手足口病是一种常见的传染性疾病,主要发生在婴幼儿和儿童中。手足口病的发病率逐年上升,给家庭和社会带来了沉重的负担。在众多患者中,有一部分患者已经走出了阴影,迎来了康复的曙光。本文将带您了解手足口病好转的迹象,以及患者如何迈向康复之路。
一、手足口病好转的迹象
1. 症状减轻
手足口病的主要症状为口腔溃疡、手、足、臀部皮疹等。当患者病情好转时,以下迹象将逐渐显现:
(1)口腔溃疡逐渐愈合:口腔溃疡是手足口病的典型症状,患者病情好转时,溃疡面积逐渐缩小,疼痛感减轻。
(2)皮疹消退:手足口病的皮疹呈红色,伴有瘙痒感。当病情好转时,皮疹颜色逐渐变浅,瘙痒感减轻,直至完全消退。
(3)发热消退:手足口病患者常伴有发热症状。当病情好转时,体温逐渐恢复正常。
2. 体征改善
(1)食欲恢复:手足口病会影响患者的食欲,病情好转时,食欲逐渐恢复。
(2)精神状态好转:患者病情好转时,精神状态逐渐好转,精力充沛。
(3)关节活动能力恢复:部分患者患病期间会出现关节疼痛现象。病情好转时,关节活动能力逐渐恢复。
二、手足口病康复之路
1. 早期治疗
手足口病是一种自限性疾病,早期治疗对于病情的好转至关重要。患者应及时就医,遵医嘱使用抗病毒药物、清热解毒药物等。
2. 休息与营养
患者病情好转期间,应保证充足的休息,避免过度劳累。注意饮食营养,多吃富含维生素和矿物质的食物,增强免疫力。
3. 预防并发症
手足口病可能引发肺炎、心肌炎等并发症。患者病情好转后,仍需密切关注身体状况,预防并发症的发生。
4. 家庭护理
家庭护理对于患者康复至关重要。以下是一些建议:
(1)保持室内空气流通,定期消毒。
(2)为患者提供舒适的居住环境,避免拥挤。
(3)注意患者个人卫生,勤洗手、剪指甲。
(4)观察病情变化,及时就医。
手足口病好转的迹象为我们带来了希望。患者应及时发现病情好转的迹象,积极配合医生治疗,加强家庭护理,迈向康复之路。我们也要关注手足口病的预防,共同为孩子们的健康成长保驾护航。
参考文献:
[1] 张晓红,杨丽丽,手足口病诊治进展[J],临床儿科杂志,2018,36(12):947-950.
[2] 李晓红,手足口病家庭护理指导[J],护理研究,2017,31(2):258-259.
[3] 王丽华,手足口病预防与控制策略[J],中国公共卫生,2019,35(6):778-781.
手足口病一般几天退烧,宝宝手足口发烧要烧几天
1 手足口病一般几天退烧
一般7天以内能退烧。
手足口病是一种自限性疾病,大多数病情轻微的患者,在发病后的一周左右即可痊愈,通常病期间孩子发烧的情况也会在这一周以内消退,大多数孩子都是发烧2—3天后就基本不发烧了。
2 手足口病发烧病程 1、潜伏期—发病期症状
多数手足口病的患者在发病后立即出现咽痛、发热,体温多为38℃左右,类似感冒症状,同时伴有恶心、呕吐、腹泻等消化道症状,很快在口腔颊黏膜、齿龈、舌和腭部出现小疱疹,继而破溃形成小溃疡,状如口疮,有明显灼痛。
2、发病1天—2天后
手足远端出现芝麻或米粒大小、灰白色不透明、圆形小水疱,数量达数个或数十个,呈离心性分布,不疼,不痒或有轻度痒感,皮损分布在手掌、足底、臀部、腋下等处。
3、发病3天—5天后
此时身体各部位的疱疹液体开始吸收萎缩,干燥脱皮,出现好转迹象,多半患者的发烧症状也在5天以内就体温正常了。
4、发病5—7天后
手足口病的患者发病在5—7天后,若病症轻微的,通常已表现出基本痊愈的现象,如疱疹消退、红疹消失、体温正常了,若此时还伴有发烧等症状的,说明可能疱疹已有感染,或是因护理不当造成了菌性肺炎、呼吸道感染等发烧病因。
3 手足口病发热是正常病症现象
大部分得手足口病的宝宝,之所以会发烧,是因为类似手足口病这样的病毒感染引起的疾病,会通过发烧而引发身体长疹子,而且此时的发烧,只要不是高烧,都是正常的病症表现,这是我们人体自身的免疫系统在对抗病原微生物的一种保护机制,家长们在遇到宝宝手足口病发烧38.5度的情况下,只需采取以下物理方法退烧即可,无需过度担心。
4 手足口病发烧物理退烧方法 1、多喝水、减少衣物
多喝水、多小便是一种很好的带走体内热量的方法,建议少量多次喂温开水,或适量给予口服补液盐,让身体出汗或排尿以助降温,同时避免脱水。然后将宝宝置于室温24℃左右的环境中,保持房间通风透气,同时减少衣物,但如果宝宝发烧时伴随有畏寒、寒颤,就不能减少太多衣物,而是需要适当保暖。
2、温水擦浴
用温水擦拭全身是一种很好的降温方法,适合各个年龄阶段的孩子,水的温度32℃—34℃比较适宜。擦拭的重点部位在皮肤皱褶的地方,例如颈部、腋下、肘部、腹股沟等处。对于高热或者大点的孩子可以采用温水浴,水温比体温稍低就可以,温度太低孩子不容易接受。
3、温湿敷
将数块小毛巾浸入30℃左右的温水中取出拧至半干,以不滴水为宜,敷于宝宝额前、腋下、颈部以及腹股沟区,可每隔5分钟左右更换一次毛巾,每次大概持续10分钟。
注意
此方法适合宝宝体温较高时使用,当宝宝处于手脚冰凉、寒颤发抖时禁用,同时将室温保持在舒适的温度,以免宝宝着凉。
4、贴退热贴
沿缺口撕开包装袋,取出贴剂,揭开透明胶膜,将凝胶面直接敷贴于宝宝额头或太阳穴,也可敷贴于颈部大椎穴。不同的品牌可能有不同的使用方法,父母可以按照说明书进行操作。每天1-3次,降温效果可持续4—6小时。
但退热贴面积很小,退热效果有限,对于高热的孩子来说可能会感觉舒服一些,只是一种辅助措施。
注意
贴时不要碰到宝宝的头发、眉毛、伤口、眼部及皮肤有异常的部位。虽然退热贴效果缓慢,但是如果宝宝感觉舒服一点也可以适当使用。
5、小儿推拿退烧
适用年龄:6岁以下婴幼儿。
第1步:开天门100次
位置:两眉中间至前发际呈一直线。
手法:推法。以拇指指肚,在穴位上做直线推动。
操作:两拇指自下而上交替直推,称开天门。推50一100次。
要领:用力宜柔和均匀,推动时要有节律,频率为每分钟200一300次。如下图1。
第2步:推坎宫100次
位置:自眉头沿眉心向眉梢呈一横线。
手法:推法。以拇指侧面或指肚,在穴位上做直线推动。
操作:两拇指自眉心向眉梢做分推,称推坎宫。推50~ 100次。
要领:用力宜柔和均匀,推动时要有节律,频率为每分钟200一300次。如下图1。
图1
第3步:运太阳100次
位置:眉梢与眼角延长线相交处,眉后按之凹陷处。
手法:运法。以拇指或中指指端在一定穴位上,由此往彼做弧形或环形运转推动。
操作:用中指指端运,称运太阳。运50一100次。
要领:运法宜轻不宜重,宜缓不宜急,要在体表旋绕摩擦推动,不带动深层肌肉组织,频率一般每分钟80一120次为宜,运时向耳廓方向稍用力。如下图2。
第4步:揉耳后高骨50次
位置:耳后入发际高骨下凹陷中。
手法:揉法。以手指指肚,吸定于一定部位或六位,上,按顺时针或逆时针方向旋转揉动。
操作:用拇指或中指揉,称揉耳后高骨。揉30~ 50次。
要领:操作时用力应轻柔而均匀,手指不要离开接触的皮肤,应使该处的皮下组织随手指的揉动而滑动,不要在皮肤上摩擦,频率为每分钟200一300次。如下图2。
图2
第5步:清天河水300次
位置:前臂内侧正中,自腕横纹上至肘横纹上呈一条直线。
手法:推法。以食、中指指肚,在穴位上做直线推动。
操作:用食、中二指指腹自腕推向肘部,称清天河水。推300一500次。
要领:用力宜柔和均匀,推动时要有节律,频率为每分钟200一300次。推的方向一定是从腕到肘,不可反向操作!如图所示。
手足口病第几天最危险,手足口第几天开始好转
1 手足口病第几天最危险
第1—5天最危险。
手足口病是一种急性发病的病症,只要一开始发病了,普通患者就会出现发热、口痛、厌食、口腔黏膜出现散在疱疹或溃疡的症状,要是重症患者,可能在这发病的1—5天内出现脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、肺水肿、惊厥、心率增快或减慢、脉搏浅速或减弱甚至消失等症状,非常危险,有致命的危险。
2 手足口第几天开始好转
普通患者第3—5天开始好转,具体发病病症规律如下:
1、潜伏期—发病期症状
多数手足口病的患者在发病后立即出现咽痛、发热,体温多为38℃左右,类似感冒症状,同时伴有恶心、呕吐、腹泻等消化道症状,很快在口腔颊黏膜、齿龈、舌和腭部出现小疱疹,继而破溃形成小溃疡,状如口疮,有明显灼痛。
2、发病1天—2天后
手足远端出现芝麻或米粒大小、灰白色不透明、圆形小水疱,数量达数个或数十个,呈离心性分布,不疼,不痒或有轻度痒感,皮损分布在手掌、足底、臀部、腋下等处。
3、发病3天—5天后
此时身体各部位的疱疹液体开始吸收萎缩,干燥脱皮,出现好转迹象,多半患者的发烧症状也在5天以内就体温正常了。
4、发病5—7天后
手足口病的患者发病在5—7天后,若病症轻微的,通常已表现出基本痊愈的现象,如疱疹消退、红疹消失、体温正常了,若此时还伴有发烧等症状的,说明可能疱疹已有感染,或是因护理不当造成了菌性肺炎、呼吸道感染等发烧病因。
5、发病7天—2周
少数患者口腔内的疱疹或口腔溃疡消退的慢一点,可能需要两周的时间才能完全消退。家长要注意的是,只要还有疱疹,孩子就还要在家隔离,因为疱疹液内含有病毒,有可能传染给其他孩子。
3 如何护理手足口病患者度过危险期 消毒隔离
一旦发现感染了手足口病,宝宝应及时就医,避免与外界接触,一般需要隔离2周,直到热度、皮疹消退及水泡结痂。宝宝用过的物品要彻底消毒,可用含氯的消毒液浸泡,不宜浸泡的物品可放在日光下曝晒。宝宝的房间要定期开窗通风,保持空气新鲜、流通,温度适宜。有条件的家庭每天可用乳酸熏蒸进行空气消毒。减少人员进出宝宝房间,禁止吸烟,防止空气污浊,避免继发感染。
口腔护理
宝宝会因口腔疼痛而拒食、流涎、哭闹不眠等,要保持宝宝口腔清洁,饭前饭后用生理盐水漱口,对不会漱口的宝宝,可以用棉棒蘸生理盐水轻轻地清洁口腔。可将维生素B2粉剂直接涂于口腔糜烂部位,或涂鱼肝油,亦可口服维生素B2、维生素C,辅以超声雾化吸入,以减轻疼痛,促使糜烂早日愈合,预防细菌继发感染。
皮疹护理
1、宝宝衣服、被褥要清洁,衣着要舒适、柔软,经常更换。
2、剪短宝宝的指甲,必要时包裹宝宝双手,防止抓破皮疹。
3、臀部有皮疹的宝宝,应随时清理他的大小便,保持臀部清洁干燥。
4、手足部皮疹初期可涂炉甘石洗剂,待有疱疹形成或疱疹破溃时可涂0.5%碘伏。
5、注意保持皮肤清洁,防止让皮肤受到二重感染。
注意降温
小儿手足口病一般为低热或中度发热,无需特殊处理,可让宝宝多喝水。体温在37.5℃~38.5℃之间的宝宝,给予散热、多喝温水、洗温水浴等物理降温;退热期、出汗后要及时更换衣服,防止受凉。高烧不退时,应遵医嘱运用药物降温。
推荐:物理退烧方法
推拿退烧
1、一窝风500次
操作:顺时针旋揉被操作者左手手背腕横纹中点处。
功效:解表散寒兼有温中散寒的作用。
2、推三关300次
操作:沿前臂前侧,由腕横纹直推至肘部(单向推不来回)。
功效:能培补肺气,发汗解表
3、揉外劳宫500次
操作:顺时针旋揉被操作者左手,掌背中央中指和无名指掌骨中间。
功效:温中散寒,发汗解表,将气血往内调配。
4、清天河水500次
操作:操作者用一只手握住被操作者手掌,将掌心向上,拿住内劳宫穴后,再用另一只手食指和中指并拢,由腕横纹直推至肘横纹。
功效:清热解表。
温水擦浴
用毛巾蘸上温水(水温不感烫手为宜)在颈部、腋窝、大腿根部擦拭5~10分钟。
退烧贴
亦可用市售的“退热贴”贴(或家用冰袋)在孩子的前额部以帮助散热降温。
通风散热
多通风,注意散热,衣着宽大,忌用棉被包裹。夏天可使用空调,室温控制在27℃左右,注意定时开窗通风,使房间空气对流。
保证水分
多饮水,吃流质饮食,如西瓜汁等,以保证机体足够的能量及水分。
脱掉过多的衣服
如果宝宝四肢及手脚温热且全身出汗,表示需要散热,可以少穿点衣物。
饮食营养
宝宝宜卧床休息1周,多喝温开水。患儿因发热、口腔疱疹,胃口较差,不愿进食。宜给宝宝吃清淡、温性、可口、易消化、柔软的流质或半流质,食温以偏温略凉为宜,不能过咸,以减少对口腔溃疡面的刺激,避免辛辣。对疼痛明显而拒食的患儿要适当给予静脉补液。
注意观察病情变化
由于引起手足口病的肠道病毒也具有侵害脑和心脏的特性,可引起脑膜炎、心肌炎等并发症,故家长应严密观察孩子的病情变化,发现患儿有高热、剧烈头痛、呕吐、面色苍白、哭闹不安或嗜睡时,应及时请医生诊治。
4 如何判断手足口病患者是否快好了
根据临床上的观察建议家长们根据以下6点判断手足口病的患儿是否好转痊愈:
1、疱疹或口腔溃疡消退
手足口病的疱疹会长在口里、手上、腿部等部位,一般来说手足部位的疱疹消退的快一些,但口里的疱疹会相对较慢,如家长发现宝宝口里的疱疹也消退了,那说明这个病快好了。
2、皮疹消失
部分手足口病的患者可能不会发烧,只有手、足、臀部、臂部、腿部出现斑丘疹,后转为疱疹,疱疹周围可有炎性红晕,疱内液体较少。多见于手足部较多,掌背面均有,皮疹数少则几个多则几十个,若病情快好了,这些皮疹会自愈消失,而且消退后不留痕迹,无色素沉着。
3、高烧已退
得了手足口病的患者会出现不同程度的发烧状况,很多患者还会反复发烧,因此退烧多半成了手足口病护理的一大重点,若患者开始表现的发烧病症,现在已经退烧而且不再继续发烧了,说明患者开始好装,病情接近痊愈了。
4、食欲好转
有手足口病的患者由于口里长了疱疹或口腔溃疡,导致口痛、厌食,若是口里的疱疹或口腔溃疡好了,那么患者的食欲也会好转,因此根据患者食欲是否好转我们也能看出手足口病是不是快好了。
5、精神状态佳
手足口病是一种比较难受的病症,不仅身上会长疹子,口里也不舒服,还会引起发烧、腹泻、呕吐等多种并发症,因此得了手足口病的患者多半精神状态都不好,表现出抑郁寡欢、不思饮食、不爱活动、不想说话等现象,若患者上述现象好转,变得爱说话、爱活动了,那么也就预示着病情快好了。
6、重症病症痊愈
上述讲的是病症轻微的手足口病患者快好了的指标,如果患者在手足口病期间病情严重,出现脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、肺水肿、头痛、呕吐、呼吸困难、惊厥、心率增快或减慢等问题的,这种情况下,患者治愈的时间会相对较长,一般以上述病症是否康复作为判断患者是否快好的指标。
手足口病有哪些症状
临床表现
手足口病主要发生在5岁以下的儿童,潜伏期:多为2~10天,平均3~5天
1.普通病例表现
急性起病,发热、口痛、厌食、口腔黏膜出现散在疱疹或溃疡,位于舌、颊黏膜及硬额等处为多,也可波及软腭,牙龈、扁桃体和咽部。手、足、臀部、臂部、腿部出现斑丘疹,后转为疱疹,疱疹周围可有炎性红晕,疱内液体较少。手足部较多,掌背面均有。皮疹数少则几个多则几十个。消退后不留痕迹,无色素沉着。部分病例仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎。多在一周内痊愈,预后良好。部分病例皮疹表现不典型,如单一部位或仅表现为斑丘疹。
2.重症病例表现
少数病例(尤其是小于3岁者)病情进展迅速,在发病1~5天左右出现脑膜炎、脑炎(以脑干脑炎最为凶险)、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等,极少数病例病情危重,可致死亡,存活病例可留有后遗症。
(1)神经系统表现并发中枢神经系统疾病时表现:精神差、嗜睡、易惊、头痛、呕吐、谵妄甚至昏迷;肢体抖动,肌阵挛、眼球震颤、共济失调、眼球运动障碍;无力或急性弛缓性麻痹;惊厥。查体可见脑膜刺激征,腱反射减弱或消失,巴氏征阳性。合并有中枢神经系统症状以2岁以内患儿多见。
(2)呼吸系统表现并发肺水肿表现:呼吸浅促、呼吸困难或节律改变,口唇发绀,咳嗽,咳白色、粉红色或血性泡沫样痰液;肺部可闻及湿啰音或痰鸣音。
(3)循环系统表现并发心肌炎表现:面色苍灰、皮肤花纹、四肢发凉,指(趾)发绀;出冷汗;毛细血管再充盈时间延长。心率增快或减慢,脉搏浅速或减弱甚至消失;血压升高或下降。
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