子宫内膜息肉(子宫内膜息肉需要做手术吗)

子宫内膜息肉,作为一种常见的妇科疾病,常常困扰着许多女性。据统计,我国女性患子宫内膜息肉的比例逐年上升,严重影响女性的身心健康。本文将从病因、症状、诊断、治疗及预防等方面,对子宫内膜息肉进行详细解析,以期提高女性对此病的认识和重视。

一、病因及发病机制

1. 病因

子宫内膜息肉的病因尚不明确,可能与以下因素有关:

(1)内分泌紊乱:雌激素水平过高,导致子宫内膜过度增生,易形成息肉。

(2)炎症刺激:子宫内膜长期受到炎症刺激,可导致细胞增生,形成息肉。

(3)子宫内膜增生:长期服用避孕药、激素替代疗法等,可引起子宫内膜增生,增加息肉发生风险。

(4)子宫内膜脱落不完全:月经期间子宫内膜脱落不完全,导致局部组织增生,形成息肉。

2. 发病机制

子宫内膜息肉的形成可能与以下机制有关:

(1)子宫内膜局部血管增生:息肉内部血管增生,为息肉的生长提供养分。

(2)细胞凋亡异常:息肉细胞凋亡异常,导致细胞过度增生。

(3)子宫内膜间质细胞增多:间质细胞增多,为息肉提供生长空间。

二、症状及体征

1. 症状

(1)不规则阴道出血:月经周期不规律,出血量增多或减少。

(2)月经期延长:月经持续时间超过正常范围。

(3)经间期出血:月经周期之外,出现少量阴道出血。

(4)腹痛、腰痛:息肉较大时,可引起下腹部坠胀、疼痛等症状。

2. 体征

妇科检查时,可见宫颈口有息肉突出,质地较硬,表面光滑或有糜烂。

三、诊断及鉴别诊断

1. 诊断

(1)病史采集:了解患者年龄、月经史、生育史、病史等。

(2)妇科检查:观察宫颈口息肉,了解其大小、形态等。

(3)超声检查:彩色多普勒超声检查,观察子宫内膜情况,判断息肉是否存在。

(4)宫腔镜检查:直视下观察子宫内膜及息肉,明确诊断。

2. 鉴别诊断

(1)子宫内膜增生:与子宫内膜息肉鉴别,可通过宫腔镜检查进行诊断。

(2)子宫内膜癌:与子宫内膜息肉鉴别,可通过病理检查进行诊断。

四、治疗及预后

1. 治疗原则

(1)药物治疗:适用于年轻、未生育或不愿手术的患者,如服用孕激素类药物等。

(2)手术治疗:适用于药物治疗无效、息肉较大或合并子宫内膜癌的患者。

2. 治疗方法

(1)宫腔镜手术:通过宫腔镜切除息肉,创伤小、恢复快。

(2)腹腔镜手术:适用于息肉较大、位置较高的患者。

(3)开腹手术:适用于特殊情况,如合并子宫内膜癌的患者。

3. 预后

子宫内膜息肉的治疗效果较好,术后随访观察,多数患者可恢复正常生活。

五、预防及保健

1. 注意个人卫生,避免感染。

2. 保持良好的生活习惯,避免过度劳累。

3. 定期进行妇科检查,早期发现并治疗。

4. 针对高危因素,如长期服用避孕药、激素替代疗法等,及时调整治疗方案。

子宫内膜息肉作为一种常见的妇科疾病,给女性健康带来一定困扰。了解其病因、症状、诊断、治疗及预防,有助于提高女性对此病的认识和重视,降低患病风险。在此,呼吁广大女性关注自身健康,定期进行妇科检查,确保身心健康。

(注:本文数据来源于《中华妇产科杂志》等权威资料,仅供参考。)

子宫内膜息肉详细资料大全

子宫内膜息肉(endometrial polyps)是妇科的常见病,是由子宫内膜局部过度增生所致,表现为突出于子宫腔内的单个或多个光滑肿物,蒂长短不一。可引起不规则 *** 流血、不孕。从育龄期到绝经后的女性,都是子宫内膜息肉的高发人群。目前病因未明,认为与内分泌紊乱有关,以超声诊断为主,子宫腔内声学造影敏感性更高,宫腔镜是诊断子宫内膜息肉的金标准,宫腔镜下息肉摘除术是子宫内膜息肉首选的治疗方法,但息肉易复发。子宫内膜息肉偶有恶变,尤其是绝经后 *** 流血者,息肉呈不典型增生时,应以癌前病变看待。

基本介绍 英文名称 :endometrial polyps 就诊科室 :妇产科 多发群体 :育龄和绝经后女性 常见病因 :未明,认为与内分泌紊乱有关 常见症状 :子宫不规则出血、腹痛、白带异常、不孕等 传染性 :无 病因,临床表现,检查,诊断,治疗,预后, 病因 1.内分泌因素 因雌激素可促使子宫内膜增生而产生月经,因而子宫内膜息肉的形成与雌激素水平过高密切相关。围绝经期及绝经后激素替代治疗,经常吃一些激素类的保健品,都会使女性体内雌激素水平增高。 2.炎症因素 长期妇科炎症 *** 、宫腔内异物(如避孕环) *** 、分娩、流产、产褥期感染、手术操作或机械 *** ,都可能引起子宫内膜息肉的发生,且长期的炎症 *** 会使息肉越来越大。 3.其他 年龄增长、高血压、肥胖、糖尿病、乳腺癌术后长期套用他莫昔芬等,都是子宫内膜息肉的高发因素。 临床表现 本病可发生于青春期后任何年龄,但常见于35岁以上的妇女。单发较小的子宫内膜息肉常无临床症状,常由于其他疾病切除子宫后进行大体检查时被发现,或在诊断刮宫时发现。部分患者可见月经过多及经期延长,此与子宫内膜面积增加及内膜过度增生有关。大型息肉或突入颈管的息肉,易继发感染、坏死,而引起不规则出血及恶臭的血性分泌物。 1.子宫不规则出血 月经过多及经期延长或绝经前子宫异常出血,但症状轻重与息肉的数量、直径及位置无关。 2.腹痛 常于月经后半期开始,进行性加重,随着月经干净后逐渐消失。主要是由于子宫内膜息肉的阻碍,导致经血排出不畅所致。 3.白带异常 少数息肉较大的患者可出现白带增多或者白带中带血丝,也可为接触性出血,尤其在 *** 后及蹲著用力大便时极易出血。 4.不孕 子宫内膜息肉若长在子宫颈管内,可能会阻碍 *** 进入宫腔;若长在宫腔内,则会妨碍受精卵着床或影响胚胎的发育,从而导致不孕。 检查 1.妇科检查 子宫稍大,如子宫内膜息肉蒂长者,宫颈口可见到或触及赘生物。 2.超声检查 经 *** 超声检查在子宫腔内可见常规形状的高回声病灶,其周围环绕弱的强回声晕。在月经周期增生期检查的结果更具有可靠意义。月经期干净后重复超声检查有助于区分“息肉状子宫内膜”与子宫内膜息肉。子宫腔内声学造影的敏感性和特异性更高。 3.宫腔镜检查 宫腔镜不仅可以在直视下观察子宫腔内的情况,直观清晰,并可以取出组织进行病理检查,是诊断子宫内膜息肉的重要方法。 4.病理检查 最常见的类型是局限性的内膜肿物突出于子宫腔内,单个或多个,直径从数毫米到数厘米,蒂粗细长短不一。息肉表面常有出血坏死,亦可合并感染,如蒂扭转,则发生出血性梗死。 病理检查可见子宫内膜息肉由子宫内膜组成,表面被覆一层立方上皮或低柱状上皮。息肉中间部分形成纤维性纵轴,其内含有血管。 诊断 根据患者的症状、妇科检查和超声检查,可初步做出诊断。宫腔镜引导下取病变组织做病理检查可确诊。注意与子宫黏膜下肌瘤、子宫内膜癌等鉴别。 治疗 1.保守治疗 对于小的、无症状的息肉,可暂时不加干预,有部分息肉可自发消退,不推荐药物治疗息肉。 2.宫腔镜电切术 有明显临床症状者,B超发现宫腔内有赘生物,或者宫腔内赘生物无法完全排除恶性可能性的患者,均建议手术治疗;另外有生育要求的患者发现子宫内膜息肉可能的,也建议手术后再试孕。宫腔镜息肉切除术是最主要的治疗方式,相关风险较低,切除的组织全部送病理检查。 (1)一般在月经干净后3~7天进行手术;术前3天禁止性生活;术前可适当憋尿,便于术中B超监护。 (2)术后至少休息1周,术后1个月内禁止性生活和盆浴。 (3)注意观察病情变化。宫腔镜电切术后2个月内可有少量 *** 出血,若出血较多,及时就诊。第3个月可恢复正常月经。 3.根治性手术 对40岁以上的患者,若出血症状明显,上述治疗不能根除或经常复发者,可考虑全子宫切除术。 预后 25%子宫内膜息肉(特别是直径小于1cm)的可自行消退;75%~100%病例通过宫腔镜息肉切除术可改善子宫异常出血的症状;不孕症患者去除子宫内膜息肉可以提高生育能力。本病容易复发,手术后应定期复查,每3个月复查一次,但对无症状者,不必反复手术治疗。

子宫内膜息肉是什么原因导致的

对于女性来说,子宫是一个十分重要的器官,因为女性的很多健康都与子宫息息相关。但是现在很多女性都会患有子宫内膜息肉这种常见的妇科疾病。它在一定程度上是会影响女性身体,有可能导致女性身体无法处于受孕的状态。那么子宫内膜息肉是什么原因导致的?

子宫内膜息肉是什么原因导致的?

子宫内膜息肉的形成跟体内的高雌激素水平有关。如果患者的内分泌功能异常,很容易会诱发出现子宫内膜息肉的情况。这个时候可以通过服用激素类药物或多吃一些富含维生素的食物来帮助调节内分泌功能。子宫肌肉的患者要定期去医院进行相关的检查,要积极采取措施进行处理。子宫内膜息肉主要受体内的雌激素水平影响,雌激素偏高的话,就会导致子宫内膜息肉的发生。另外和有妇科炎症感染也有关系。

建议月经干净后3~7天可以到医院做宫腔镜,子宫内膜息肉摘除术。术后宫腔内放置曼月乐环或者是口服避孕药,就能够防止子宫内膜息肉再次复发。女性在出现子宫内膜息肉之后可能会出现腹痛的情况,分泌物也会比较多,还会有一些异味,这种情况需要做彩超检查,确定子宫内膜息肉可以采用药物来治疗。总的来说,子宫内膜息肉可能是因为激素分泌增加导致的,也有可能是因为妇科疾病,妇科炎症的刺激引起的。不管是什么原因导致的,都需要马上检查,根据具体的原因来治疗。治疗期间注意饮食,不能有性生活。

子宫内膜炎灌肠效果好吗?

灌肠是可以治疗子宫内膜炎症,但并不是所有的子宫内膜炎在出现以后都要马上进行灌肠,尤其是对于急性子宫内膜炎的女性,在刚刚发病的时候炎症感染比较严重,所以通常在这时候需要先进行抗炎止痛治疗,等到炎症基本控制以后再进行灌肠。

一般都是使用专门的中药来进行灌肠,比如常用的苦参、黄柏、重楼、大血藤等,而且在灌肠以后可以促进盆腔内积液的消散,还能够缓解下腹部的疼痛症状。但对于慢性子宫内膜炎的女性,一般灌肠比较麻烦,通常可以考虑用康妇消炎栓直肠给药进行辅助治疗。

子宫内膜炎急性期,内膜充血水肿,炎症细胞浸润,重症者出现化脓。患者发热,腹痛,分泌物增多,血性或脓血性。可进一步发展为子宫肌炎,输卵管炎及盆腔炎,使病情加重。一旦要及时去做相应的检查,同时积极使用中药做治疗。慢性期可无症状,有时不规则出血,月经异常。

子宫内膜炎,利用B超检查,可有如下表现:子宫内膜肿胀、苍白。内膜间质内有很多浆细胞及淋巴细胞浸润。炎症时间较久者可见纤维母细胞及毛细血管增生。老年性呈现血管壁厚、硬化,有时有钙化。严重时局部有溃疡。表面上皮可有鳞状化生,流产后子宫内膜炎应注意有否绒毛、蜕膜等存在,特别是流产较久。

子宫内膜息肉反复长怎么办

子宫内膜息肉是众多妇科疾病中的一种,子宫内膜息肉是子宫内膜出现病变的现象,对于女性是有一定的影响的,尤其是会导致月经出现不正常。所以是需要及时去治疗的,由于每个人体质的不同,很多人会有反复增长子宫内膜息肉的现象出现,那么子宫内膜息肉反复长怎么办?

子宫内膜息肉反复长怎么办?

子宫内膜息肉是因为局部的子宫内膜对体内的雌激素敏感,所以经过手术治疗也是容易复发的,术后需要给予积极有效的治疗来预防复发。如果复发的患者是没有明显的临床症状,仅是在查体时发现,而且息肉也不大,那么可以给予药物治疗,比如说孕激素,在每个月月经来潮前的10天到14天给予孕激素口服,定期复查。如果复查三次都有息肉,那么还是建议手术治疗,送病理。如果患者没有怀孕的要求,可以给予放置曼月乐环治疗子宫内膜息肉。如果息肉较大,还是建议手术,手术之后送病理检查,手术完之后给与药物或者放置曼月乐环预防再次复发。

子宫内膜息肉反复发作,应该和个人体质或者遗传有关系,一般都是良性病变,如果息肉反复发作,可以用宫腔镜进行切除治疗并且做病理。如果做手术以后持续发作,年龄大于45岁以上可以考虑子宫切除。如果年龄比较小可以继续做宫腔镜切除。或者观察,一般只要短时间内不增大,一般也是问题不大的。

子宫内膜息肉如果复发了,那么再次治疗的方案,与第一次治疗方案是一样的。如果是单发性的,而且是体积小于0.5厘米的,可以使用黄体酮药物性刮宫。如果是多发性的或者是单发性体积超过0.5厘米的,这种情况可以选择宫腔镜电切手术。治疗之后重点是预防复发,患者可以选择服用孕激素,也可以选择宫腔里放置曼月乐环,来预防子宫内膜息肉的复发。

子宫内膜薄能调理好吗?

子宫内膜薄是可以调理的,患者只需要住意日常保健即可。首先在精神方面,要保持平稳愉快的心态,不要过度紧张。放松心情对于女性内分泌的调节是最有效,所以非常重要。良好的情绪,才能促进健康,避免子宫内膜薄。

子宫内膜薄患者在生理方面的调理就要重视经期保暖,腹部可以放个热敷垫或暖水袋,加快血循环,放松全身肌肉,减轻痉挛现象,让经血可以顺畅排出。子宫内膜薄能调理吗?在运动方面,你要知道积极运动方可达成健康体质,促进子宫健康。不喜欢剧烈运动的女生,可以试试瑜伽。

女性子宫内膜薄能调理吗?饮食是最重要的一方面,子宫内膜薄的女性一定要多吃雌激素食物,还有羊肉、乌鸡等肉类,都对女性子宫内膜调理有很多好处。平时还要多吃天然雌激素食物以及补血活血食物。所以,黑豆、阿胶、黑木耳和雪蛤、还有乌鸡、蜂蜜、燕窝、西柚等都要列入日常食谱中。

子宫内膜薄的调理方法主要有以上几个方面。女性的子宫内膜厚度在8-10毫米左右,会更容易受孕。有过人流刮宫手术、子宫息肉及宫腔电切手术史的女性,或子宫内膜炎和多囊卵巢综合征女性患者,子宫内膜都会被破坏。所以,这些女性在备孕前一定要检查子宫内膜的厚度。月经量少的女性也要进行此项检查。

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