怀孕,是人生中一段既充满喜悦又充满挑战的旅程。在这段旅程中,孕妈妈们需要经历各种检查,以确保母婴的健康。本文将为您详细解析孕期1至40周的检查项目,帮助孕妈妈们更好地了解孕期检查的重要性。
一、孕期1-40周检查项目详解
1. 孕期1-4周
(1)B超检查:确认胚胎发育情况,排除宫外孕、胚胎发育不良等。
(2)血常规:了解孕妈妈的血红蛋白、白细胞、血小板等指标,预防贫血、感染等。
(3)尿常规:检查尿蛋白、尿糖等,排除肾脏疾病。
2. 孕期5-8周
(1)B超检查:观察胎儿头部、心脏、脊柱等结构,评估胎儿发育情况。
(2)血型鉴定:确定孕妈妈的血型,以便在分娩时判断是否需要输血。
(3)梅毒、艾滋病、乙肝等病毒筛查:预防母婴传播疾病。
3. 孕期9-12周
(1)唐氏筛查:检测胎儿非整倍体染色体异常,如唐氏综合征。
(2)血糖筛查:预防妊娠期糖尿病。
(3)肝功能、肾功能、甲状腺功能等检查:评估孕妈妈身体各项指标。
4. 孕期13-16周
(1)B超检查:观察胎儿生长发育情况,排除胎儿畸形。
(2)胎儿心脏超声检查:评估胎儿心脏结构,预防先天性心脏病。
(3)孕妇保健手册建立:记录孕妈妈孕期各项检查结果。
5. 孕期17-20周
(1)B超检查:观察胎儿生长发育情况,评估胎儿体重、胎位等。
(2)孕妇营养评估:根据孕妈妈体重、身高、饮食习惯等制定合理的营养方案。
(3)孕妇心理评估:关注孕妈妈心理健康,预防孕期抑郁症。
6. 孕期21-24周
(1)B超检查:观察胎儿生长发育情况,评估胎儿生长发育是否正常。
(2)四维超声检查:立体观察胎儿面部、四肢等,了解胎儿生长发育情况。
(3)胎儿心脏超声检查:评估胎儿心脏结构,预防先天性心脏病。
7. 孕期25-28周
(1)B超检查:观察胎儿生长发育情况,评估胎儿体重、胎位等。
(2)孕妇营养评估:根据孕妈妈体重、身高、饮食习惯等调整营养方案。
(3)孕妇心理评估:关注孕妈妈心理健康,预防孕期抑郁症。
8. 孕期29-32周
(1)B超检查:观察胎儿生长发育情况,评估胎儿体重、胎位等。
(2)孕妇营养评估:根据孕妈妈体重、身高、饮食习惯等调整营养方案。
(3)孕妇心理评估:关注孕妈妈心理健康,预防孕期抑郁症。
9. 孕期33-36周
(1)B超检查:观察胎儿生长发育情况,评估胎儿体重、胎位等。
(2)孕妇营养评估:根据孕妈妈体重、身高、饮食习惯等调整营养方案。
(3)孕妇心理评估:关注孕妈妈心理健康,预防孕期抑郁症。
10. 孕期37-40周
(1)B超检查:观察胎儿生长发育情况,评估胎儿体重、胎位等。
(2)孕妇营养评估:根据孕妈妈体重、身高、饮食习惯等调整营养方案。
(3)孕妇心理评估:关注孕妈妈心理健康,预防孕期抑郁症。
孕期40周的全面检查项目,是保障母婴健康的重要环节。孕妈妈们应积极配合医生进行各项检查,及时发现并解决潜在问题,为宝宝的健康成长奠定坚实基础。在此过程中,孕妈妈们要保持良好的心态,关注自身身心健康,与家人共同度过这段美好时光。
参考文献:
[1] 陈孝平,杨洪涛.妇产科学[M].北京:人民卫生出版社,2016.
[2] 李力,赵立新.妊娠期妇女保健[M].北京:人民卫生出版社,2017.
[3] 中华医学会妇产科分会.孕期保健指南[M].北京:人民卫生出版社,2018.
怀孕13周检查什么项目
当准妈妈们第一次面临怀孕时,她们会沉浸在有了孩子的喜悦当中。但是怀孕期里面要做什么检查呢,什么时期应该做什么,这些都是准妈妈们应该时刻留意的问题。下面我们一起来学习一下孕期的检查项目吧:
怀孕13周检查什么项目
第一次产检:怀孕10-13周
【产检项目】
建立母子保健手册、脉搏、血压、身高、体重、心肺听诊、优生优育咨询、营养咨询和测评、骨盆测量,妇科检查,产科检查、尿常规、血常规、血红蛋白电泳、G6PD(葡萄糖6-磷酸脱氢酶活性检测)、RPR/HIV、白带常规+BV(细菌性阴道病唾液酸酶测定)、优生五项、微量元素、Ⅰ期唐氏筛查、TCT、凝血四项、甲功五项、糖化血红蛋白、空腹血糖、贫血三项、产科彩超(11-14W NT)、心电图。
第二次产检:怀孕15-18周
【产检项目】
体重、血压、宫高、腹围、遗传优生咨询、血型、血常规、尿常规、肝功能五项、肾功能三项、乙肝二对半、丙肝、戊肝病毒抗体、血糖、Ⅱ期唐氏筛查(14-21W)、TPO(抗甲状腺过氧化物酶抗体)、多普勒听胎心
第三次产检:怀孕20-24周
【产检项目】
血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、B超胎儿畸形筛查(20—24周)、尿常规。
第四次产检:怀孕24-28周
【产检项目】
血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、糖耐量筛查(75g OGTT)、ABO抗体检测、尿常规、血脂四项、糖化血红蛋白。
第五次产检:怀孕28-30周
【产检项目】
血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、营养咨询及测评、助产士门诊咨询、尿常规、骨密度测量。
第六次产检:怀孕30-32周
【产检项目】
血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、血常规、尿常规、微量元素、产科B超。
第七次产检:怀孕32-34周
【产检项目】
血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、胎位、尿常规、胎心监护、脐血流。
第八次产检:怀孕35-36周
【产检项目】
血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、胎位、尿常规、胎心监护、脐血流。
第九次产检:怀孕36-37周
【产检项目】
血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、胎位、助产士门诊咨询、血常规、尿常规、肝功能、肾功能、胆汁酸、胎盘功能E3、凝血四项、白带常规+BV、产科B超检查、心电图。
第十次产检:怀孕38周
【产检项目】
血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、血常规、尿常规、胎心监护、脐血流检查、胎位检查。
第十一次产检:怀孕39周
【产检项目】
血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、胎位、尿常规、胎心监护、产科B超
第十二次产检:怀孕40周
【产检项目】
血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、胎位、血常规、尿常规、凝血四项、胎心监护、脐血流。
【温馨提示】
到了预产期,这时候的产检除了一些常规检查之外,最重要的就是胎心监护,保证胎儿和准妈妈的安全。
产科建档时的必查项目如下:
(1)血常规;(2)尿常规;(3)血型(ABO和Rh血型);(4)肝功能;(5)肾功能;(6)空腹血糖水平;(7)HBsAg 筛查[24-27];(8)梅毒血清抗体筛查;(9)HIV筛查;(10)地中海贫血筛查(广东、广西、海南、湖南、湖北、四川、重庆等地区)。(11)超声检查。在孕早期(妊娠6~8周)行超声检查,以确定是否为宫内妊娠及孕周、胎儿是否存活、胎儿数目、子宫附件情况。
备查项目如下:
(1)丙型肝炎(HCV)筛查。(2)抗D 滴度检测(Rh 血型阴性者)。(3)75 gOGTT(高危孕妇)。(4)甲状腺功能检测。(5)血清铁蛋白(血红蛋白<110 g/L者)。(6)结核菌素(PPD)试验(高危孕妇)。(7)子宫颈细胞学检查(孕前12个月未检查者)。(8)子宫颈分泌物检测淋球菌和沙眼衣原体(高危孕妇或有症状者)。(9)细菌性阴道病(BV)的检测(有症状或早产史者)。(10)胎儿染色体非整倍体异常的孕早期(妊娠10~13 周+ 6)母体血清学筛查[妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)和游离β-hCG][30-33]。注意事项:空腹;超声检查确定孕周;确定抽血当天的体质量。(11)超声检查:妊娠11~13 周+ 6 测量胎儿颈部透明层(nuchal translucency,NT)的厚度;核定孕周;双胎妊娠还需确定绒毛膜性质[34-35]。NT的测量按照英国胎儿医学基金会标准进行(超声医师需要经过严格的训练并进行质量控制)[36]。高危者,可考虑绒毛活检或羊膜腔穿刺检查[37-38]。(12)绒毛穿刺取样术(妊娠10~13周+6,主要针对高危孕妇)。(13)心电图检查。
怀孕1-40周注意事项
怀孕后每周要注意什么
第一周:这一周还没有怀孕,但从这周算起。建议:每天补充400微克叶酸,预防胎儿椅形。
第二周:开始排卵,排卵前1天是最佳受孕时间。建议:不乱吃药物,增加肉类、蛋类的量。
第三周:受孕后形成受精卵,此时性别已定。建议:注意预防感冒,每天坚持补充叶酸。
第四周:胚胎着床,胎儿长约0.2cm。建议:不要处于高湿环境,避免二手烟。
第五周:胎儿长约0.4cm,正式进入胚胎期。建议:开始出现孕吐反应,可以预约体检了。
第六周:胎儿长约0.6cm,妊娠反应明显。建议:早孕检查第一次B超,排除宫外孕。
第七周:宝宝如大豆大小,有小尾巴,有胎心了。建议:早孕反应加大,多休息,保持心情舒畅。
第八周:胎儿像桂圆一样大小,有头和躯干了。建议:准妈妈开始出现尿频。
第九周:将近一粒葡萄大小,长约2cm。建议:出现孕期疲劳,犯困,尿频,增加鱼类食物。
第十周:胎儿长约4cm,皮肤透明。建议:适当减少鱼肉量,增加蔬菜。
十一周:性性激素剧增,胸部开始增大。建议:挑选舒适的孕期内衣内裤。
十二周:胎儿长到8cm,手指脚趾可以分开了。建议:开始建档,第一次正式全面产检。
十三周:宝宝的面部有了五官,头部可以转动。建议:预防静脉曲张,多吃豆制品。
十四周:孕吐减轻,开始出现孕期便秘。建议:适当吃粗纤维食物,不吃生冷食物。
十五周:许多重要的筛查和诊断测试,如唐氏等。建议:增加鱼、虾类海产品摄入。
十六周:开始有明显的胎动,胎儿长约16cm。建议:宝宝器官快速发育,注意补铁等营养。
十七周:宝宝有一根玉米的重量了。建议:多吃小米、高粱米,穿舒适的衣物。
十八周:宝宝每周增加一个鸡蛋的重量,会翻滚。建议:白天补充水分,晚上减少液体摄入。
十九周:胎儿长约22cm,营养需求增大。建议:每天坚持数胎动,多吃蔬菜补充维生素。
二十周:胎儿长约25cm,孕肚越来越明显。建议:按时产检,注意妊娠高血压怀孕后海周要注意什么。
廿一周:注意孕期高血压、糖尿病,定期产检建议:容易出汗,饮食方面注意补铁补钙。
廿二周:胎儿大体发育完成,孕妈可能经历便秘建议:多喝水,食用纤维丰富的食物,防止便秘。
廿三周:骨骼肌肉已经长成,已有小婴儿磨样。建议:控制体重,多吃鱼、豆类坚果类补DHA。
廿四周:胎儿长约30cm,头发已生长出来。建议:按时做妊娠病筛查,不要长时间久坐。
廿五周:宝宝大脑高速发育,孕妈会出现腿抽筋。建议:保持食物种类多样性,多吃健脑食物。
廿六周:胎动力气大,有小西瓜一样的重量了。建议:孕妈妈感到腰酸背痛,要注意补钙。
廿七周:体重开始上升,宝宝形成睡眠规律。建议:坚特补铁补钙,多吃谷物杂粮。
廿八周:进入孕晚期,出现假宫缩,腹部偶尔收紧。建议:注意补充亚麻酸,增加鱼类。
廿九周:自己无法系鞋带,宝宝对声音有反应。建议:坚持产检,多散步有助顺产。
三十周:胎儿长约37cm,孕妈会觉得赌不过气。建议:不要久坐久站,可按摩减轻褪部水肿。
三十一周:子宫的空间越来越小,胎动幅度下降。建议:发现胎动次数明显减少或加快,尽快就医。
三十二周:胎儿压迫榜胱,排尿次数增加。建议:多吃豆制品和菌菇类,少吃鱼腥。
三十三周:宝宝开始入盆,此时多为头位。建议:坚特数胎动,防止脐带绕颈。
三十四周:开始准备待产包,控制体重。建议:学习孕妇课堂的分娩知识及宝宝护理。
三十五周:胎儿约44cm,已发育完全。建议:无法平躺入睡了,可左侧臣卧或右侧卧。
三十六周:孕肚更大了,胎位下降,尿颜更频繁。建议:每天坚持数胎动,准备好婴儿车等大件。
三十七周:宝宝已足月,随时可能分挽。建议:注意是否入盆,容易便秘,可以喝蜂蜜。
三十八周:胎儿长约47.5cm,绒毛开始消失。建议:收拾好待产包,最好开始休产假。
三十九周:每2-3天产检一次,分娩方式听医生意见。建议:多吃水果和内类,保特良好锤眠。
四十周:出现破水或每5分钟宫缩一次,立即入院。建议:少吃鱼醒和肉类,即将与宝宝见面。
孕期必须做的检查在哪些
怀孕七个月〔28周〕以前,每四周一次。
怀孕八到九个月〔29-35周〕,每二周一次。
怀孕第十个月〔36周〕以后,每一周一次。
医学会建议之产检时间表
周 数 检查项目
第6周 验孕、验血。
第8周 回诊,看结果;必要时进一步检查。
第12周 例行产检。
第16周 母血筛检唐氏症或接受羊膜穿刺。
第20周 胎儿超音波筛检。
第24周 糖尿病筛检。
第28周 例行产检。
第30周 例行产检。
第32周 例行产检。
第34周 胎儿生长超音波评估,验血。
第36周 例行产检。
第37周 例行产检。
第38周 例行产检。
第39周 例行产检。
第40周 例行产检。
产前检查项目
一般项目〔每次产前检查都应作的检查〕
体 重
测量体重上升情形。 怀孕期间体重约增加10~12公斤。初期〔~3个月〕1~2公斤,中期〔4~6个月〕5~6公斤,末期〔7个月~〕4~5公斤。 增重太快可能有水肿,增重太多胎儿可能太大,容易引起背痛疲倦。增重太少可能胎儿生长迟滞。
血 压
怀孕时的血压可能比怀孕前略低。 在怀孕二十周前,血压高于140/90mmHg可能为慢性高血压。 在怀孕二十周后,血压高于140/90mmHg可能为妊娠高血压,若并有蛋白尿或水肿时,则为子痫前症,严重时会引起全身痉挛成为子痫症,危及母亲与胎儿的生命。 血压偏高时应卧床休息,饮食控制,必要时需住院以药物控制并适时生产。
水 肿
足部水肿较常见,若全身水肿〔如躯干、脸部〕,要考虑子痫前症。
尿 糖
尿糖经常较高可能有葡萄糖耐受性不良或糖尿病。 可作妊娠糖尿病筛检,妊娠糖尿病诊断或验饭前及饭后血糖。
尿 蛋 白
尿蛋白偏高可能肾功能不良,要检查是否有肾脏病。 若伴有高血压则为子痫前症。
胎 儿 心 跳
怀孕6-8周以上可由超音波看到心跳。 怀孕10-12周以上可由腹部听到胎儿心跳。 测不到胎心跳可能因胎儿较预估周数小,位置较偏,胚胎尚未发育,或胎死腹中。 怀孕12周以上听不到胎心音时,应做超音波检查以确定诊断。
子 宫 大 小
量子宫底与耻骨联合的距离可估计胎儿大小。 怀疑胎儿太大或太小时,应做超音波检查。
胎 位
检查胎头位置。 怀疑胎位不正时,需做超音波检查。
特殊检查
怀孕4-6周
验 孕
确定怀孕与否。 验尿,必要时验血中绒毛性腺激素。 一般月经过期一周〔妊娠第五周〕即可验出。
完 全 血 球 计 数
测血红素、红血球大小、白血球及红血球数目,及血小板数目。 贫血要补充铁剂和注意营养,以免影响胎儿发育及生产时的危险。 孕妇于初次产检时平均红血球体积小于80fl,可能为地中海型贫血或缺铁性贫血,配偶也应接受平均红血球体积检查。如果配偶也小于80fl,则孕妇及其配偶需转诊做进一步检查。若夫妇为同型地中海型贫血带因者,则胎儿有1/4机率罹患重型地中海型贫血,需做进一步绒毛取样或羊膜穿刺术,作胎儿之基因诊断。 血小板少于150000mm,凝血问题,应做进一步检查。
ABO 血 型
确定孕妇血型。
Rh 血 型
Rh血型阴性孕妇之夫若为Rh血型阳性,则可能有水肿胎儿。 Rh血型阴性孕妇应注意事项: 1、需要测Rh抗体,若有Rh抗体则应密切注意胎儿有无水肿。 2、怀孕中有出血,及流产或生产后,需在72小时内注射免疫球蛋白。 3、生产时最好有Rh阴性血液备用。
梅 毒 血 清 试 验 VDRL
VDRL阳性者可能患有梅毒。 需测TPHA确定诊断。 确定梅毒感染孕妇的胎儿可能有先天性梅毒感染及畸型,必须及早治疗,以免造成流产、死产和畸形。 确定梅毒感染的孕妇需接受抗生素治疗,胎儿需做超音波检查及追纵,并考虑做胎儿脐带血检查。
尿 液 分 析
尿糖过高可能有糖尿病,尿蛋白过高可能肾功能不良。 尿中白血球过多表示有尿路感染或是生殖道感染〔白带〕污染所致,尿中红血球过多则可能有尿路感染、尿路出血或阴道出血。
德 国 麻 疹 IgG 抗 体
阳性者表示曾感染德国麻疹,具有终生免疫力。 阴性者表示未曾感染过德国麻疹,怀孕期间应避免感染,产后可能考虑接种疫苗。 怀孕中感染德国麻疹时,应立即看医师以确定诊断,怀孕二十周以前感染,胎儿有先天性德国麻疹征候群及畸型之机率较高,可以考虑中止怀孕或怀孕二十二周后做胎儿脐带血检查,且做详细超音波检查。怀孕二十周以后感染,应做详细的超音波检查。
B 型 肝 炎 抗 原
B型肝炎表面抗原阳性者为B型肝炎带原者。 所有的胎儿出生后需按时注射肝炎疫苗。 e型抗原阳性者感染力较强,新生儿需于出生24小时内注射球蛋白。 产前需领取肝炎手册,以便疫苗接种。 B型肝炎带原孕妇仍可喂哺母乳。
怀孕8-10周
回 诊 看检验结果,做进一步检验,必要时做基本身体检查,包括:心脏听诊-心杂音,不整脉。骨盆腔检查-子宫及卵巢大小,骨盆腔大小。子宫颈抹片-子宫颈癌筛检。乳房检查-乳癌筛检及喂乳准备。
怀孕16-18周
母 血 唐 氏 症 筛 检
母亲年龄愈大,胎儿唐氏症机率愈高,35岁以上孕妇之机率约为1/270,可考虑接受羊水穿刺检查,34岁以下孕妇之机虑虽较低,但仍有可能怀有唐氏症胎儿,应做母血唐氏症筛检。 于妊娠16-18周抽取母血做唐氏症筛检。 测血清中甲型胎儿蛋白及绒毛性腺激素。 依怀孕周数、年龄及体重算出怀有唐氏症胎儿的机率。 属于高危险群的孕妇需要做超音波检查,必要时做羊膜穿刺。 可筛检出60%之唐氏儿。
羊 膜 穿 刺
于妊娠196-18周施行。 可检查胎儿染色体,诊断各种胎儿染色体构造或数目的异常〔如唐氏症〕。 大于35岁的孕妇,曾生育过先天异常儿者,家族有遗传性疾病者,胎儿有畸形之可能者,曾有染色体异常胎儿,母血唐氏症筛检为高危险群者,或父母有染色体异常时,胎儿染色体异常之机率较高,应做羊膜穿刺。 约2-3周后可得到结果,若胎儿有严重的染色体异常,则可中止怀孕。 羊膜穿刺与绒毛采样不同,对胎儿本身并无伤害,只会稍微提高流产机率〔0.5%〕。
怀孕20-22周
超 音 波 胎 儿 筛 检
20-22周时,胎儿器官已发育完成且最清晰可见。 检查胎儿型态及器官是否正常。 用超音波扫瞄器由孕妇腹部表面检查。 检查胎儿大小、脑、脊椎、颜面、唇、心脏、胃、肾、膀胱、腹壁、四肢、性别、脐带血管、胎盘位置及羊水量等。 有严重异常的胎儿可考虑在24周前中止怀孕。 怀疑染色体异常之胎儿可接受羊膜穿刺或脐带血检查。 由胎头之测量可以准确估计妊娠龄。
怀孕24-28周
妊 娠 糖 尿 病 筛 检
约百分之一至三的孕妇有妊娠糖尿病,若未发现可能造成巨大胎儿,甚至危及胎儿或母体。 此筛检可检查是否有妊娠糖尿病的可能。 在没有禁食的情况下,吃50克葡萄糖粉后一小时,测血中糖浓度,若大于140gm%,则进一步做100公克耐糖试验,采空腹及服用100公克糖后每个小时〔共四次〕的血醣值,若四次有其中两次超过标准值,则可确定诊断。 确实有妊娠糖尿病的孕妇,需由营养师指导做饮食控制,若血糖仍偏高则需接受胰岛素注射。
怀孕32-34周
胎 儿 生 长 超 音 波 评 估
评估胎儿生长速度。 怀孕末期若仍胎位不正时,可以清楚了解胎儿手脚、身体在子宫内的姿势,以便提早决定生产的方式。 胎儿生长迟滞可能因为母体、胎盘、或胎儿本身的因素造成,若无特殊原因,也需定期追纵并做超音波生理功能检查。 巨大胎儿可能危及母体及胎儿本身。
怀孕41周以上
胎 心 胎 动 检 查
每周一次或两次。 检查胎盘功能是否健全。 用胎儿监视器侦测有无胎动及胎动时胎儿心跳的变化情形。 若胎动时胎心音反应不良,可能是胎儿窘迫,应做催产素刺激试验,若确实为胎儿窘迫,则应尽快使胎儿产出。
这个产检时间表还是比较详细的吧,我觉得对孕妇很有帮助的。
版权声明:本文内容由互联网用户自发贡献,本站不拥有所有权,不承担相关法律责任。如果发现本站有涉嫌抄袭的内容,欢迎发送邮件至 1444646479@qq.com举报,并提供相关证据,一经查实,本站将立刻删除涉嫌侵权内容。
转载请注明出处:起点母婴网