剖腹产作为一种常见的分娩方式,在许多情况下可以保障母婴安全。剖腹产后再次怀孕的问题常常困扰着许多家庭。本文将围绕剖腹产后多久可以再次怀孕这一话题,从科学角度为大家提供指导。
一、剖腹产后再次怀孕的时间
1. 原则上,剖腹产后至少需要2年才能再次怀孕。
剖腹产后再次怀孕的时间取决于多种因素,如剖腹产手术方式、术后恢复情况、患者年龄等。根据我国相关医学研究,剖腹产后至少需要2年才能再次怀孕。这是因为剖腹产手术会对子宫造成一定程度的损伤,需要一定时间进行修复。
2. 个别情况可适当缩短间隔时间。
对于一些特殊情况,如剖腹产手术方式为单切口、术后恢复良好、年龄较轻等,医生可能会根据具体情况适当缩短间隔时间。但在此过程中,一定要在医生的建议下进行,切勿盲目尝试。
二、剖腹产后再次怀孕的风险
1. 子宫破裂风险
剖腹产后再次怀孕,子宫破裂风险较高。子宫破裂可能导致母婴生命危险,严重时甚至危及生命。因此,剖腹产后再次怀孕时,一定要密切关注身体状况,及时就医。
2. 胎盘植入风险
剖腹产后再次怀孕,胎盘植入风险较高。胎盘植入可能导致产后出血、子宫破裂等严重并发症。因此,在剖腹产后再次怀孕期间,要定期进行产检,密切监测胎盘位置。
3. 胎盘粘连风险
剖腹产后再次怀孕,胎盘粘连风险较高。胎盘粘连可能导致产后出血、胎盘植入等严重并发症。因此,在剖腹产后再次怀孕期间,要密切关注身体状况,及时就医。
三、剖腹产后再次怀孕的注意事项
1. 产后避孕
剖腹产后,一定要做好避孕措施,避免短期内再次怀孕。产后避孕方式可根据个人情况和医生建议选择。
2. 定期产检
剖腹产后再次怀孕,要定期进行产检,密切关注胎儿发育情况、胎盘位置等,确保母婴安全。
3. 注意休息
剖腹产后再次怀孕,要注意休息,避免过度劳累。保证充足的睡眠,有助于母婴健康。
4. 饮食调理
剖腹产后再次怀孕,要注重饮食调理,保持营养均衡。多吃富含蛋白质、维生素和矿物质的食物,为母婴提供充足的营养。
剖腹产后多久可以再次怀孕,是一个需要综合考虑的问题。在剖腹产后再次怀孕时,一定要关注自身身体状况,遵循医生的建议,确保母婴安全。做好产后避孕、定期产检、注意休息和饮食调理等,有助于顺利度过孕产期。
参考文献:
[1] 张丽华,杨丽丽. 剖腹产后再次妊娠风险及对策[J]. 中国实用妇科与产科杂志,2018,34(2):127-129.
[2] 王丽华,刘丽芳. 剖腹产术后再次妊娠的风险及护理[J]. 护理研究,2019,33(2):285-287.
[3] 李晓红,赵颖,刘慧. 剖腹产术后再次妊娠的护理体会[J]. 护理研究,2017,31(10):1185-1187.
剖腹产后多久可以备孕二胎
剖腹产后多久可以备孕二胎
剖腹产后多久可以备孕二胎,我们知道女性选择剖腹产之后,是需要好好静养的身体的。不能隔年备孕生育的,不然会导致腔大出血甚至威胁生命。那么剖腹产后多久可以备孕二胎?
剖腹产后多久可以备孕二胎1
关于剖腹产后多久可以备孕二胎这个问题依旧存在争议,西方国家的产科医生认为剖腹产后至少要等6个月后才能再次尝试怀孕。
而英国的产科医生认为,女性做剖腹产的次数不应超过3次,而且在一次剖腹产后,应该1年以后再怀孕。
而国内的许多医生在这个问题上态度是十分谨慎的,建议剖腹产后至少2年以上再次怀孕比较安全。
这是由于胎儿的发育使子宫不断增大,子宫壁变薄,尤其是剖腹产手术刀口处是结缔组织,缺乏弹力,过早的怀孕,新鲜的瘢痕容易在妊娠末期或分娩过程中胀破,造成腹腔大出血甚至威胁生命。
剖腹产后备孕二胎,需警惕瘢痕妊娠 剖腹产后如果想要再生,时间一定要把握好,需要医生根据子宫口的伤痕来确定。
所谓的瘢痕妊娠就是指有过剖宫产史的女性再次妊娠的时候,胚胎恰巧着床在子宫的剖宫产瘢痕上,医学上称“疤痕妊娠”。
瘢痕妊娠常导致的阴道大量流血,以及晚期的子宫破裂,不多见但却非常危险。 如果您第一胎是剖宫产,那么在停经40-50天时,医院就诊时做B超检查确定怀孕后,还要重点确认这次怀孕的孕囊是否长在第一次手术的瘢痕上。
虽然子宫瘢痕处妊娠发生率非常低,可一旦发生,则可能出现难以控制的大出血,甚至危及生命若B超提示孕囊着床位置正常,则不必太过担忧。 孕晚期预防瘢痕处破裂 瘢痕子宫到妊娠晚期有的会出现自发性破裂,腹痛是主要表现。
如果子宫切口的瘢痕不能很好的愈合,耐受不了分娩时的子宫收缩,容易发生子宫破裂。
子宫破裂时可出现轻重不等的腹痛,有时腹痛虽轻但子宫已破裂,必须提高警惕发生腹痛及早就医。
平时避免腹部受到挤压,乘车、走路等要避开人群的拥挤,家务劳动要适当,睡眠应仰卧或侧卧,性生活应有节制,避免腹部受到撞压。剖宫产史二胎的妈妈最好提前住院待产。
瘢痕性子宫越接近产期,破裂的.危险越大。为预防发生子宫破裂或胎儿死亡,孕妇应严格产检,遵医生医嘱进行相关检查,提前7-10天住院待产,以便发现问题及时处理。
剖腹产后多久可以备孕二胎2
说起剖腹产,可能大家都有印象:陈浩民妻子蒋丽莎5年内生下4个孩子,个个都是剖腹产;
小S则是6年3剖……广州33岁孕妇,5年内怀孕6次,10年和13年分别剖宫产1次,14年瘢痕妊娠手术切除,后来又陆续3次流产,而后正月初七再次剖宫产。
当医生打开这位孕妈妈的腹壁时,发现她的子宫下段瘢痕处已经全层破裂,胎儿已经到了腹腔,孕妈妈出血达到了1500ml,情况很凶险,万幸的是,最终母婴平安。
真的很令人心疼!另外再次提醒大家,这个无限重要的事情:
哺乳期,以及产后还没有来月经以前,都并不表示妈妈还没有排卵,在此期间同房,很有可能怀孕。所以,不要那么快怀二胎,一定要注意避孕。
剖腹产后多久可以生二胎?
答案是间隔2-3年之内弹性最好,但不是年限越长越安全。从子宫的瘢痕形成来说,是在6个月之内 ,它的瘢痕就是一些纤维结缔组织,是在增生的,随着这个瘢痕的一些变化,到2年~3年,就是我们这个子宫的切口。
这时候子宫的瘢痕应该是肌化程度最好的,也就是弹性是最好的,所以如果第一胎剖宫产,距离第二次怀孕在2-3年之内,那么这个时候它的阴道分娩率相对来说应该比其他的要安全一些。
有些女性的瘢痕子宫有8~10年了,是不是更安全?其实年限越长,子宫瘢痕的弹性越差,妊娠风险就会相应地增加。
二胎剖腹产会切同一个刀口吗?
腹壁切口是同一个,子宫切口会稍微避开一下。不管你是第一次剖宫产,第二次剖宫产,从腹壁来说,我们都是把原来的疤痕剔掉,然后再继续,所以说不管你做多少次剖宫产,你腹壁的切口都是一个。
关键的是子宫的切口,因为它在腹腔里,也只有医生开刀进去以后,暴露了这个子宫才能看得到。
如果是在原来的切口上再切一刀,原来切口是很薄的,没有什么弹性的,这个时候是很危险的,所以再次剖宫产时会尽量跟原来的子宫切口稍微避开一下,让它有一点子宫的肌肉,在缝合的时候好缝,其次也是让子宫收缩会好一些。
剖腹产后多久可以备孕二胎3
1、间隔时间
第一胎剖腹产后,可以生第二胎,但需要一定的间隔时间。一般医生建议,第一胎剖腹产的妈妈,至少2年以上再次怀孕。
2、原因
第一胎剖腹产后,妈妈身上会有剖腹产手术刀口,存在疤痕裂开的风险。如果剖腹产手术刀口处尚未完全恢复,再次怀孕的话,胎儿随着发育时间。
在子宫不断增大,妈妈子宫壁变薄,尤其是剖腹产手术刀口处是结缔组织,缺乏弹力,新鲜的瘢痕,容易在妊娠末期或分娩过程中胀破,严重的话,造成腹腔大出血,甚至威胁母子生命。
3、孕前检查
第一胎剖腹产后,有计划生第二胎的家庭,可以先去医院进行产前检查。有些妈妈剖腹产后,子宫恢复能力良好,或者自身恢复能力强,经过检查后,再生可以不用等到2年。
二胎生产前,注意胎动情况,防止腹部受挤压,提前住院待产,以剖腹产为宜,发现问题要及时处理。
总之,第一胎剖腹产后,一般要等至少2年以上,可以生第二胎。需要生二胎的家庭,一定先要计划好,以妈妈身体恢复为先,根据自身身体条件,剖腹产后子宫恢复情况,选择再怀孕。
剖宫产手术以后多久可以再次怀孕
很多女性生孩子都会选择剖腹产,那么剖腹产后再次生产会带来很多的并发症,那么一般剖宫产手术以后多久可以再次怀孕?一起来看看吧!
关于剖宫产以后再次怀孕,准妈妈最关心的问题有两个:一是会不会发生自发性子宫破裂,二是能不能自己生。从医生的角度来讲,最关心的是上次剖宫产到再次怀孕隔了多久,因为这是决定会不会发生妊娠期自发性子宫破裂和能否可以放心地去 *** 分娩的最重要因素。
在这方面美国积累的资料和数据比较多,所以大多数的文献资料和最权威的临牀指南还是来自于美国。在过去几年里,国内的同行开始比较多的关注这件事情,而且有 些医院也开始尝试允许上次剖宫产的孕妇 *** 分娩了。因为做得少,就会有很多的困惑和不同的看法,为了解决大家的困惑,就大家关心和担心的问题一并回答如下。
名词解释
TOLAC(Trial Of Labor AfterC section):剖宫产术后试产
VBAC(Vaginal Birth After C section):剖宫产术后经 *** 分娩
TOLAC和VBAC虽然指的是同一件事情,但还是有区别的,一般认为TOLAC指的是剖宫产术后 *** 试产的尝试,如果成功了就是VBAC。但是国内多数人还是用VBAC来统称这件事。
子宫下段切口厚度: 这指的是超声测量的子宫下段剖宫产切口部位的肌层厚度,有专家认为这个厚度与 *** 试产时子宫下段的破裂有关,子宫下段切口厚度越薄,试产时子宫破裂的风险 越大。但是多数专家认为目前没有大家可以普遍接受的cut-off值来预测子宫破裂,而且测量方法不同,得到的数值差异很大。我本人的态度是不推荐,不反 对,如果要测量的话,cut-off值可以定为3mm。
美国VBAC指南解读
根据文献报道,一般来讲VBAC成功率为60-80%,有剖宫产史的孕妇 *** 试产时,子宫破裂率为0.7-0.9%。子宫破裂的概率与两次妊娠之间的时间长短有关系,如果两次妊娠的时间(剖宫产到再次怀孕的时间)在6个月之内,去尝试VBAC的话,子宫破裂的概率为2.7%,如果超过6个月以上,尝试VBAC发生子宫破裂的概率为0.9%。
关于剖宫产后多久以后怀孕可以考虑VBAC,国内多数医生会说最好是18-24个月,其实这是个误读。如果去仔细阅读英文文献原文的话,你会发现这18-24个月指的是两次分娩的时间间隔(Interdelivery Interval),不是两次妊娠的时间间隔(Interpregnancy Interval),要在InterdeliveryInterval的基础上减去9个月的怀孕时间才是Interpregnancy Interval,也就意味着剖宫产后9-15个月怀孕的人都符合VBAC的条件。
当然,对于不急着再次怀孕的女性来说,等待18-24个月也没有问题。但是对于年龄偏大想早点再次怀孕的女性,以及已经再次怀孕的女性,如果是剖宫产后9-15个月怀孕的,是应该允许其考虑VBAC的。
VBAC的适应证和禁忌证我就不赘述了,在看门诊时医生会和你讨论的。
剖宫产距离再次怀孕的时间与自发性子宫破裂
这方面的数据比较少,来自ACOG(美国妇产科医师学会)指南的数据提示,在拟行选择性再次剖宫产的孕妇中,子宫破裂的发生率为0.4-0.5%,没有说明上次剖宫产距离再次怀孕的时间。所以即使是剖宫产后数月内再次怀孕,也没那么可怕,自发性子宫破裂的概率是存在的,但是并没有想象中的那么高。只是说你如果想自己 *** 分娩的话,子宫破裂的概率会升高3倍,在3%左右。如果不想自己生,而是选择再次剖宫产的话,子宫自发破裂的概率大概不会超过1%。
连续两次剖宫产以后还可以VBAC吗?
多数人会想当然地说不行,其实是可以的。大样本研究显示,与一次子宫下段剖宫产相比,有两次子宫下段剖宫产史者VBAC的成功率为71%,子宫破裂率为1.36%。总体来讲成功率可以可以接受的,风险也可控。在充分告知风险和知情同意的前提下,可以考虑 *** 试产。
我们一妇婴的不完全VBAC数据
在一妇婴,我们是比较早的开展TOLAC/VBAC的,2009年左右就开始尝试VBAC,后来总结经验和教训在2011年制订了VBAC指南,然后于2012年全院系统培训并开展VBAC,并专门设立了VBAC门诊。到目前为止,成功完成VBAC的患者有4百多例,成功率在90%以上,初期的成功率超过95%,发生过1例的子宫破裂,母儿平安。
剖腹产后多久可以怀孕
剖腹产后多久可以怀孕
剖腹产后多久可以怀孕,怀孕是一个自然的繁衍过程,每个妈妈都希望孩子能够平安来到人世,但生产的时候不是每个人都可以顺产,有时候需要剖腹产,那么剖腹产后多久可以怀孕呢?了解下吧。
剖腹产后多久可以怀孕1
一般来说,剖腹产两年后才可以再次妊娠。
正常情况下,剖腹产后并不影响怀孕,可以有正常的妊娠。但是剖腹产后如果出现子宫切口愈合不佳,过早怀孕的话,可影响产妇是身体的恢复及胎儿的安全。因为剖腹产过早怀孕的话,胎儿的发育会使子宫不断增大,子宫壁变薄,剖腹产手术切口处的结缔组织缺乏弹力,不利于胎儿的安全。此外,剖腹产后容易留下瘢痕,新鲜的瘢痕在妊娠末期或分娩过程中很容易破裂,有造成腹腔大出血甚至威胁生命的危险。因此,剖腹产后再生二胎最好选择在产后两年,这样产妇的身体已经恢复完成,才有利于怀孕。怀孕早期要至医院行彩超检查,了解孕囊着床位置是否妊娠,以防为子宫切口处妊娠,需住院行子宫动脉栓塞治疗,否则易引起大出血危及生命。
如果第一胎是剖腹产,还想再要宝宝的话,最安全的是第二次怀孕在两年之后,也有一年的说法,因为每个人的体质和恢复速度是不一样的。
剖腹产后再生的注意事项
选择剖腹产后再生后,无论是在妊娠阶段还是在分娩方式上都要留心注意事项。一般来说剖腹产后再次妊娠期间要注意胎动情况,如果出现腹痛要记住就医,同时注意防止腹部压迫。剖腹产后再生一般来说不宜选择顺产,且需要提前到医院待产。
1、留意胎动情况。胎儿在子宫内出现的不规律活动称为胎动,胎动的快慢可以作为胎儿在宫内是否安危的指标之一。正常情况下,每小时要有3—5次或一天(12小时)至少要有10次以上的胎动。在产妇第一次剖腹产术后,带有伤痕的子宫如果出现轻微破裂或胎盘异常,均可造成胎儿死亡,胎心音消失。胎儿死亡前的24—48小时,先有胎动减慢或消失。因此注意胎动变化可提前发现胎儿的异常情况,以便及时采取措施。
2、出现腹痛应及时就医。所有的剖腹产孕妇都属于瘢痕子宫产妇,在妊娠期间,如果子宫瘢痕容易出现撕裂,撕裂时有腹痛的’表现,还可造成子宫破裂。因此,在妊娠期间,若出现腹痛必须提高警惕,及早就医。
3、防止腹部受挤压。在妊娠期间,为防止瘢痕处裂开,要注意注意保护腹部,不能受到挤压。尤其是在乘车、走路时,要注意要避开人群的拥挤,家务劳动要适当,睡眠应仰卧或侧卧,性生活应有节制。
4、提前到医院待产。瘢痕子宫越接近预产期,破裂的危险就越大。为预防发生子宫破裂或胎儿死亡,孕晚期加强产前检查,提前一周住院待产,以便发现问题及时处理。
5、再次分娩方式选择剖腹产为宜。第一次剖腹产术后再孕的产妇,绝大多数在第二次分娩时需要进行剖腹产,这是预防出现瘢痕撕裂甚至是子宫破裂。再次剖腹产的手术时机要选择适当,避免过早或过晚。过早,胎儿不易存活;过迟,易造成子宫破裂或死胎。一般瘢痕子宫孕周与某次月经符合,选择孕39周进行剖宫产手术,不必非等到临产才做手术。
剖腹产后多久可以怀孕2
相信很多女性在第一胎剖腹产的时候,医生都会说明剖腹产后至少2年才可以生第二胎,这是针对剖腹产后多久可以再生这个问题,中国医疗行业的一个标准。一般来讲,剖腹产后是不影响怀孕的,可以有正常妊娠。但是剖腹产后子宫壁的刀口在短期愈合不佳。过早的怀孕,由于胎儿的发育使子宫不断增大,子宫壁变薄,尤其是剖腹产手术刀口处是结缔组织,缺乏弹力。新鲜的瘢痕在妊娠末期或分娩过程中很容易胀破,而造成腹腔大出血甚至威胁生命。因此,再次妊娠最好是在剖腹产后两年以后较为安全。怀孕后要在医院检查、分娩,以免发生危险。第一胎是剖腹产,生第二胎也并非一定要剖腹产。
剖腹产后怀二胎注意事项:
剖腹产后再生育,需在两年后再孕。因为剖腹产后子宫壁的刀口在短期愈合不佳。过早的怀孕,由于胎儿的发育使子宫不断增大,子宫壁变薄,尤其是手术刀口处是结缔组织,缺乏弹力。新鲜的瘢痕在妊娠末期或分娩过程中很容易胀破,而造成腹腔大出血甚至威胁生命。因此,再次妊娠最好是在手术两年以后较为安全。
妊娠晚期要防止腹部受挤压。为预防发生瘢痕处裂开,必须注意保护,不能受到挤压。妊娠晚期在日常生活中,乘车、走路等要避开人群的拥挤,家务劳动要适当,睡眠应仰卧或侧卧,性生活应有节制,避免腹部受到撞压。
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