妇科手术已成为治疗妇科疾病的重要手段。其中，刮宫和清宫是两种常见的妇科手术，它们在手术目的、操作方法、适应症等方面存在一定的区别。本文将从以下几个方面对刮宫与清宫进行详细解读，以帮助读者更好地了解这两种手术。
一、刮宫与清宫的定义
1. 刮宫：刮宫，又称人工流产，是指通过手术方法将宫腔内的胚胎组织、子宫内膜等物质刮除的一种手术。刮宫手术分为吸宫术和钳刮术两种，吸宫术适用于妊娠10周以内的孕妇，钳刮术适用于妊娠10-14周的孕妇。
2. 清宫：清宫，又称宫腔镜手术，是指通过宫腔镜观察宫腔内情况，对宫腔内的病变组织进行切除、刮除等操作的一种手术。清宫手术适用于宫腔内病变、宫腔粘连、子宫内膜异位症等疾病的治疗。
二、刮宫与清宫的区别
1. 手术目的
刮宫手术的主要目的是终止妊娠，适用于妊娠10周以内的孕妇。而清宫手术的目的则更加广泛，不仅包括终止妊娠，还包括治疗宫腔内病变、宫腔粘连、子宫内膜异位症等疾病。
2. 操作方法
刮宫手术通常采用吸宫术或钳刮术，通过手术器械将宫腔内的胚胎组织、子宫内膜等物质刮除。而清宫手术则采用宫腔镜技术，通过宫腔镜观察宫腔内情况，对病变组织进行切除、刮除等操作。
3. 适应症
刮宫手术的适应症为妊娠10周以内的孕妇，而清宫手术的适应症则更为广泛，包括宫腔内病变、宫腔粘连、子宫内膜异位症等疾病。
4. 手术风险
刮宫手术的风险相对较低，但可能存在出血、感染、宫腔粘连等并发症。清宫手术的风险相对较高，可能存在出血、感染、宫腔粘连、子宫穿孔等并发症。
5. 术后恢复
刮宫手术的术后恢复时间较短，一般术后1-2周即可恢复正常生活。清宫手术的术后恢复时间较长，一般术后1-2个月才能恢复正常生活。
刮宫与清宫是两种常见的妇科手术，它们在手术目的、操作方法、适应症等方面存在一定的区别。了解这两种手术的区别，有助于患者根据自己的病情选择合适的治疗方案。在手术过程中，患者应积极配合医生，遵循医嘱，以确保手术顺利进行。
三、参考文献
[1] 张晓红，李晓燕，王丽华. 妇科手术学[M]. 北京：人民卫生出版社，2017.
[2] 刘颖，陈丽，杨晓红. 妇科手术并发症的预防与处理[J]. 中国实用妇科与产科杂志，2018，34（10）：923-925.
[3] 陈丽，刘颖，杨晓红. 妇科手术与患者术后康复[J]. 中国实用妇科与产科杂志，2019，35（5）：478-480.
清宫和刮宫有什么不同吗
刮宫就是刮取子宫内膜或宫腔内容物的手术。妇产科常做的小手术，是人工流产方式之一。分诊断性刮宫及治疗性刮宫两类。清宫和刮宫是一样的概念，只是个人说法不同，但是人流和清宫不同，人流只是把胚胎植入的区域内清理干净，而清宫是全面清理。清宫的时间要比做人流的时间长
刮宫和清宫有什么区别
刮宫和清宫有什么区别，清宫和刮宫的区别在于清宫主要是治疗，刮宫大多数是诊断与治疗同步。刮宫和清宫有什么区别，清宫和刮宫的最主要区别，可能是所采用的器械有所不同。一般我们所常规进行的诊断性刮宫往往是用刮匙进行宫腔内壁的搔刮，用刮匙将宫腔内的组织刮除之后可以送病理，排除是否存在子宫内膜的恶性病变。清宫经常用于人流之后的残留，或者是妊娠滋养细胞疾病等，往往需要使用带有负压吸引的负压吸引头进行吸管，以上是刮宫和清宫的最主要区别。
刮宫和清宫有什么区别，刮宫和清宫哪个伤害大：
刮宫和清宫这两种手术方式基本相同，因此对身体的损伤程度也基本一致。刮宫和清宫其实是相似的手术操作，均是使用金属器械在宫腔内将子宫内膜全部刮除干净，要刮到子宫前壁、后壁、两侧壁，以及两侧的宫角部位，因此对身体损伤较大。
1、刮宫手术：分为诊断性刮宫手术和治疗性刮宫手术，一般用在人工流产手术时，使用负压吸引器将胚胎吸出后或用卵圆钳夹取后，再进行宫腔搔刮。对于有阴道异常出血的病人，尤其是绝经后阴道出血的病人，需要进行诊断性刮宫，对子宫的前壁、后壁、两侧壁及双侧的宫角全面搔刮，避免遗留组织贻误病情诊断；
2、清宫手术：通常针对流产，不管是自然流产、难免流产，还是人工流产手术，当未完全清理干净宫腔时，就要进行清宫手术。另外，自然分娩的女性或者中期引产的女性，也可能存在胎盘、胎膜组织残留，需要进行清宫手术。手术的操作过程是先对宫颈进行扩张，然后将宫腔全面搔刮，尽量将组织物完全搔刮干净，避免组织物残留导致继发出血、感染。
因此刮宫手术和清宫手术对身体的损伤基本一致。进行任何手术操作都要保证无菌操作，动作尽量轻柔，避免过度刮宫、清宫，增加手术的风险，比如子宫穿孔，也可以避免对子宫内膜有过度损伤，影响术后的月经来潮。
进行刮宫和清宫术后，饮食中应注意避免食用辛辣刺激的食物，如辣椒、大蒜等，以免引起疼痛或出血。建议术后注意休息和阴部卫生，1个月内避免夫妻生活，以防止出现感染等症状，同时应做到随访复查。
流产后不使用药物和手术方式改善生殖系统，曾加二次伤害，及并发症；通过食物为辅，生殖系统中产后修复营养P WRH为主，快速修复子宫损伤，曾加体内雌激素、改善子宫血流情况，改善子宫内膜异常、女性生殖系统炎症以及流产后身体虚弱问题。
P WRH产美盾人工流产手术后子宫临床修复：
促进子宫内膜修复 手术流产时会将全部子宫内蜕膜吸出，吸管的负压和刮匙的搔刮均可能损伤子宫内膜基底层。
子宫内膜基底层的损伤将导致子宫内膜再生障碍，子宫内膜发生修复障碍及纤维结缔组织增生，可能导致宫腔粘连或薄型子宫内膜，两者均可引起胚胎着床困难，造成继发不孕。
药物流产胎囊排出后，蜕膜组织排出时间较长，因此，药物流产后出血时间一般较手术流产长，一旦发生继发感染，将造成子宫内膜损伤及修复障碍。
专家建议，对于人工流产发生子宫内膜损伤的高风险人群进行子宫内膜修复治疗。
高危人群包括： （1）流产次数≥2次
（2）特殊类型流产如稽留流产、感染流产等。
（3）有宫腔粘连史者。
（4）既往有宫腔手术史者如黏膜下子宫肌瘤剔除、子宫内膜息肉电切除、子宫畸形矫正手术等。
（5）既往分娩或中期妊娠引产有胎盘粘连史者。
推荐术后首选产后专用修复营养P WRH ，持续使用1-3个月，以促进子宫内膜修复。
P WRH修 复人工流产后子宫内膜的临床研究：
[摘要]目的探讨口服P WRH对人工流产后子宫内膜修 复的可行性及安全性。方法选择拟实施人工流产患者98例，随机分为观察组和对照组，每组49例。
两组均给予抗感染及其他对症治疗，在此基础上，观察组在术后立即给予P WRH常规用量口服，对照组给予安慰剂（淀粉片）1片口服1次/d。观察2组阴道情况及月经情况；B超检查2组子宫内膜厚度、术后并发症；免疫组化法测定2组血管内皮生长因子（VEGF）、碱性成纤维细 细胞生长因子（bFGF）及子宫内膜微血管密度（MVD）。
结果观察组在术后月经出现持续时间、出血量首次月经出现时间及量、子宫内膜厚度、术后并发症方面均优于对照组，2组比较均有显著性差异（P均< 0．05）；治疗后观察组v EGF, bFGF在子宫内膜的表达及子宫内膜MVD较对照组均显著曾强（p均< 0、05）。
结论P WRH能有效恢复月经周期，曾加子宫内膜厚度及防止并发症，并可以曾强VEGF、bFGF在子宫内膜的表达及提高子宫内膜MVD，使子宫内膜得到有效修 复。
人工流产后的原理:（刮宫和清宫有什么区别）
人工小产可以分为两种手 术流和药 物流后。术后无论采用什么技术，使得子 宫内膜变薄，都会对女性的宫颈和生育能力造成影响，感 染会造成宫腔粘连、输卵管粘连，导致不孕。任何人工小产都是对女性生育能力的严重破坏，合理的措施才是保护生育能力、减少损害的重要办法。
法国“P WRH”，它能产生一个合适的三维结构，为修 复破损细胞内膜提供良好支架，有利于生 长因 子的分泌和内膜组织修 复，还可收缩创面，促 进凝血，刺 激组织再 生，促 进创面闭合。修 复小产后虚弱、瘀伤以及每种疾 病中缺失气体所造成的身体损伤。“P WRH”针对预防、控制小产后的妇科感染是非常有必要的。
P WRH修复标准
1、补充孕产流失营养18-20%
2、排恶露，清理残淤营养13-15%
3、宫体内膜、产道损伤修护21-23%
4、恢复生殖弹性营养、皮层松弛的营养17-19%
5、盆肌低产后修护，腹直肌分离松驰修护12-15
6、血红素铁、锌、钙的补充10-12%
7、控乳腺炎、生殖炎症12－15%
8、母乳营养9－11%
9、子宫粘连修复15-18%
10、子宫瘢痕修复13-17%
刮宫和清宫有什么区别，清宫和刮宫在手术操作上没有多大的区别，都需要进行宫腔操作才能完成。清宫通常是在人流或药流不全、自然流产不全出血、分娩后胎盘或胎膜残留等，需要清除宫腔内残留，有利于子宫的恢复。刮宫通常是由于子宫异常出血为排除宫内膜病变，比如子宫内膜息肉，子宫内膜癌等，进行的具有诊断意义又有治疗作用的宫腔操作手术，将宫内刮出物送病理检查明确诊断。清宫和刮宫术后都要注意休息、避免辛辣刺激食物，清宫术后7~10天需要进行B超的复查，刮宫术后，需要根据病理诊断的结果，采取下一步的治疗方案，比如如果有子宫内膜恶性病变等需要采取子宫切除或者放化疗等。清宫和刮宫术后如果阴道流血时间延长，一定要及时就医。
清宫术和刮宫术有什么区别
清宫术和刮宫术是两种不同的流产方式，男女性生活没有做好避孕措施，造成女性意外怀孕，在这种情况下通常会采用流产去解决。方式不同带来的作用效果也不同，那么，清宫术和刮宫术有什么区别呢？
刮宫是传统的人工流产，指将子宫内膜或者子宫腔内容物刮取。清宫是采用药物流产没有彻底的清理干净，需要通过机械清理宫内残留的胚胎组织。刮宫会给女性带来疼痛，若处理不当，会造成以后不孕不育。
刮宫和清宫在适应人群上也存在差异。采用药物流产未彻底的女性需要去清宫，刮宫是人工流产，在妇科是一个常见的小手术。无论清宫术和刮宫术，都会对身体造成伤害。女性在刮宫手术期间还需要要忍受着疼痛，对女性的心理造成影响。
进行手术后需要卧床休息半个月，在饮食方面注意营养搭配，不可吃辛辣刺激性大的食物。建议吃清淡，多食用富含蛋白质、维生素等营养类食物。一个月之内不可进行性生活，易引起女性妇科炎症。注意阴道流血情况，注意出血量和出血颜色。不要有太大的压力，经过长期多方面的调理，身体会恢复到手术之前的状态。
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