白血病，这个听起来就让人心生恐惧的词语，其实离我们并不遥远。据世界卫生组织统计，全球每年有约50万人被诊断出患有白血病。白血病在早期有哪些征兆呢？今天，我们就来聊聊这个话题。
一、不明原因的发热或感染
这是白血病最常见的早期征兆之一。由于白血病患者的免疫系统功能受损，他们更容易受到感染。因此，如果你发现自己经常出现不明原因的发热或感染，一定要引起重视。
| 征兆 | 描述 |
|---|---|
| 发热 | 持续性发热，体温超过38℃ |
| 感染 | 常见的感染包括口腔溃疡、皮肤感染、呼吸道感染等 |
二、体重下降
白血病患者的体重可能会在短时间内急剧下降。这主要是因为白血病细胞会消耗大量的营养物质，导致患者食欲不振、消化不良。
三、皮肤瘀斑或出血
白血病患者的血小板数量可能会减少，导致皮肤出现瘀斑或出血。这种出血可能表现为鼻出血、牙龈出血、皮肤瘀点等。
| 征兆 | 描述 |
|---|---|
| 瘀斑 | 皮肤上出现的紫色或红色斑点 |
| 出血 | 鼻出血、牙龈出血、皮肤瘀点等 |
四、关节疼痛
白血病细胞会侵犯骨髓，导致骨髓腔压力增大，引起关节疼痛。这种疼痛可能表现为关节肿胀、僵硬等。
五、淋巴结肿大
白血病患者的淋巴结可能会肿大，尤其是在颈部、腋下、腹股沟等部位。这种肿大可能是由于白血病细胞在淋巴结内聚集所致。
| 征兆 | 描述 |
|---|---|
| 颈部淋巴结肿大 | 颈部出现硬块，触摸时有疼痛感 |
| 腋下淋巴结肿大 | 腋下出现硬块，触摸时有疼痛感 |
| 腹股沟淋巴结肿大 | 腹股沟出现硬块，触摸时有疼痛感 |
六、疲劳、无力
白血病患者的红细胞数量可能会减少，导致贫血。贫血会使患者感到疲劳、无力，甚至出现头晕、心悸等症状。
七、呼吸困难
白血病细胞侵犯肺部或胸腔，可能导致呼吸困难。这种呼吸困难可能表现为气促、胸闷等。
八、头痛、视力模糊
白血病细胞侵犯中枢神经系统，可能导致头痛、视力模糊等症状。
总结
以上就是白血病早期的8个征兆，希望能引起大家的重视。出现以上症状并不一定就是白血病，但如果你有上述症状，尤其是多种症状同时出现，一定要及时就医，以免错过最佳治疗时机。
提醒大家，预防白血病的关键在于保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、合理饮食、加强锻炼等。定期体检也是预防白血病的重要手段。希望我们都能远离白血病，拥有健康的生活！
白血病有什么征兆
急性白血病起病急骤，约66％的病人在一个月内起病，病情急，发展快。那么急性白血病有哪些临床表现呢？下面石家庄平安医院血液科专家就为大家介绍急性白血病常见的几个临床表现：
1、贫血：贫血是急性白血病常见又早期出现的症状，为严重的进行性贫血，出现皮肤苍白、头晕乏力、浮肿及活动后气促等。
2、发热：以发热为首发症状者占50％～84％，热型不定。有两种情况：①白血病本身发热；由于白细胞转换率增加及核蛋白代谢亢进造成低热，一般不超过38．0℃，抗生素治疗无效。②感染：由于白血病患者成熟细胞缺乏，身体免疫力降低，常导致各种感染，体温可高达39～41℃，是引起死亡的主要原因。
3、感染：常见感染有上呼吸道感染、咽炎、扁桃体炎、口腔炎、疼痛、肺炎、泌尿系感染以及败血症等，以口腔炎最多见。
4、出血：由于血小板减少及血管受异常幼稚细胞浸润常致出血。在成年人早期有出血症状者占急性白血病的38．6％；中晚期约50％～80％发生出血，其中约10％～15％的病人死于出血。发热可加重或诱发出血。
出血部位可遍及全身，以皮肤、齿龈、口腔及鼻粘膜出血最常见，其次为胃肠道、泌尿道、子宫和呼吸道出血。早幼粒病人出血可发生在颅内、蛛网膜下腔与硬脑膜下，往往病情严重。眼底出血常为颅内出血的先兆。
5、浸润症状：有异常幼稚白细胞浸润症状：
①肝、脾肿大最多见，尤以从L(急性淋巴细胞性白血病)显著。
②淋巴结肿大，发病率为45．5％，多局限于颈、腋下及腹股沟等处。全身淋巴结肿大以从ALL最为多见，初诊时可达80％。纵隔淋巴结肿大以小儿ALL多见。
③骨骼表现：多见于ALL，患者常有胸骨下端叩痛和压痛，四肢关节酸痛或隐痛，严重者关节肿胀，部分病人可引起骨质疏松、溶骨性破坏，甚至病理性骨折。AML(急性粒细胞性白血病)病人可见眶骨浸润引起眼球突出、复视，甚至失明，称为绿色瘤。
④神经系统表现：约有2％急性白血病初诊时有脑膜白血病，如未进行中枢神经系统白血病预防处理，则70％的ALL，20％～40％儿童及5％成人ANLL(急性非淋白血病)可发生脑膜白血病。白细胞侵及蛛网膜出现脑积水与颅内高压症状，如侵及蛛网膜或脑实质的血管壁可发生局灶性或弥漫脑出血。
⑤其他：皮肤、粘膜、睾丸、肺、消化道、心脏等部位受侵出现相应的体征。
儿童白血病的早期症状
起病突然白血病起病多急骤，病程长久，尤以儿童和青年为多。
发热急性白血病的首发症状多为发热，可涌现为弛张热、稽留热、间歇热或不规则热，体温在37.5～40℃或更高。时有冷感，但不寒战。
出血是白血病的常见症状。出血部位可普通全身，尤以鼻腔、口腔、牙龈、皮下、眼底常见，也可有颅内、内耳及内脏出血。
贫血早期即可发生贫血，涌现为面色白、头晕、心悸等。
肝脾肿大有50％的白血病病人会出现肝脾肿大，以急性淋巴细胞性白血病的肝脾肿大最为明显。
淋巴结全身广泛的淋巴结肿大，以急性淋巴细胞性白血病为多见，但急淋不如慢淋明显。浅表淋巴结在颈、颌下、腋下、腹股沟等处，深部淋巴结在纵隔及内脏附近。肿大的淋巴结一般质地软或中等硬度，表面光滑无压痛、无粘连。
皮肤及黏膜病变伴随白血病的皮肤损害涌现为结节、肿块、斑丘疹等。黏膜损伤涌现为鼻黏膜、呼吸道黏膜和口腔黏膜等处发生肿胀和溃疡等。
神经系统炎症蛛网膜、脑膜等处可以发生白细胞浸湿，涌现颇似脑瘤、脑膜炎等，其实急性白血病的症状。患者会出现颅内压增高、脑膜刺激、肢体瘫痪等症状。
骨骼及关节病变病变浸湿骨骼及关节后，常发生骨骼及关节疼痛，涌现为胸骨、肱骨以及肩、肘、髋、膝关节等处出现隐痛、酸痛，偶有剧痛。儿童急性淋巴细胞性白血病多出现骨及关节压痛。
其他白血病细胞可浸湿呼吸、消化和泌尿生殖系统，以及眼眶、泪腺及眼底等，患者可出现肺部弥散性或结节性改换，同时伴有胸腔积液、消化成效紊乱、蛋白尿、血尿、闭经或月经量过多、眼球突出、视力减轻。南京新世纪肿瘤医院
怎样检查出早期的白血病
1、起病白血病起病急骤或缓慢，儿童及青少年病人多起病急骤。常见的首发症状包括：发热、进行性贫血、显著的出血倾向或骨关节疼痛等。起病缓慢者以老年及部分青年病人居多，病情逐渐进展。此类病人多以进行性疲乏无力，面色苍白、劳累后心慌气短，食欲缺乏，体重减轻或不明原因发热等为首发症状。此外，少数患者可以抽搐、失明、牙痛、齿龈肿胀、心包积液、双下肢截瘫等为首发症状起病。
2、发热和感染
A、发热是白血病最常见的症状之一，可发生再疾病的不同阶段并有不同程度的发热和热型。发热的主要原因是感染，其中以咽峡炎、口腔炎、肛周炎最常见，肺炎、扁桃体炎、齿龈炎、肛周脓肿等也较常见。耳部发炎、肠炎、痈、肾盂肾炎等也可见到，感染严重者还可发生败血症、脓毒血症等。
B、感染的病原体以细菌多见，在发病初期，以革兰阳性球菌为主。病毒感染虽较少见但常较凶险，巨细胞病毒、麻疹或水痘病毒感染易并发肺炎，须注意。
3、出血出血亦是白血病的常见症状，出血部位可遍及全身，以皮肤、牙龈、鼻腔出血最常见，也可有视网膜、耳内出血和颅内、消化道、呼吸道等内脏大出血。女性月经过多也较常见并可是首发症状。AML的M3和M5亚型出血更严重，尤其是M3病人易并发弥散性血管内凝血（DIC）和颅内出血而死亡。
4、贫血早期即可出现，少数病例可在确诊前数月或数年先出现难治性贫血，以后在发展成白血病。病人往往伴有乏力、面色苍白、心悸、气短、下肢浮肿等症状。贫血可见于各类型的白血病，但更多见老年AML病人，不少病人常以贫血为首发症状。
5、白血病细胞浸润体征
A、肝、脾肿大，淋巴结肿大
B、神经系统：主要病变为出血和白血病浸润
C、骨与关节：骨与关节疼痛是白血病的重要症状之一，ALL多见。
D、皮肤；可有特异性和非特异性皮肤损害二种，前者表现为斑丘疹、脓疱、肿块、结节、红皮病、剥脱性皮炎等，多见于成人单核细胞白血病，后者则多表现为皮肤瘀斑、斑点等。
E、口腔：齿龈肿胀、出血、白血病浸润多见于AML-M5，严重者整个齿龈可极度增生，肿胀如海绵样、表面破溃易出血。
F、心脏：大多数表现为心肌白血病浸润，出血及心外膜出血，心包积液等。
G、肾脏：白血病有肾脏病变者高达40%以上。
H、胃肠系统：表现为恶心呕吐、食欲缺乏、腹胀、腹泻等。
I、肺及胸膜：主要浸润肺泡壁和肺间隙，也可浸润支气管、胸膜、血管壁等。
J、其他：子宫、卵巢、睾丸、前列腺等皆可被白细胞浸润。女性病人常有阴道出血和月经周期紊乱。男性病人可有性欲减退。
【诊断标准】
1、临床症状急骤高热，进行性贫血或显著出血，周身酸痛乏力。
2、体征皮肤出血斑点，胸骨压痛，淋巴结、肝脾肿大。
3、实验室：
A、血象白细胞总是明显增多（或减少），可出现原始或幼稚细胞。
B、骨髓象骨髓有核红细胞占全部有核细胞50%以下，原始细胞≥30%，可诊断为急性白血病；如骨髓有核红细胞≥50%，原始细胞占非红系细胞的比例≥30%，可诊断为急性红白血病。
鉴别诊断：
A、再生障碍性贫血；
B、骨髓增生异常综合征；
C、恶性组织细胞病；
D、特发性血小板减少性紫癜
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