一、婴幼儿腹泻的定义及危害
婴幼儿腹泻，是指婴幼儿因消化系统功能障碍，导致排便次数增多、大便性状改变的一种常见病症。腹泻不仅影响婴幼儿的饮食和睡眠，还可能导致营养不良、生长发育迟缓，严重时甚至危及生命。
二、婴幼儿腹泻的病因及症状
1. 病因
（1）细菌感染：如大肠杆菌、沙门氏菌等。
（2）病毒感染：如轮状病毒、诺如病毒等。
（3）寄生虫感染：如阿米巴原虫、钩虫等。
（4）食物不洁：如食物过期、变质等。
（5）消化系统疾病：如胃溃疡、肠炎等。
2. 症状
（1）腹泻：排便次数增多，大便性状稀薄，呈水样、糊状或脓血便。
（2）腹痛：婴幼儿常表现为哭闹不安、腹部不适。
（3）恶心、呕吐：部分婴幼儿伴有恶心、呕吐症状。
（4）发热：腹泻严重时，可伴有发热。
三、婴幼儿腹泻的应对策略
1. 确诊病因
要明确婴幼儿腹泻的病因，以便采取针对性的治疗措施。家长可带婴幼儿到医疗机构进行大便常规、血常规、病毒学等检查，以确定病因。
2. 饮食调整
（1）饮食原则：清淡、易消化、营养丰富。
（2）饮食调整：腹泻初期，可暂时禁食6-8小时，以减轻胃肠道负担。病情好转后，逐渐恢复正常饮食，避免油腻、辛辣、生冷食物。
3. 药物治疗
（1）抗病毒药物：针对病毒感染引起的腹泻，可选用抗病毒药物，如利巴韦林等。
（2）抗生素：针对细菌感染引起的腹泻，可选用抗生素，如头孢类、氟喹诺酮类等。
（3）益生菌：有助于调节肠道菌群平衡，改善腹泻症状。常用益生菌有：双歧杆菌、乳酸杆菌等。
4. 补液治疗
腹泻会导致婴幼儿出现脱水症状，因此要及时补充水分。可选用口服补液盐（ORS）或生理盐水进行补液。
5. 寻找过敏源
若婴幼儿腹泻与食物过敏有关，需避免接触过敏源。
四、婴幼儿腹泻的预防措施
1. 注意饮食卫生
（1）保证食物新鲜、清洁。
（2）生熟食物分开，避免交叉污染。
（3）餐具、厨具定期消毒。
2. 增强免疫力
（1）保证婴幼儿充足睡眠。
（2）合理膳食，补充维生素和矿物质。
（3）适量户外活动，增强体质。
3. 按时接种疫苗
预防腹泻病毒感染，可按时接种轮状病毒疫苗、口服脊髓灰质炎疫苗等。
4. 注意环境卫生
保持家庭、幼儿园等场所的卫生，定期通风换气，避免接触腹泻患者。
婴幼儿腹泻是一种常见的疾病，家长需引起重视。了解腹泻的病因、症状、应对策略及预防措施，有助于及时处理婴幼儿腹泻，保障婴幼儿健康成长。在此，提醒家长关注婴幼儿饮食卫生，增强免疫力，预防腹泻的发生。
宝宝拉肚子了怎么办 宝宝拉肚子的8种处理方法
宝宝出现腹泻，最有可能是什么原因引起的呢？不要以为就是简单的吃坏了肚子，或者着凉了；也不要擅自给宝宝吃止泻药。因为，引起宝宝腹泻的原因多种多样，妈妈要找出原因，对症下药。
腹泻可能1：生理性腹泻
生下没几天就开始腹泻，每天大便薄薄的，呈黄色或黄绿色，少则2-3次， 多则4-5次，时间长达几个月，甚至半年。但宝宝长得很好，也不见瘦。这种症状在医学上称“婴儿生理性腹泻”，多见于6个月以下纯母乳喂养的宝宝。
预防：妈妈要少吃虾蟹类食物及各种生冷食物。
护理：如果不能及时给宝宝换尿布和清洗臀部，还可能引起红臀，甚至局部感染，因此，尿布只要湿了就得换，每次给宝宝换尿布时，还应先清洗臀部，必要时抹护臀霜，以保护局部皮肤。随着年龄的增长，婴儿生理性腹泻会不治自愈，因此不必用药。
腹泻可能2：喂养不当
过早过多地以粥类与粉糊喂养小儿，碳水化合物过多能引起发酵，产生消化紊乱。未按时添加辅助食品，于断奶前突然增加食物改变食物成分，因不能适应而产生消化紊乱发生腹泻。
预防：1、4个月以上宝宝，可从少量米粉开始，逐渐添加辅食，从2勺开始，直到宝宝肠胃适应，大便正常，才可逐渐加量。2、添加的辅食品种一种一种加，适应一种后，再加另外一种。3、肉食类食物不可一次食用过多，以免造成婴幼儿胃肠道负担过重，以致食物在胃肠内消化吸收障碍而出现腹泻。
护理：腹泻时暂时停止辅食添加，腹泻好转后再逐渐添加。看护人要了解宝宝的食用量，不可一次性喂宝宝太多食物，尤其是肉食。
腹泻可能3：乳糖不耐受
乳制品中的糖类主要是乳糖，其消化是靠乳糖消化酵素，缺少这种酵素就无法消化乳糖。有些宝宝断奶后，不再吃奶和奶制品，由于长期“废用”，乳糖酶活性便随年龄的增长而逐渐减少，最终成为乳糖酶缺乏。或者由于宝宝腹泻，损伤了肠粘膜细胞，使之分泌乳糖酶的能力下降，这就是平时所说的“继发性乳糖不耐受”。如果饮用乳类便可产生腹泻、腹胀等症状，总称为乳糖不耐症。另外，还有先天性乳糖不耐受，是指从婴儿出生即无乳糖酶。无论饮用母乳、牛乳均可导致明显的腹泻。
预防：1、配合谷物同吃。乳糖不耐受的宝宝空腹喝奶会有较重症状，但和其它食物同时吃，乳糖浓度可能在特定环境中得到“稀释”。胃肠中的乳糜作用可提高乳糖吸收率。如喝奶前吃些饼干、面包会减少排气和不舒服感觉。（要等宝宝可以添加辅食之后）2、少量多次。即使乳糖酶缺乏的宝宝，也可耐受少量乳类(30-50毫升)，不会出现不耐受的症状。所以，妈妈给宝宝哺乳，也可采取少量多次食用的方法，一次食用量不超过50毫升为宜。每天多喝几次，仍可达到建议的奶量。而且久而久之，宝宝肠道中的乳糖酶也会逐渐增多（医学上称为“酶的诱导作用”），宝宝即可减轻乳糖不耐受的反应，或避免乳糖不耐受症状的出现。3、喝酸奶。酸奶是加入一定量的乳酸杆菌经发酵后生成的，发酵过程使得原奶中20%-30%的乳糖分解，蛋白质和脂肪也分解成为小的组分，使其更易消化吸收，所以喝酸奶可避免不适症状的发生。（这个要等宝宝1岁之后，尝试喝一点，一般3岁之内还是以配方奶为主的）
护理：因乳糖不耐受而引起的腹泻，一般不严重，只要不再吃乳制品，一天后就可好转。先天性的可选用特制的无乳糖配方奶粉。
腹泻可能4：秋季腹泻
宝宝秋季发生的腹泻，一般为轮状病毒引起，每年10月份到次年2月份是轮状病毒腹泻发病高峰。轮状病毒在干燥、寒冷季节容易爆发。由于6个月-2岁的婴幼儿局部免疫力和肠道消化系统发育未完全成熟，容易感染轮状病毒而发生腹泻。
预防：1、不要带宝宝到人多的公共场所去，避免接触患腹泻的孩子。2、宝宝使用的玩具、能够触摸到的家具，都要勤用清水冲洗；吃东西前一定要洗手。 3、喂宝宝吃奶或吃饭前，一定要用肥皂及流动的水洗手。4、冷热要适度，预防感冒，使宝宝能够抵御轮状病毒的侵袭。5、不要让宝宝接触有感染病毒可能的东西。6、口服轮状病毒疫苗。
护理：1、最重要的是保证液体的摄入，如果宝宝没有呕吐，爸妈要耐心地频频喂口服补液，就象静脉点滴那样，一点一点地喂。只要把住脱水这一关，宝宝病情就不会加重。2、治疗秋季腹泻，抗菌素是无效的，相反，还可能造成小儿肠道正常菌群失调，加重腹泻症状。3．可继续进食和母乳喂养，6个月以内人工喂养的宝宝用米汤稀释牛乳，2 -3天后改为正常饮食；6个月以上宝宝可食用粥、面条或软饭，加些蔬菜，还可 以吃新鲜水果、果汁以补充钾。总之要鼓励进食，喂营养丰富、容易消化的食物，直至腹泻停止后2周。4、处于辅食添加期的宝宝，可暂时停部分辅食，如肉、蛋等，待腹泻减轻再开始食用。停辅食时间不要超过3天。保证宝宝所需热量和营养同样重要。5、体温超过38℃，使用退热药，要按药物的说明书服用，注意服用量及时间间隔。轮状病毒腹泻是自限性的，病程一般5-10天，多数患儿如果护理得当，愈后不会有问题。如果不伴有呕吐等严重症状，在家治疗也可以。
腹泻可能5：细菌性痢疾
当各种细菌兴风作浪时，细菌性痢疾发病率就会提高。通常表现为，宝宝在腹痛的同时，还会发烧达39℃甚至更高，大便次数增多，呈脓血便，腹泻前常有阵发性腹痛，肚子里“咕噜”声增多。由于腹泻次数多，体内电解质失调，宝宝脱水严重，皮肤弹性差，全身无力。
预防：1、洗手很重要。做饭前应该先洗手；在接触肉和蛋类后也应该马上洗手；不要留过长的指甲，不要直接戴着戒指或手表洗手。2、饭菜要尽量现做现吃，避免吃剩饭剩菜。新鲜的饭菜营养丰富，剩饭菜在营养价值上已经是大打折扣。而且越是营养丰富的饭菜，细菌越是容易繁殖，如果加热不够，就容易引起食物中毒。妈妈不要试图用鼻子和眼睛来判断食物是否变质，食物是否受到细菌的污染仅凭颜色和气味是很难判断出来的。所以即使只有一点“担心”、“奇怪 ”的感觉都要下决心把它扔掉。3、高温消毒。宝宝的奶瓶、碗、勺等餐具先用专用洗涤剂仔细地清洗，然后用流水将泡沫完全冲净后，煮沸或用专用的消毒锅、微波炉等进行消毒。最后还要仔细擦干。如果还留有水，就会成为细菌繁殖的温床，一定要擦干彻底杀灭细菌。
护理：1、不要因宝宝腹泻就不让他吃东西，而是要给宝宝吃易消化的软食，如面条汤、米粥等。2、让宝宝多喝水或口服补液盐，补充体内丢失的水分和电解质，失水厉害的要进行输液治疗。
腹泻可能6：腹部受凉
有些宝宝睡觉时，会踢被子，或者白天玩闹时，腹部露在外面，这样就很容易使腹部受凉。一旦腹部着凉，就会使肠管平滑肌受刺激，收缩加强，肠道蠕动也随之加快，正在进行着消化和吸收的食物在肠内通过加快，这不仅影响营养物质在体内的消化和吸收，还可造成排便次数的增多，且大便常呈稀烂状，因而出现了腹泻。
预防：1、不要给宝宝穿“露脐装”，内衣不可过小，最好上衣能塞入裤子内，保证肚子不会受凉。2、平时让宝宝穿着睡衣入睡。3、半夜醒来时看看宝宝是否盖好被子。
护理：保持腹部温暖，可多穿一件衣服，或用热水袋压在腹部。
TIPS 1、腹泻时保护好小屁屁 。由于宝宝腹泻时排便次数增加了许多，所以会不断地污染小屁屁，而且腹泻时排出的粪便对皮肤刺激较大，通常腹泻的宝宝都会出现屁屁疼。因此，宝宝每次排便后都要用温水清洗小屁屁，擦干后涂抹一些护臀膏。 2、注意观察记录 。护理过程中应注意观察并记录大便次数、性状、颜色及量的变化，为医生制定治疗计划提供依据。还要注意观察病情，如果宝宝在家治疗护理期间病情不见好转，出现水样便次数频繁、口渴明显、双眼凹陷、尿量明显减少等脱水表现及高热等症状，应带宝宝到医院做进一步治疗。
宝宝腹泻了怎么处理
宝宝腹泻怎么办：第一、要搞清楚是什么原因导致宝宝腹泻，如果是受风、受凉、凉刺激所导致的腹泻，可以给孩子注意保暖即可。如果是有细菌或病毒感染，还必须要结合抗生素治疗。第二、喂养不当导致宝宝消化不良或者积食，也会引起腹泻症状。腹泻奶粉只是不添加乳糖，适用于乳糖不耐受症所引起的腹泻。如果宝宝不是乳糖不耐受症，吃腹泻奶粉没有效果，建议及时带孩子到医院做大便常规检查，先有效止泻，可以服用思密达、蒙脱石散，结合庆大霉素、阿莫西林、阿奇霉素等进行治疗。
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谷阔副主任医师
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宝宝拉肚子一般多考虑是饮食不当，消化不良。也有可能是病毒，细菌，感染导致。如果是饮食消化不好导致的，一般需要少吃多餐，及时纠正饮食习惯，注意卫生。当然，如果是细菌或者病毒感染导致的。一般还需要抗炎，抗病毒，支持。可以考虑选择利巴韦林，阿莫西林颗粒。纠正肠道菌群好配合，口服补液盐，蒙脱石散。同时还需要注意孩子的。口腔、手足卫生。
宝宝拉肚子可以打疫苗吗
宝宝拉肚子期间肯定是不能打疫苗的，一般要等拉肚子痊愈一周后才能打疫苗；因为打疫苗后孩子会产生免疫反应，以达到疫苗接种的临床效果，如果打疫苗时宝宝处于疾病中，如拉肚子的话，那么：首先，会影响打疫苗的免疫效果，可能导致疫苗接种失败；其次，产生疫苗接种反应机会明显增高；还可能加重宝宝拉肚子的症状，使拉肚子迁延不愈。
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宝宝腹泻怎么办?能吃点什么药？
你好，根据你的情况建议在临床医生的指导下可以服妈咪爱或思密达的建议带孩子看中医，调理脾胃。应培养孩子良好的饮食习惯，不挑食、偏食等。并保证足够的睡眠时间。体质增强后患病才能减少。
王宝枝主任医师朝阳县医院
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病情分析：你
宝宝腹泻怎么办
导语：腹泻是宝宝的常见健康问题，若是夏季里宝宝出现腹泻，妈妈应该如何应对呢?一起了解一下吧！
如果夏季里宝宝是和家人一起进餐后发生腹泻，除宝宝外家人都没事，对于这种腹泻妈妈不必过于担心，因为通常这种腹泻很快就会痊愈。若是家里其他人也发生了腹泻，要考虑是细菌感染性腹泻，妈妈应带宝宝马上就医。
当宝宝除了腹泻还有发热表现时，妈妈要注意及时给宝宝补充水分，在与医生联络之前，最好不吃东西，还可以适当的给孩子做小儿推拿，也可以帮助孩子减轻身体的负担。
提醒妈妈们注意的是，若宝宝虽然腹泻，但精神头儿十足，也不发热，妈妈可将饭换成粥给宝宝吃，同时让宝宝多喝水，这有助于宝宝早日康复，但如果宝宝发热又没有精神，便不合适这种家庭疗法了，应及时就医。
腹泻宝宝如何护理?
生活中如何避免宝宝腹泻呢?宝宝儿推建议妈妈不妨从以下方面加以注意。
1.注意居家卫生
为免宝宝腹泻，妈妈要注意饮食、生活卫生。宝宝的用具、玩具、餐具要注意清洗消毒，宝宝用过的便器要彻底消毒。
2.不要滥用抗生素
以最常见的秋季腹泻为例，是因轮状病毒引起的，使用抗生素治疗无效，妈妈给宝宝滥用抗生素会引发宝宝肠道内菌群失调，影响肠道的吸收功能，不利于宝宝康复。
3.补充水分预防脱水
宝宝腹泻会使体内水分大量流失，妈妈要注意为宝宝及时补水，以预防宝宝脱水。
4.记录宝宝腹泻表现
腹泻的宝宝很容易精神萎靡，妈妈要注意观察宝宝精神状态、面色、体温等变化，还要认真记录宝宝大便次数、量及性状，一来对于宝宝腹泻是否有好转可做到心中有数，二来就医时也可给医生做参考，便于医生对症治疗。
5.每天为孩子做十分钟按摩
轻度腹泻也可以通过按摩减轻
1.补大肠经：大肠经在食指外侧缘末节，用拇指指腹由食指指尖推至虎口，推200次。
2.揉外牢宫：外劳宫在掌背正中两骨中间凹处，与内劳宫穴相对，以中指指腹揉1分钟。
3.揉脐：用掌根顺时针揉肚脐200次。
4.摩腹：用食指、中指和无名指指腹顺时针摩动腹部100-200次。
医生提醒
需要提示家长的是，如果宝宝出现腹泻，一定要及时到正规医院就诊治疗。如果被确诊为病毒性腹泻，家长也不要着急，牢记以下对抗腹泻的六点，帮助孩子尽快恢复健康。
1.莫给宝宝乱服药
对于病毒性腹泻，尤其是诺如病毒、轮状病毒感染，目前没有特效药物，主要依靠对症治疗及支持治疗，常用的药物有肠道黏膜保护剂蒙脱石粉，调节肠道菌群的.益生菌及口服补液盐等。家长一定不能给孩子乱服药，特别是抗生素，抗生素针对的是细菌感染，对病毒感染不起作用。有的宝宝腹泻的同时伴有发热，家长可能会误认为是感冒而给孩子服用感冒药，这些都是不妥的。有问题还需及时就医，按照医生的建议服药，对于症状严重病情复杂的宝宝可能会需要输液或住院治疗。
2.“草药+按摩”缓解症状
中医认为病毒性腹泻是感受外邪，损伤脾胃导致的。小儿脾胃薄弱，易于受伤，若脾胃受伤，则水谷不化，精微不布，清浊不分，合污而下，则成泄泻。小儿为稚阴稚阳之体，患泄泻后较成人更不容易恢复。中药汤剂辩证治疗病毒性肠炎有良好的疗效，可以运脾化湿，恢复脾胃功能。根据孩子腹泻时间的长短，症状的轻重，体质的不同等进行针对性治疗，“一人一方”的中草药能够扶正祛邪，帮助孩子扛过生病的过程。同时，中药的穴位贴敷、推拿按摩也有利于缓解病毒性腹泻的症状，比如家长在孩子肚子疼的时候可以试试按揉腹部的中脘穴、神阙穴，通过穴位的刺激达到治疗的目的。
3.防止脱水是关键
“轮状病毒感染和诺如病毒感染都属自限性疾病”，李晨解释说：“自限性疾病是指在一定时间内，疾病会自愈。但家长不能放松警惕，病毒性腹泻严重时可出现脱水，甚至导致死亡，因此防止脱水是治疗的关键。”
对于轻度脱水的孩子，可以通过喝“水”来纠正，用口服补液盐兑水来喝，既可以补水，又可以补充电解质，根据孩子接受程度，少量多次的饮用，避免因强行灌服导致呕吐。若孩子嫌口感略涩而拒绝喝，也可加些果汁来调味，不推荐自己在家给孩子调盐水喝。中重度脱水应尽量预防，家长并不能像医生那样准确判断脱水的程度，并且脱水进展可能会很快，因此一旦出现异常，一定及时就医，以免延误病情。
4.饮食调整循序渐进
一般不频繁呕吐，能口服补液的孩子，就可以正常饮食，只是饮食需加以调整，避免高糖高脂肪的食物，以免加重腹泻。小婴儿可继续喂奶，尽量母乳喂养，应做到少量多次。有严重呕吐者可暂时禁食4至6小时，不禁水，尽快由少到多，由稀到稠恢复喂食与患儿年龄相适应的易消化食物，因为禁食和过度的饮食控制会影响孩子胃肠道黏膜的修复。
5.皮肤护理警惕“红屁屁”
婴幼儿臀部皮肤娇嫩，频繁腹泻的时候很容易引起“红屁屁”甚至局部皮肤破损。李晨特别强调，对于不会说话的婴儿，家长需勤查看宝宝有无排便，及时更换尿布或尿不湿。此外，注意每次排便后把宝宝的小屁股用清水洗干净，用柔软的纸巾或毛巾擦干，保持干爽清洁，必要时涂些护臀霜保护局部皮肤。
6.消毒隔离斩断传染源
孩子得了病毒性腹泻，家长就要采取适当的消毒隔离措施。像诺如病毒，它的传染性就很强，家中只要有一人感染，不注意防护很可能会殃及全家。注意个人卫生，勤洗手，尤其是饭前便后更要认真洗手，不吃生冷和未煮熟煮透的食物，出现腹泻、呕吐症状者不要在为他人准备食物;呕吐或腹泻后应及时清洗、消毒呕吐物及被污染的地方和衣物，以免造成病毒扩散。可用酒精(75%浓度)或漂白剂(漂**)对器物或其他接触物进行消毒，消毒时注意严格按说明书的配比使用。
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