脓细胞存在,称为脓精,可伴有红细胞,
常见于前列腺炎、精囊病变等。
14.精液中果糖
【单 位】 毫摩/升(mmol/L)o
【正常值】 高于2. 78毫摩/升。
【临床意义】 有慢性附件炎,如精囊损伤严重时,精液中果糖
浓度明显降低。
1 5.精液抗精子抗体( ASA)测定
【正常值】 精子凝集试验:阴性;精子制动试验:<2;免疫珠
试验:阴性;混合免疫球蛋白试验:阴性。
【临床意义】 25%~30%不育症病人的抗精子扰体试验为阳
性,但男性有效生育能力的判断还需结合其他精液检查。
16.精液中酸性磷酸奄( ACP)
【单 位】 单位(U)o
【正常值】 King法:大于300单位。
【临床意义】 当前列腺有慢性炎症时,精液中酸性磷酸酶明
显降低。
17.精液中柠檬酸
【单 位】 克/升( g/L)a
【正常值】 超过2.0克/升。
【临床意义】 前列腺炎时,精液中柠檬酸含量显著减少。
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18.精液检查生殖力判断表
项 目 不 良 尚 可 最 佳 备 注
量(ml) ’ <1 1.1~3 >3.1 主要指标
活动率(%) <40 40~60 >60 主要指标
活动力 不良 尚可 良好 主要指标
计数(/L) (O~10)×10^9 (11~30)×l0^9 (31~60)×10^9 主要指标(109为10的9次方)
异形精子(%) >30 1l~30 <10 主要指标
液化时间( min) 60 30~60 <30 辅助指标
pH值 <7.4 7.5~8.0 >8.0 辅助指标
精子总数 <0.9×l0^8 (1~3)×10^8 >3×10^8 辅助指标
运动速度(um/s) <10 11~30 >30 参考指标
精子爬高(个) 0 1~9 >10 参考指标
注:ml(毫升),min(分).um/s(微米/秒),/L(升)
表中,如有两项主要指标,一项辅助指标,或一项主要指
标,两项以上辅助指标属不良,则可考虑为男性不育症;如属于表
中尚可或界于不良与尚可之间者,为生殖力较低,但经治疗、矫正
后,仍具有生殖力;如属于表中最佳者,为具备生殖能力
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另外,为了获得准确结果,最好禁欲一周后再做检测。
你现在的情况是精子活动率偏低,畸形死精率太高。这是不孕的主要原因,还是到医院让医生治疗吧。
精子畸形不能超过30%,活动率最少要在40%以上,活动率可以用食疗以及良好的休息来提高,但畸形的话还要从自己生活中找原因。能去医院看看更好。
这些有时候不仅仅与吸烟有关,也与喝酒有关,还有生活的环境,比如附近有化工厂污染啊,水质污染,或者长期生活工作在电磁辐射高的场合,还要具体情况具体分析。
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一、精液量:正常男性一次射精量在2-6ml之间,平均3.5ml。精液量少,不利于精子通过阴道进入子宫和输卵管,影响受孕。精液量太多,则精子被稀释,也不利于生育。
二、外观:正常精液呈乳白色、灰白色、均质、半流体状液体。久未射精者可呈浅黄色。
三、液化时间:正常人射出的精液呈胶冻状凝块,随后进入液化过程,此过程多在15-20分钟内完成。如超过60分钟,则视为异常,一般认为与缺乏蛋白水解酶有关,常见于精囊炎和前列腺炎。
四、PH值:正常值为7.2-8.0,弱碱性。PH为6时,精子停止活动,PH小于7.2常见于精囊与附睾发育不良有关;PH大于8,则常见于精囊炎、附睾炎、前列腺炎等。
五、精子密度:正常精子数为6000万-1.5亿每毫升,数目低于2000万每毫升为精子过少。病因:1.睾丸功能障碍2.静脉曲张或睾丸鞘膜积液,血液郁积,导致睾丸生精障碍3.前列腺炎,精阜炎,内分泌障碍,染色体异常,尿道疾病,免疫因素,思想紧张,极度营养不良等。
六、精子活力和活动率:精子活力:即精子的活动能力。据WHO最新规定,精子活力分a、b、c、d四级。a级:快速前向运动;b级:慢或呆滞的前向运动;c级:非前向运动;d级:不动的精子。正常标准为a级精子在20%以上。a+b在45%以上。
七、形态学:在第3版WHO手册里规定,生殖能力正常的男性,其精子正常形态要占30%以上;第4版WHO手册规定,正常形态只要占15%以上即可;在2010年第5版WHO手册中规定,正常形态只要≥4%以上即可。由此可见,精子形态并不是我们想象的那样,都是100%正常,而且恰恰相反,大部分本身就是畸形的。
精液分析也存在着检测的误差,因此,一般会要求患者检查3次,综合3次结果进行判断。
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